肺功能检查仪对老年COPD与哮喘的诊断价值探讨

【摘  要】目的：分析在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘诊断中应用肺功能检查仪的诊断价值。方法：将86例老年COPD患者纳入研究组，将86例老年哮喘患者纳入观察组，应用肺功能检查仪为所有患者实施检查。结果：研究组患者PEF水平较观察组高，P<0.05，PEF25、PEF50、PEF75、VC、MMEF、FEV1/FVC等其他肺通气功能指标水平均低于观察组，P<0.05。患者TLC水平组间无显著差异，P>0.05，研究組FRC、RV、RV/TLC水平均高于观察组，DLCO及DLCO/VA水平均低于观察组，P<0.05。结论：肺功能检查仪能够有效鉴别及区分老年COPD及哮喘。

【关键词】肺功能检查仪;慢性阻塞性肺疾病;哮喘;诊断价值

【中图分类号】R563.9      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0134-01

老年哮喘及老年慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）均属于临床多发性阻塞性气道炎症反应，两种疾病临床特征相似度较高，存在一定的误诊风险，容易造成治疗延误[1]。此次研究以老年COPD及哮喘患者作为研究对象，均自2017年5月至2019年3月接受诊治，分析为患者实施肺功能检查仪诊断的价值，如下：

1 资料与方法

1.1基本资料  本研究纳入老年COPD患者86例并纳入研究组，抽取老年哮喘患者61例并纳入观察组，纳入标准：入组患者生命体征较为稳定且具备正常的理解及沟通能力;自愿参与本次研究且具有较高的配合度。排除标准：合并肾肝心等其他重要脏器功能障碍患者;恶性器质性病变患者。研究组男性45例，女性41例，年龄61至89周岁，平均年龄（75.36±5.14）岁，观察组男性47例，女性39例，年龄60至88周岁，平均年龄（74.57±5.07）岁。2组患者基本资料经对比差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法  应用肺功能检查仪为患者实施检查，此次研究所用仪器为德国耶格MasterScreen肺功能仪，主要进行肺通气功能检查及弥散功能检查，检测指标包括呼气峰流速值（PEF）、25%用力呼气流量（PEF25）、50%用力呼气流量（PEF50）、75%用力呼气流量（PEF75）、肺活量（VC）、最大呼气中断流量（MMEF）、（FEV1/FVC）等肺通气功能指标以及肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）、残气量（RV）、残气量与肺总量比值（RV/TLC）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）及弥散率（DLCO/VA）等肺容量及弥散功能指标[2]。

1.3统计学方法、分析  本研究应用SPSS19.0进行数据资料处理及分析，均数±标准差（ ）表示计量资料，通过t检验组间计数资料，P<0.05，组间对比可见显著差异。

2 结果

2.1患者肺通气功能指标组间对比  研究组患者PEF水平较观察组高，P<0.05，PEF25、PEF50、PEF75、VC、MMEF、FEV1/FVC等其他肺通气功能指标水平均低于观察组，P<0.05，见表1。

2.2患者肺容量及弥散功能组间对比  患者TLC水平组间无显著差异，P>0.05，研究组FRC、RV、RV/TLC水平均高于观察组，DLCO及DLCO/VA水平均低于观察组，P<0.05，见表2。

3 讨论

老年哮喘及老年COPD临床症状主要表现为胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽以及咳痰等，极大地损害患者损害患者的身心健康并使得其生活品质严重降低，急性发作期会导致患者死亡风险明显增加，加强疾病早期筛查以及诊断对于改善患者身体素质以及生存品质意义重大[3]。

肺功能检查可对呼吸系统功能进行全面化以及规范化的检查，能够为临床进行肺功能障碍类型及病情严重程度诊断及鉴别提供重要参考及客观指标，该检查方式具有较高的检查敏感度，能够有效区分老年COPD及哮喘[4]。

此次研究中，两组患者PEF等肺通气功能指标均存在显著差异，P<0.05.TLC水平组间无显著差异，P>0.05，FRC、RV、RV/TLC等肺容量及弥散功能等指标均存在显著差异，P<0.05。综上所述，为老年COPD患者及老年哮喘患者实施肺功能检查仪检查可对老年COPD及哮喘进行准确诊断和鉴别，临床应用价值较高。

参考文献

[1] 文雪峰.肺功能检查在老年性哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的应用价值[J].饮食保健，2018，5（13）：34-35.

[2] 高少芬，林伊明.咳嗽变异性哮喘患者诊断中肺功能检查的应用价值评析[J].中外医疗，2018，37（22）：185-186，192.

[3] 柴燕，柴晓东，温玉萍.肺功能检查在老年性哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的临床应用价值[J].养生保健指南，2019，（28）：91.

[4] 段松，张荣梅.肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的诊断价值研究[J].临床检验杂志，2019，8（2）：176-177.

作者简介：

赵荣海（1976 -）男，彝族，云南丘北人，大专，主治医师，研究方向：主要从事呼吸相关疾病的内科临床治疗工作。