老年护理新观念及老年人特殊问题的护理

郑力魁

摘 要：老年人受年龄因素影响，自身免疫功能水平明显下降，身体机能大幅度衰退，加之各类慢性病的影响，老年人的生活能力、生活质量等均会发生降低。同时，老年人普遍具有一病多症、多病共存的特征，临床表现较为复杂，不仅需要长期的药物治疗，同时容易引发多种并发症。对此，加强对老年人的科学护理，提高老年人的生活质量，具有重要的意义。本文即采用文献分析方法，在积极总结当前研究成果的基础上，对老年护理新观念和老年人特殊问题护理要点，进行了分析，以供相关人员参考。

关键词：老年护理;护理观念;老年人;特殊问题

近几年，我国老年人口增长迅速，我国面临的人口老龄化问题日益严峻，对老年人护理也提出了更高的要求。老年人护理是一项系统、复杂的工作。一方面，老年人受年龄因素影响，自身身体素质明显下降，如果患病，不仅疾病恢复期长，且病情表现会相对复杂，需要全方位的护理，避免并发症的发生，促进患者康复;另一方面，随着社会经济不断发展，老年人护理已经不再局限于传统的护理内容，要求从老年人的角度出发，激发老年人的独立性以及对生活的热爱，这也对老年人护理提出了全新的要求。本文即围绕老年人护理，通过文献分析方法，就其护理新理念和特殊问题护理要点，进行了分析，现汇报如下：

1 老年护理新观念概述

传统护理观念下，护理人员只需要尽善尽美地满足老年人的各项护理需求，直至护理工作结束，或老人死亡，就算圆满的完成了护理工作。但随着社会经济不断发展，人们的思想观念发生了巨大的改变，除传统观念的护理要求，针对老年人护理提出了要激发老年人独立性和对生活的热爱的全新要求，更多地提高了对老年人心理需求的关注，即以老年人为主体，更全面地满足老年人的护理需求。在新的老年护理观念下，老年人不再被动地接受护理，老年人也需要了解、掌握相应的护理知识和技能，在出院回归社会后，应该可以完成连续的自我护理。现代医学研究表明，老年人有着明显的自我护理需要，这不仅会减少老年人的心理压力，并且在生理、心理、社会文化等方面，均有利于老年人的健康发展。

总的来说，老年护理应以老年人为本，从老年人的角度，重视老年人个体自我照护能力的提高，不应该完全代劳，即使老年人无法独立满足自身需求，护理人员也需要尊重老年人的自尊和独立性，为老年人提供恰当的协助，从而在满足老年人护理需求、提高老年人生活質量的基础上，进一步满足老年人的心理需求，激发老年人对生活的热爱。

2 老年人特殊问题护理要点分析

2.1 睡眠异常问题的护理

睡眠异常是老年人最为常见的问题之一。一般来说，老年人需要的睡眠潜伏期更长，并且具有夜间睡醒后很难入睡，喜欢白天休息的特点，同时随着年龄的增长，老年人的总睡眠时间会不断地延长，而夜间睡眠时间则会逐渐缩短。老年人睡眠整体表现出较明显的易醒、早醒、失眠频发特征。针对这一问题，护理人员要从以下几点措施入手进行调整：第一，掌握老年人的睡眠习惯，分析老年人睡眠异常的原因，要根据老年人实际情况，给予老年人相应的指导，帮助老年人逐渐形成规律的作息习惯，从而改善老年人的睡眠质量，减少老年人失眠、易醒、早醒等问题;第二，护理人员应结合老年人身体情况，积极引导老年人进行运动，或者参与各类社会活动，同时护理人员应避免老年人饮用含咖啡因的饮料，或过度饮酒，从而保障老年人夜间睡眠的充实和稳定;第三，对于老年人白天喜欢睡觉休息的问题，为避免白天休息对夜间睡眠的影响，护理人员应合理缩短老年人白天的睡眠时间，注意休息与运动的协调。另外，对于睡眠存在严重困难或不规律问题的老年人，护理人员可通过安眠药物帮助老年人改善睡眠，但需要严格控制安眠药的使用剂量，避免对老年人造成损伤。

2.2 尿失禁、尿潴留问题的护理

尿失禁和尿潴留是老年人最常见的排尿障碍问题，不仅会给患者带来严重的不便和痛苦，同时会严重降低患者的生活质量。排尿障碍还可能导致患者多种不良心理，如愤怒、焦虑等，如老年人夜间发生排尿障碍，还会影响患者睡眠，甚至损伤患者自尊心。针对这一问题，护理人员首先要以排尿为基本目的，给予患者科学的护理，对于行动有障碍的患者，应设置专门的厕所，保障患者可以独立管理排泄，厕所应根据患者情况安装相应的自动冲水装置。对于需要诱导排尿的老人，可用手对老人耻骨上部进行按压，以达到诱导排尿的目的。对于有严重困难或特殊需求的患者，如手术患者等，应给予患者留置尿管，帮助患者进行排尿。

2.3 老年痴呆的护理

对于老年人而言，老年痴呆是最为严重的一类问题，患者会出现多方面的智能障碍，其自身思维、记忆、判断、理解，甚至语言功能等，均会受到不同程度的影响，进而严重影响患者正常的生活，降低患者的生活水平和质量。部分患者以记忆障碍为主要表现，临床可能出现误以为物品被他人盗窃，已经进过食但坚持自己未进食等一系列问题;部分患者以感知障碍为主要表现，临床可能出现不认识自己形象、不认识家门等问题。对于老年痴呆患者，应优先选择家庭护理的方式，家属应学习充足的护理知识，并给予患者心理道德上的充分支持。为更好地照顾老年痴呆患者，在日常护理中可采取“现实定向”措施，帮助患者强化记忆和感知，具体措施包括设置明确的标记、保持日常用品位置固定等等。如患者发病，家属应避免与患者争辩，要使用简单、缓慢的语言安抚患者，尽快帮助患者平复情绪。目前，关于老年痴呆没有有效的治疗措施，对于老年痴呆患者的护理，要以提高患者生活质量，延长患者生命为基本原则，如患者发展至晚期需要长期卧床，还需注意褥疮的护理。

2.4 老年人心理问题的护理

随着社会经济和医疗事业不断发展，患者个人心理护理受到了越来越广泛的关注。老年人与其他年龄群体相比，在心理状况方面表现有一定的特殊性，容易受到家庭、生理健康状况、个人素质、社会环境等多方面因素的影响。一般来说，老年人常见的不良心理问题有内疚、焦虑、沮丧等，其中多数问题由于自身疾病导致，尤其在患者对疾病缺乏科学了解的情况下，极容易引发老年患者抑郁、悲观的心理问题。针对以上问题，护理人员首先要加强对老年人的健康教育，通过科学的健康教育，提高老年人对自身疾病的了解，消除患者思想上的误区，树立患者积极的生活态度，预防患者出现焦虑、不安等不良心理;其次，护理人员要加强对患者的心理护理，护理人员要与患者进行定期、有效地沟通和交流，实时了解患者的心理动态，如发现患者有不良的思想动向，应及时予以引导和解决，避免不良心理的堆积。护理人员可通过引导患者积极参与体育活动、社会活动的方式，帮助患者排除不良心理。

结语：

相关机构医护人员需全面提高对老年人护理的重视，在传统护理观念基础上，加强对老年人心理护理需求的关注，尊重老年人的独立性和自尊心。在具体的护理工作中，需重点加强睡眠护理、排尿障碍护理等内容的护理，综合提高老年人的生活质量，提高老年人护理满意度。

参考文献：

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