急性脑梗死后偏瘫患者采用早期针灸康复治疗的临床观察

杨世毅

【摘  要】目的：探讨对急性脑梗死后偏瘫患者予以早期针灸康复治疗的效果。方法：在2018年3月到2019年3月期间来我院就诊的急性脑梗死后偏瘫患者中选取66例，依照计算机表法分组，每组各33例。将行常规药物治疗的患者作为参照组，将行早期针灸康复治疗的患者作为实验组。检验2组急性脑梗死后偏瘫患者的ALD评分、NIHSS评分以及生活质量评分。结果：治疗前2组患者的ADL评分和NIHSS评分无明显差异性（p>0.05），治疗后实验组急性脑梗死后偏瘫患者的ADL评分相比于参照组较高，NIHSS评分低于参照组，组间差异性显著（p<0.05）。实验组急性脑梗死后偏瘫患者的生活质量评分相比于参照组较高，组间差异明显（p<0.05）。结论：对急性脑梗死后偏瘫患者予以早期针灸康复治疗，病情得到明显控制，生活质量明显提升，使患者的生存时间明显延长。

【关键词】急性脑梗死;偏瘫;早期针灸康复

【中图分类号】R246      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0084-01

脑梗死患者神经功能存在缺损情况，病情严重会出现偏瘫并发症，对患者的生活质量造成影响。因患者脑部供血不足，使脑部出现缺氧、缺血情况，将生存时间予以缩短[1]。现对急性脑梗死后偏瘫患者予以早期针灸康复治疗的效果作研究。

1 基线数据与方法

1.1 基线数据

在2018年3月到2019年3月期间来我院就诊的急性脑梗死后偏瘫患者中选取66例，依照计算机表法分组，每组各33例。实验组：男性患者有19例，女性患者有14例，年龄选自50岁至75岁之间，年龄均值为（68.31±2.47）岁;参照组：男性患者有17例，女性患者有16例，年龄选自51岁至75岁之间，年龄均值为（68.54±2.57）岁。检验以上所有患者的临床数据，经对比组间数据无明显差异性（p>0.05）。

1.2 方法

将行常规药物治疗的患者作为参照组，主要对患者进行去水肿、降压、抗感染治疗，使用奥拉西坦、丹参川芎嗪药物对患者进行静脉滴注治疗，对患者的生命体征进行观察。将行早期针灸康复治疗的患者作为实验组，根据中医辨证方法，对患者进行早期针灸治疗，对于软瘫患者需对曲池、手三里、三阴交、太白穴位进行针灸;对于硬瘫患者需对曲泽、河谷、内关、三阴交等穴位进行针灸，行针时间为半小时，以每分钟200次的速度进行捻针，捻针时间为5分钟。（2）康复治疗：让患者摆正体位，指导患者四肢关节进行主动、被动运动，并进行翻身、坐起、起立等锻炼，当患者病情稳定后，指导其进行上下肢运动锻炼。

1.3 判定指标

检验2组急性脑梗死后偏瘫患者的ADL评分、NIHSS评分以及生活质量评分。

1.4 统计学分析

计量资料和计数资料分别采取（ ）的形式和百分比形式表示，使用SPSS19.0软件对以上数据进行t值和卡方检验，所检验的指标之间存在差异性，用p<0.05表示，证实统计学意义存在。

2 结果

2.1 检验2组患者的ADL评分和NIHSS评分

治疗前2组患者的ADL评分和NIHSS评分无明显差异性（p>0.05），治疗后实验组急性脑梗死后偏瘫患者的ADL评分相比于参照组较高，NIHSS评分低于参照组，组间差异性显著（p<0.05）;见表1。

2.2 检验2组患者的生活质量评分

实验组急性脑梗死后偏瘫患者的生活质量评分相比于参照组较高，组间差异明显（p<0.05）。见表2。

3 讨论

对于急性脑梗死患者其偏瘫属于常见并发症，主要以脑部神经受损，对患者的工作、生活造成影响，严重可对患者的生命健康造成威胁。对于急性脑梗死疾病需予以尽早治疗，使患者病情处于稳定状态[2]。脑梗死在中医中归属“中风”范畴，其具有发病快、发病急的特征，主要临床症状为口眼歪斜、偏瘫、昏厥等，在抢救后会出现肢体活动障碍、肢体功能障碍，无效果明显药物。

针灸治疗主要根据患者的病情选取适当的穴位进行针刺，经针灸方法抑制患者的病情，患者的临床症状得到缓解。早期针灸康复治疗可改善患者的肢体功能，将生活能力予以提升，采取针灸方法可将受损神经细胞恢复正常，刺激失活状态的脑神经细胞，进而实现治疗目的[3]。

对手三里、足三里、血海穴位进行针灸治疗的患者，其存在肝肾阴虚、气血不足症状;硬瘫患者表现为阴阳失调情况，将体内阴阳进行平衡，需对百合、曲池、内关等穴位进行针灸，使患者的病灶部位、脑部血液循环予以改善，消除水肿情况，将受损脑组织的神经传递功能予以重建，改善运动功能。

经对比得出，实验组急性脑梗死后偏瘫患者的ADL评分相比于参照组较高，NIHSS评分低于参照组，组间差异性显著（p<0.05）实验组急性脑梗死后偏瘫患者的生活质量评分相比于参照组较高，组间差异明显（p<0.05）。

综上所述，对急性脑梗死后偏瘫患者予以早期针灸康复治疗，病情得到明显控制，生活质量明显提升。

参考文献

[1] 黄旭燕.产房护理实践中无保护会阴接生的效果分析[J].保健文汇，2017（12）：270.

[2] 杨丽菲，刘杰.产房护理中无保护会阴接生的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（9）： 123-124.

[3] 胡莉.產房护理中无保护会阴接生的临床价值分析[J].母婴世界，2019（14）：212.