全程护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制、心理状态及生活质量的影响

顾伟培

【摘  要】目的：探讨全程护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制、心理状态及生活质量的影响。方法：选取2018年11月至2019年11月我院收治的2型糖尿病合并冠心病患者80例，随机分成观察组与对照组，每组40例，对照组采用常规护理，而观察组采用全程护理，观察效果。结果：经护理，观察组与对照组的血糖控制情况、心理变化与生活质量都存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论：对2型糖尿病合并冠心病患者进行全程护理，可以降低血糖，改善患者心理状态，提升生活质量，效果显著。

【关键词】全程护理;2型糖尿病;冠心病;心理状态;生活质量

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0252-02

糖尿病属于临床上比较常见的代谢性疾病，典型特点就是高血糖，尤其是在老年群体中较为常见，一旦患病患者会出现多尿症状、进食多以及机体消瘦等症状，而且很多糖尿病患者都存在冠心病，当患者病情严重的时候会带来血管病变，进而影响血糖控制，提升风险率。因此，临床上需要强化护理，提升生活质量水平。

1 资料与方法

1.1一般资料  来自2018年11月至2019年11月我院收治的2型糖尿病合并冠心病患者80例，其中观察组40例，男性23例，女性17例，平均年龄（53.5±1.4）岁;对照组40例，男性24例，女性16例，平均年龄（53.6±1.2）岁。两组一般资料具有可比性。

1.2护理方法  对照组实施血糖监测以及药物指导护理等常规护理，观察组进行全程护理干预，措施如下：（1）认知护理：护理人员需要了解清楚患者的理解能力以及文化水平，结合患者病情对患者进行健康教育，包括疾病危险因素、典型症状表现以及治疗护理方法等。必要的时候可以多种护理干预方法共同应用，采用观看视频以及健康讲座等方式，指导患者掌握血糖以及血压监测方法。（2）心理护理：一般情况下，患有2型糖尿病且合并冠心病的患者具有非常长的病程，往往需要接收长时间治疗，再加上疾病本身的影响，患者会出现多尿症状、多饮症状以及皮肤瘙痒等症状，长此以往会产生负面情绪，所以说，护理人员需要重视对患者实施心理护理，及时与患者沟通，把握患者性格层面的特点，并分析负面情绪产生的原因，给予患者真诚的语言疏导，使患者以积极的心态面对今后的治疗;（3）饮食护理：护理人员需要指导患者对饮食进行有效控制，在了解饮食习惯基础上制定出科学化的饮食方案。从饮食原则上来看，首先要低盐、低脂以及低糖，其次主食应该选择全麦或者是燕麦等粗粮。日常饮食中，尽量多食用芹菜以及海带等膳食纤维相对较多的食物，最大限度减少对患者胰岛β细胞的负担。（4）用药护理：护理人员需要告知患者药物名称以及相关的药理作用等，让患者清楚了解用药之后可能会出现的不良反应，为患者清楚讲解用法用量，提醒患者按时用药，大大提升患者在用药方面的依从性。护理人员可以为每位患者都发放专业化的用药记录卡，当患者服完一次药之后就在空格位置打上勾，防止出现药物漏服现象。

1.3观察项目  （1）观察血糖水平;（2）采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对心理状态进行评估，分数越高代表越焦虑以及越抑郁;采用健康调查简表对生活质量进行评估，分值高低与生活质量是正比关系。

1.4统计学方法  采用SPSS18.0软件进行统计学分析。

2 结果

2.1两组血糖控制情况对比  观察组治疗后的空腹血糖为（4.13±0.92）mmol/L，对照组为（6.36±1.72）mmol/L;在餐后两小时血糖上，对照组为（7.69±1.23）mmol/L，而观察组为（6.30±1.18）mmol/L，两组血糖控制存在显著差异，具有统计学意义。

2.2两组心理状态以及生活质量对比  结果见表1。

3 讨论

现阶段，我國人口呈现老龄化的发展趋势，进而使糖尿病以及冠心病在发病率上大大提升，再加上两种疾病容易合并发生，因相互影响，会加重患者的病情[1]。临床治疗过程中，一些患者对于自身疾病的认知度相对较低，用药依从性也相对较差，从而使病情控制难度增加[2]。根据相关研究结果显示，对糖尿病合并冠心病患者实施科学有效的护理干预，能够帮助患者病情恢复，大大减少影响因素，意义重大[3]。但是常规护理方式仅仅是针对病情进行护理，在护理方式上相对片面，需要积极寻找科学化的护理方式[4]。全程护理方法属于目前比较新颖的护理手段，坚持以人为本的原则，能够在一定程度上满足患者个性化的心理需求，在饮食、心理以及健康教育等方面进行有效护理，致力于提升护理质量水平，可以帮助患者疾病康复。

本研究中，护理后两组血糖水平、心理状态和生活质量都存在明显差异，有统计学意义，说明给予2型糖尿病合并冠心病病人实施全程护理，能够改善临床指标，增强疾病认知水平，缓解不良心理，提升生活质量水平，值得临床推广。

参考文献

[1] 肖可.全程护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制、心理状态及生活质量的影响[J].实用糖尿病杂志，2019，15（06）：33.

[2] 加美拉·托尔地.探讨延续性护理对冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后预后的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（77）：270+272.

[3] 刘亚薇.血糖护理在冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术中的疗效分析[J].名医，2019（08）：180.

[4] 徐晓燕.全方位细节化护理干预应用于老年2型糖尿病合并冠心病患者中的作用分析[J].黑龙江中医药，2019，48（04）：260-261.