浅谈消化内科护理风险分析与防范对策研究进展

祝丹丹

【摘  要】消化内科患者疾病种类多，病情类型多样，且一般都是慢性病，反复发作，治疗周期和康复周期很长，在此过程中，极易存在护理风险。因此，分析消化内科护理风险，并采取有效的措施进行应对，可以显著提高消化内科护理效果与质量。不少学者针对消化内科护理风险问题与防范对策进行了研究，本文就采用回顾性研究生，对消化内科护理风险分析及防范对策的研究进展状况进行综述，希冀能为消化内科进一步提高临床护理效果与质量提供一定参考。

【关键词】消化内科;护理风险;防范对策

【中图分类号】R473      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0200-02

引文：

医疗护理是一种与患者生命与健康息息相关的措施;而在任何医疗护理中往往都会出现不同程度的护理风险，尤其是对于消化内科患者进行护理的过程中;由于消化内科患者具有病程长、病情复杂以及迁延时间长等特点，因此在进行护理的过程中，必须要采取有效的护理措施，规避护理风险。

1 关于消化内科护理风险的研究状况

取关键字“消化内科护理风险”从知网、万方等期刊数据平台进行搜索，仅有数篇相关文章。按照题名、关键词及摘要等进行综合搜索，帅选出与消化内科相关的文献资料60篇。采用统计分析和比较分析法，对这60篇文章进行分析和归纳。从论文发表时间可以看出第一篇明确论述消化内科护理风险的文章是在2005年发表的，随后此方面的研究才逐渐有所增多，这说明医疗卫生界和从业人员在此前消化内科专门护理重视不足，本世纪初期才开始逐渐关注消化内科护理风险问题。但论文数量来看，研究成果也是比较少的，在8年间，也只不过有两三篇论文。不过，从2010年开始，相关的论文研究数量增加较快，尤其是近几年来数量增长非常多。这主要是因为随着社会经济的发展，人们对于医疗与护理质量要求越来越高，倒逼消化内科医护人员重视护理风险问题。然而，与其他科室相比，消化内科的护理风险研究还比较滞后和缓慢。从研究内容方面来看，对消化内科护理风险的研究广度和深度还相对不足，理论研究也没有形成体系。主要是研究住院患者营养（不良）风险，占比约为33%左右。在这些论文中，也有一些关注老年人患者营养风险，占比约为10%左右。从此数据也可以看出，我国正开始步入老龄化时期，老年人的人口数量不断增多。

2 关于消化内科护理风险防范的研究状况

在消化内科护理风险防范方面，在2013年之前只有寥寥几篇或十来篇，但从2014年开始，相关的研究数量突然迅速增加。但从具体的研究成果来看，大多都是应用对策性研究，而关于思辨性的研究则很少。如彭灿，张明溪，陈凌艳等在20104年分析了消化内科中常见的护理风险以及临床护理管理对策，认为加强风险管理的护理干预，可以显著降低护理风险发生率和医疗纠纷发生率，促进护理人员的操作技能和患者的满意度提升。王秀玲在2015年发表论文，对消化内科老年住院患者的护理安全隐患进行了研究，并提出了具体的对策，认为住院患者护理安全隐患有药物因素及护理人员自身因素，对这些隐患进行正确认识并制定对应的管理措施，可以促进患者身体康复，增进护患关系。陈红光，唐毅对讨风险管理在提升消化内科护理质量中的应用情况进行了观察，发现采用护理风险管理方式，能显著降低风险发生率和医疗纠纷事件发生率。黄妹娣在2016年对消化内科的临床风险控制与护理管理措施进行了探讨，认为加强对消化内科临床风险的管理力度，采取有效地管理措施可以有效的降低用药差错事件的发生，显著提高患者满意度。梁婧，黄思惠，屈琨研究了消化内科的临床护理风险分析与防范，提出对消化内科常见的护理风险实施针对性风险管理，可显著提高护理质量和患者满意度。瞿芳在2018年对消化内科常见的护理风险进行了观察，并提出了针对性临床护理管理对策，认为明确消化内科常见护理风险，将有助于采取针对性的护理管理措施，提高服务管理质量，减少护理风险事件发生。贾顺平，罗明珍在2019年对消化内科常见的护理风险进行了分析，认为消化内科常见的护理风险，主要表现在护理人员风险意识匮乏、护理制度不健全以及患者个人认知不足等方面，然后，提出了护理管理对策，以降低消化内科护理风险发生率，提升患者的临床护理工作满意度，构建良好的医疗服务形象。但从整体来看，这些研究虽然角度不同，但内容还显得比较空洞苍白，缺乏专业性和深入性，各项研究的体系性也不强。此外，经验总结性论文多，回顾反思性论文比较少。

3 结语

在消化内科的临床护理中，造成护理风险的因素主要分為以下几项：①护理制度不健全：完善的护理制度是护理安全的重要保障，其不但能够督促护理人员自身的行为，同时还能够指引护理人员正确的护理方向;若护理制度不健全则很容易出现工作时间混乱、护理工作不到位等情况;②护理人员专业知识不足：由于消化内科的疾病具有一定的传染性，若护理人员缺乏经验，则很容易造成自身感染的情况，并成为传染的媒介，造成护理风险的发生;③入院宣教不足：部分护理人员对于护理风险防范的意识淡薄，没有能够准确遇见到护理过程中可能出现的各种护理风险，也不知道护理风险对于患者带来的危害，进而使得在护理过程中不够注重细节，缺乏了安全意识，导致护理风险的发生。综上所述，在消化内科临床治疗中，护理人员是与患者接触最密切的人员，很多护理风险事件也发生在临床护理中。因此，对消化内科临床护理风险事件种类和分布特征进行研究和综述，将能有助于提高护理人员的护理风险防范意识，降低护理风险事件发生率，保障患者治疗效果与护理安全，对医院和医疗卫生事业发展也具有积极的裨益。

参考文献

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