滋阴补肾法治疗肾阴虚型PCOS患者的效果及对激素水平的影响

陈影?胡晓华

【摘 要】目的：分析滋阴补肾法治疗肾阴虚型PCOS患者的临床效果及对激素水平的影响。方法：选我院妇科接收的肾阴虚型PCOS患者60例，时间是2018年4月～2019年4月，分组时用随机抽取法，对照组给予常规西药治疗，研究组实施中医滋阴补肾法治疗，对两组的临床疗效、激素水平改善情况。结果：研究组的治疗总有效率要更高（P<0.05）;治疗前两组的血清促卵泡素激素水平比较无意义（P>0.05），治疗后研究的血清促卵泡素激素水平明显提高（P<0.05）。结论：用滋阴补肾法对肾阴虚型PCOS疾病治疗，可有效激素水平改善，提高临床疗效，值得推广。

【关键词】肾阴虚型PCOS;滋阴补肾;激素水平;临床疗效

【中图分类号】R271.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0117-01

前言：多囊卵巢综合征（PCOS）以多毛、肥胖、不孕、闭经等为典型症状表现，会对患者身体内分泌功能造成影响，诱发糖尿病、不孕、子宫内膜癌、抑郁症等并发症。西药治疗为临床上对PCOS治疗的常用方法，但毒副作用较大，总的效果不理想，相比之下中西医联合治疗可降低毒副作用，且具有良好的内分泌紊乱调节作用，药效持久、作用显著。本研究选取了肾阴虚型PCOS患者，给予滋阴补肾法治疗，探究对临床效果的影响。

1 资料与方法

1.1临床资料

研究时间：2018年4月～2019年4月，所选时间：我院妇科收治的60例肾阴虚型PCOS患者，分组方式：随机数字表法，组数：2组，30例/组。对照组：年龄21～42岁，平均（31.58±3.55）岁，病程1～6个月，平均（3.54±0.87）月;研究组：年龄22～43岁，平均（32.56±3.53）岁，病程2～7个月，平均（4.52±0.85）月。将两组的基本信息作对比，发现不具统计学差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组：本次患者单纯给予西药治疗。自月经第5d时起，给予患者剂量为2mg的英达35（生产企业：Schering GmbH & Co. Produktions KG，国药准字J20140114，规格：2mg*21片）口服，1次/d，于睡前服用，持续给药21d，至下个经期后低5d再开始服用，方法同上，共给予3个疗程的治疗。

研究组：在西药治疗基础上实施中药滋阴补肾法对患者治疗。对患者给予中药补肾滋阴汤治疗，方中甘草8g，白芍药、香附、肉苁蓉、熟地黄、丹参、当归、莪术、三菱、山药、山茱萸各10g，紫石英、丹参20g，随症加减，排卵期前，方中加入山楂、益母草各10g;卵泡期則加黄精15g、何首乌20g;黄体期时，方中可加入淫羊藿、鸡血藤、巴戟天各10g。诸药合用，水煎服，1剂/d，分早、晚两次服用，1个月/疗程，持续治疗3个疗程。

1.3观察指标

观察比较两组患者的疗效、激素水平改善情况。

临床疗效判定[1]：①痊愈：患者经期异常等症状均恢复正常，经B超检查显示，卵巢大小恢复正常，且血清激素水平正常;②显效：月经等已基本恢复正常，血清激素水平得到明显改善;③有效：患者临床症状有一定缓解，血清激素水平有所改善;④无效：症状体征无缓解、血清激素水平无改善，部分患者甚至病情加重。总治疗有效率=[（痊愈者+显效者+有效者）/总患病者]×100%。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0软件统计后对相关数据加以整理，百分比表示计数资料，x2检验;（x±s）表示计量资料，t检验。P<0.05，数据间对比存在差异性。

2 结果

2.1两组的临床疗效比较

研究组与对照组的治疗有效率分别是90%、66.67%，明显研究组更高（P<0.05），如表1所示。

2.2两组的血清促卵泡激素比较

治疗前研究组的血清促卵泡激素水平为（7.35±2.16）mIU/mL，对照组为（7.49±2.16）mIU/mL，对比无差异（P>0.05，t=0.251）;治疗后研究组与对照组血清促卵泡激素水平分别是（12.54±1.89）mIU/mL、（9.54±1.98）mIU/mL，研究组要更高（P<0.05，t=6.003）。

3 讨论

中医学领域中，将PCOS归属于“月经后期、不孕”的范畴，多毛、月经不调、肥胖等为常见病症，可能会引起不孕的严重后果，中医理论提倡通过滋阴补肾、调经化痰方法加以治疗。在滋阴补肾方中，以当归、肉苁蓉、丹参、紫石英、熟地黄等为主要成分，其中，紫石英可暖子宫、降逆气，经临床药理学研究显示，紫石英能够使精子通过率提高，有效宫颈黏膜分泌情况改善，让胚胎于子宫内膜着床几率明显增加;山药、山萸肉具有补肾、滋阴之功效[2];肉苁蓉在温补肾阳方面的效果明显;当归可调经止痛、润肠通便、活血化瘀，在女性月经不调、血虚闭经治疗方面的效果良好;莪术、三菱能够消积行气、通经祛瘀;丹参对气血两虚的治疗作用显著，具有消瘀活血、益肺健脾、养血补气之功效;甘草在其中能够起到诸药调和的作用。同时，该治疗处方会随症加减、辩证治疗，调经补肾、内外兼治，可对机体内分泌紊乱功能、血清促卵泡激素水平改善有效促进[3]，联合西药治疗能够减少对患者身体造成的毒副作用，从而帮助其更快速身体恢复，提供临床整体治疗效果。

综上所述，对肾阴虚型PCOS患者实施滋阴补肾法治疗，能够有效改善其身体激素水平，提高临床治疗质量，因此值得被广泛推广应用。

参考文献

[1] 王芳，吴步钧.补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（2）：152-154.

[2] 尹艳茹，王孟长，潘於.补肾助孕方联合西药治疗肾虚型多囊卵巢综合征不孕症32例临床研究[J].浙江中医杂志，2017，52（3）：167-168.

[3] 郑苏娟，徐颖.自拟补肾调经汤辅助治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效及对激素水平的影响[J].中国计划生育和妇产科，2018，10（1）：63-66.