老年糖尿病患者住院期间的安全护理

马喆慧

【摘  要】老年疾病在现代较普遍，其中老年类疾病中老年糖尿病所患人数较多，基本上每个老年糖尿病患者都会面临这个病症，老年人由于体质差，免疫力下降，机体退化严重，行动不便，等原因，在护理中更易发生意外伤害。因患者群体年龄特点，在临床护理过程当中更要细心体贴，能够及时找出并解决护理中的风险，本文就老年特诊护理过程中常见的问题做出了相关的阐述，同时提出一些具体的应对方法。

【关键词】老年糖尿病;安全护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0207-02

1 完善基础护理设施建设

老年人由于体质差，机体退化严重，行动不便等原因，在護理中更易发生意外伤害。老年患者可能对病房护理生活产生不适感，减低了他们的生活自理能力。患者很容易出现头晕、头痛的症状。甚至在日常生活中患者会出现摔倒等问题，对患者造成了很大的人身伤害。

定期巡查，帮助患者适应自身情况，重新建立起生活起居能力对患者进行健康教育，护理人员要向患者讲述与病情有关的健康教育知识，让患者对疾病有所了解。向患者讲述有关的眼疾病知识，只有患者对自身的疾病知识有所了解的基础上才能更好的配合护理人员的工作。医院管理部门应当将基础护理设施定期更新，定期进行检查和维修。如果经费允许，在保证患者安全的条件下，根据患者的具体临床特点，在病房内有针对性地设置辅助设施。如建立病房区域的基础设施，在走廊、 厕所等光滑易摔倒处设栏杆，让地面保持平整清楚障碍物，保证床旁传呼系统性能良好。加强消毒措施，无死角的贯彻消毒操作。使用的直接接触人体的用具要保证其质量和卫生，严禁二次使用。定时对病区环境进行消毒处理，保持通风，保持病房内的空气洁净，温度湿度适宜。老年患者病人，免疫力低下，床单位的终末消毒要到位，病房的床垫存在反复污染，无法彻底清洗消毒，只能表面擦拭，病人的痰液一定要按照按规范进行消毒处理。

2 注意患者心态变化，加强与患者及其家属的有效沟通

某些患者由于受到自身疾病等因素的影响，他们的心理情绪时常波动，给护理工作带来了困难。患者对自身疾病的不了解也会妨碍护理工作的进行，患者们会出现不愿接受治疗，不遵医嘱用药，对医患人员充满恐惧、敌意，甚至是拒绝治疗。

护理过程中，护理者要注意于患者及病人家属的沟通方式，在沟通过程中要保持语言温和态度亲热良好，善于解答患者家属的各种疑问，对于患者家属提出的意见要持有虚心听取的态度，并随时根据患者实际病情发展调整相应的护理计划。对于一些态度激进的患者以及其家属，护理人员要懂得忍耐，尽力保持冷静，运用合理有效的方式解决问题，切勿激化矛盾随时随地向家属报告和患者病情治疗进展，让患者家属安心。如果医患人数比例失调，医院要适当增加护理人员的数量，减轻护理人员的工作压力，以更好的精神状态来面对工作，提高护理质量。加强管理工作，不断完善制度建设与护理体系。

3 并发症、意外事件的预防及护理

加强晨晚间护理、加强安全防范。如外出活动要有人陪伴，防止地滑跌伤;进食不宜过快，以防哽噎;老年人皮肤干燥角化，洗澡不必过勤，洗澡水温宜在40℃以下，洗澡时间不宜超过30min;大小便宜用坐位，防止久蹲引起一过性脑缺血;对用降压药的老年糖尿病患者，变换体位时动作要慢，防止体位性低血压。

4 提高护理人员素质

护理人员大多数缺乏专业的护理经验，对护理的知识技能掌握不熟练，良好的护理工作和护士的专业素质有很大的关系。日常护理过程中，如果护士的专业素质不过关，不熟悉操作技巧和专业知识，面对疑难杂症及突发病情不知如何办，没有对策，或缺乏一定的变通能力，就很容易发生安全事故。如果护理者不了解护理中的正确步骤及措施，可能会简化或省略操作步骤，对护理过程及安全造成影响。此外护理者的工作量巨大，如果护患比例失调，护理者在长期高幅度的工作压力中，就会身心疲惫，身体机能降低，或出现职业性疲劳，影响身体健康的同时也降低了工作质量及进度。

医院应定期对工作人员开展专业知识培训，及时考察相关人员的基础操作知识及学识，通过实际演练来增加相关护理人员对于病情的了解。多熟悉基础设施的操作可减少不少安全隐患。随时了解时下最新的科技和技术，将新科技融合至工作中，提高护理水平。同时，由于老年糖尿病护理的特殊性对待不同的患者要制定不同，更加人性化的治疗护理方案。如果医患人数比例失调，医院要适当增加护理人员的数量，减轻护理人员的工作压力，以更好的精神状态来面对工作，提高护理质量。加强管理工作，不断完善制度建设与护理体系。

5 保健指导

由于患者年龄问题，大多数的患者需要卧床，这就给患者的生活质量以及睡眠问题带来了很大的影响，而且长期的不运动和饮食不规律，也会造成便秘，睡眠障碍等疾病。睡眠障碍会引发患者的心理障碍，从而降低患者的治疗依从性，引发睡眠障碍的因素主要是因为卧床环境的变化，导致患者心理紧张，从而造成睡眠状态紊乱。

为了减少患者的紧张感，需要采用心理辅导、心理劝导与沟通的方式，降低患者的心理紧张，提升睡眠质量，同时需要督促患者养成良好的睡眠习惯。制定饮食计划，多食蔬菜、水果，多饮水。在天气好的情况下，可在由护理人或亲人的陪同下进行适当的运动，增强免疫力，调节心情。

6 总结

老年糖尿病患者的护理工作由于具有环节复杂，服务要求高，操作过程容错率低，事件连续性强等特点，对相关的护理人员有着更高的要求。如何避免和及时发现老年糖尿病护理中存在的问题，如何及时应对护理过程中出现的各类问题，是医院想要提高整体医疗水平就必须面对的重大难题。想杜绝医院各处存在的问题，必须抓好老年糖尿病护理中的每一个重要步骤。

参考文献

[1] 徐艳，郑小薇.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].护士进修杂志，2011，（6）：493-495.

[2] 汤雪峰，顾娅萍，刘琴.老年糖尿病住院患者的安全隐患及护理进展[J].糖尿病新世界，2014（5）.