采用温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的疗效探析

祁玉军

【摘  要】目的：对膝骨关节炎患者采用温针灸结合康复训练治疗的方式进行干预，探析具体的疗效。方法：在2018年1月至2019年1月期间我院接收的膝骨关节炎患者中，选择其中的68名作为研究对象，按照来院的先后顺序将其分为实验1组和实验2组，为实验1组采用温针灸结合康复训练的治疗方式进行干预，实验2组进行康复训练和针刺，不针灸。对两组患者治疗前后膝骨关节的功能进行评分和治疗有效率进行分析和比较。结果：两组患者治疗前后膝骨关节的功能评分差异无统计学意义（P>0.05），但是实验1组比实验2组的总体治疗有效率要高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对膝骨关节炎患者采用温针灸结合康复训练治疗的方式进行干预，能有效缓解患者的临床症状，提高其治疗有效率。

【关键词】温针灸;康复训练;膝骨关节炎

【中图分类号】R365      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）12-0287-02

在中老年常见的膝关节疾病中，膝骨性关节炎是比较常见的一种，此病对患者下肢的功能具有严重的不良影响，对其生活质量有很大的威胁性。以往主要是通过西医治疗的方式进行干预，近几年的临床研究表明，采用中医治疗的方式进行干预能起到更加显著的效果。本文以68名膝骨关节炎患者作为研究对象，就温针灸结合康复训练对本病的治疗效果进行研究，具体分析见下文。

1 资料与方法

1.1患者的临床资料

在2018年1月至2018年1月期间我院接收的膝骨关节炎患者中，选择其中的68名作为研究对象，按照来院的先后顺序将其分为实验1组和实验2组，每组中安排34名患者。实验1组中最小年龄48岁，最大年龄75岁，平均（55.64±2.65）岁，本组有20名男性患者和14名女性患者。实验2组中最小年龄46岁，最大年龄77岁，平均（56.70±3.21）岁，本组有18名男性患者和16名女性患者。所有患者都符合临床中对膝骨关节炎的诊断标准，排除患有精神以及免疫系统等重大疾病的患者。对其一般临床资料进行比较和分析，差异没有统计学意义。研究得到了患者、家属和伦理委员会的同意。

1.2方法

温针灸治疗法：根据患者的病情选择合适的穴位，以毫针常规进针补针，在距离皮肤1寸左右的针尾部套置艾条，点燃留置60min，每20moin更换一次艾条，一周治疗5次，总共治疗2～3個月。康复治疗方法：第1周进行膝伸、膝屈及足部滑动等主动训练，第2周进行髋内收、外展等主动训练，每次10min，第3周指导患者活动膝关节，活动范围逐渐增加。第4周微蹲练习。第5周本体感觉及慢跑训练。

1.3对两组患者评价和观察的指标

对患者治疗的总有效率和膝骨关节功能的评分比较分析。应用膝关节评分量表对膝骨关节功能进行评分，分越低功能越差[1]。临床症状消失，关节能正常活动则为显效;临床症状基本消失，关节活动轻度正常则为有效，否则则为无效[]。

1.4数据的统计和分析

将收集的数据用SPSS.22进行统计和分析，资料数据用（n，%）和（ ）表示，使用x2和t对得到的数据结果进行检验，如果P<0.05，那么就证明差异是有统计学意义的。

2 结果

2.1对两组患者的治疗有效率进行分析和比较

实验1组和实验2组的治疗有效率分别为97.06%和85.29%，很显然，实验1组的治疗有效率较高，差异具有统计学意义（P<0.05），具体分析详见下表1。

2.2对两组患者的膝骨关节功能评分进行比较和分析

统计结果显示，实验1组和实验2组治疗前后的膝骨关节功能评分差异无统计学意义（P>0.05），具体分析详见下表2。

3 讨论

膝骨关节炎在中老年患者中具有较高的发病率，本病对患者的下肢肢体功能会造成严重的不良影响，进而影响患者的生活质量。中医认为劳伤和风寒湿邪是导致本病发生的主要原因，多种原因影响下，患者的经络麻痹，局部的气血不通畅，因此会有比较严重的疼痛感[3]。以患侧肢体行走不利、酸软乏力和疼痛为主要的临床表现，应该应用温经通络和祛风散寒等具体的治疗方式进行干预。临床医学研究认为，通过针刺法的干预能对患者的神经末梢、神经干以及多个感受器进行刺激，细神经纤维活动减弱。，粗神经纤维活动增强，在两种活动相互影响和作用下，患者的疼痛感得以减轻。艾灸具有温热的作用和效果，能有效改善患者经络麻痹，局部气血不通畅等现象，帮助渗出物吸收，有效改善患者关节的活动功能，并对关节软组织进行修复，从而达到缓解各种临床症状的效果[4]。康复训练的干预能提升患者肌腱、韧带、关节囊等软组织的强度，提升关节的稳定性，逐渐恢复患者的关节功能。通过本文的研究发现，对膝骨关节炎患者采用温针灸结合康复训练治疗的方式进行干预，能提高对患者治疗的有效率。

综上所述，对膝骨关节炎患者采用温针灸结合康复训练治疗的方式进行干预，能提高对患者治疗的有效率，缓解各种临床症状，价值和意义极大，值得借鉴、推广和应用。

参考文献

[1] 李云.温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的临床护理探讨[J].光明中医，2019，34（07）：1114 -1116.

[2] 周久诚.温针灸联合康复训练治疗膝骨关节炎46例[J].中医研究，2018，31（07）：65-67.

[3] 赵鲜艳.温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎远期疗效观察[J].淮海医药，2018，36（02）：165 -167.

[4] 李永凯，魏建华.温针灸结合康复疗法治疗虚寒型膝骨关节炎的远期疗效及安全性[J].陕西中医，2017，38（05）：660-662.