手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果观察

杨金蓉?袁亚力

【摘 要】目的：探讨手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果。方法：将2018年4月至2019年4月期间于我院接受肛肠手术治疗的50例患者应用抽签分组法分为对照组和观察组，各25例。两组均给予常规围手术期护理干预，在此基础上，为对照组患者应用截石位手术体位，为观察组患者应用侧卧位手术体位。对比两组的护理舒适度。结果：护理后，观察组的总护理舒适度明显高于对照组（P<0.05）。结论：在肛肠手术的手术室护理中，为患者应用侧卧位手术体位的效果较为理想，可有效提升患者的护理舒适度，具有较高的临床应用价值

【关键词】手术室护理;体位摆放;肛肠手术;护理舒适度

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0238-02

前言：随着现代社会饮食结构的不断改变，临床上肛肠疾病患者的发病率逐年递增，患者的病情可对其正常生活及健康水平均造成较大的不良影响[1]。目前，临床方面较为常用的肛肠疾病治疗方法为手术治疗，但不同的手术体位可对患者的治疗效果及个体感受均产生不同的影响[2]。因此，为肛肠手术患者应用一种更为适宜的手术体位是十分重要的。本次研究主要探讨手术室护理中应用不同手术体位配合肛肠手术的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取2018年4月至2019年4月期间于我院进行肛肠手术治疗的50例患者作为研究对象，应用抽签分组法将其分为对照组和观察组，各25例。对照组中，有男性13例，女性12例，年龄为27～69岁，平均年龄为（48.2±3.5）岁。观察组中，有男性15例，女性10例，年龄为29～73岁，平均年龄为（47.1±3.2）岁。两组的一般资料相比无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）具有完整的临床资料;（2）无手术相关禁忌症;（3）对本次研究知情，且已签署知情同意书。排除标准：（1）合并患有严重的心脏等重要器官的功能障碍性疾病;（2）合并存在精神障碍相关症状表现;（3）无法主动配合开展研究内容。

1.2方法

两组患者均给予常规围手术期护理干预，具体的护理内容如下：（1）护理人员应于术前对患者及其家属进行健康宣教，告知其手术治疗的具体方式、相关注意事项及并发症预防措施，同时为存在紧张、焦虑等不良情绪的患者进行相应的心理干预，以提高患者的护理配合度。（2）护理人员应在患者进入手术室后，给予其适当的情绪安抚，并为其实施保暖措施，同时密切观察患者的各项生命体征变化情况。（3）术后，护理人员应提醒患者及其家属注意预防术后并发症，加强机体恢复情况观察，同时给予患者适宜的饮食护理及康复训练指导，以加快预后恢复速度。在此基础上，分别为两组患者应用不同的手术体位。

对照组应用截石位手术体位，具体的体位摆放护理内容如下：麻醉干预后，根据患者的实际情况为其调整支架状态，并分别于其坐骨及骶骨后方放置软垫和硅胶垫，同时保证患者的腿部放置位置可与手术台面形成夹角，小腿需处于水平状态。之后，将软垫铺设于可与患者肢体发生直接接触的支架位置上。

观察组应用侧卧位手术体位，具体的体位摆放护理内容如下：麻醉干预后，应于患者的腋窝、髋关节等部位处放置软垫，同时进行体温保护护理。之后，在保证患者维持舒适姿势的前提下，为其合理调整背部支撑支架，并将棉垫放置于可与患者皮肤产生接触的支架位置处，同时于患者的头枕部处安置支撑支架，以避免因头位姿势不正而出现呼吸抑制的情况。

1.3观察指标

对比两组的护理舒适度。护理舒适度的评价标准分别为优秀、良好和较差，总护理舒适度=（优秀患者例数+良好患者例数）/总例数×100%。

1.4统计学

文中计数（x2检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据差异显著。

2 结果

护理后，观察组的总护理舒适度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

目前，临床方面较为常用的肛肠手术体位主要包括截石位和侧卧位，而随着肛肠手术相关研究进展的不断深入，这两种手术体位的临床应用效果也逐渐得以明

确[3]。对于采用截石位的肛肠手术患者而言，该体位姿势可导致患者的下肢水平位高于心脏位置，进而易增加术中出血量，同时在手术结束体位恢复后，易导致患者发生体位性低血压，从而可影响合并患有心血管疾病的患者的生命安全;且该手术体位可暴露大面积的隐私部位，受此情况影响，可致使患者出现明显的情绪波动，进而增加迷走神经的兴奋度，从而不利于机体的正常血供[4]。而对于手术体位采用侧卧位的肛肠手术患者而言，该体位姿势有助于缓解患者的紧张感及恐惧感，进而可使机体维持稳定的血压及心率水平，从而可有效提升治疗安全性;且该手术体位可保证患者的肌肉组织处于放松状态，同时体位姿势的固定情况较为稳定，术中在手术助手的协助下，可充分保证手术操作区域，进而可明显提升手术效果[5]。

根据本次研究的研究结果可得知，护理后，观察组的总护理舒适度显著高于对照组，进而说明，侧卧位手术体位可有助于改善肛肠手术患者的护理舒适度。

综上所述，为肛肠手术患者应用侧卧位手术体位，可显著提高患者的舒适度，同时可有效保证临床疗效，值得進行推广应用。

参考文献

[1] 景丽萍，陈思薇.手术室护理应用不同体位配合肛肠手术的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（12）：88-88.

[2] 张娜.手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察[J].结直肠肛门外科，

2018，24（A02）：235-236.

[3] 张俏.手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（13）：231-232.

[4] 庞舜如.手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察[J].医学理论与实践，

2016，29（5）：678-679.

[5] 吕慧玲.手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果[J].中国继续医学教育，

2017，9（23）：217-219.