高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声观察

卜婕

【摘 要】目的：探讨心脏超声检查在高血压合并阵发性心房颤动患者临床诊断中的应用价值。方法：选择我院于2018/1～2018/12间收治的高血压合并阵发性心房颤动患者42例为观察组，同时选择同期我院的42例高血压患者构成对照组。两组患者均接受我院的心脏超声检查，观察两组的检查效果。结果：在进行心脏超声检查后，两组患者在室间隔/左室后壁、左室舒张末期内压等指标方面比较差异不显著（P>0.05）;在左房内径与E/A比值方面，观察组的相应值均高于对照组，比较差异显著（P<0.05）。结果：在临床治疗高血压合并阵发性心房颤动患者期间，如果可以有效地利用心脏超声检查，那么可以对患者心脏结构的改变、左心房扩大变化以及生理状态进行显示，有助于医护人员更加准确地了解患者的病情，从而可以及时给予对症治疗。

【关键词】高血压;阵发性心房颤动;心脏超声诊查

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17-0-02

高血压是临床上常见的一种慢性疾病，具有很高的发病率，且容易诱发脑出血、心房颤动、心力衰竭以及脑梗死等许多并发症，影响了患者的身体健康，干扰了他们的正常生活[1]。当下临床上的心脏超声检查等先进的影像学检查技术为高血压并发阵发性心房颤动患者的诊查提供了良好的技术支持，对治疗该疾病会产生积极影响。本文结合我院收治的高血压合并阵发性心房颤动患者，深入探讨了心脏超声检查的应用价值，取得了理想疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2018/1～2018/12间收治的高血压合并阵发性心房颤动患者42例为观察组，同时选择同期我院的42例高血压患者构成对照组。经临床诊查，全部患者均确诊为原发性高血压，其中观察组患者豆瓣有阵发性心房颤动并发症，排除心脏等脏器受损或者心律失常等情况。在观察组中，男20例，女22例;年龄39～77岁，平均（60.8±5.1）岁。在对照组中，男22例，女20例;年龄40～78岁，平均（61.3±4.8）岁。两组患者在年龄等资料方面比价差异不显著（P>0.05），可进行组间比性。

1.2 方法 对观察组与对照组两组患者均采取超声诊断仪来进行诊查，胸部探头型号为P4-2型，频率调置在2.5～3.6MHz，相应的超声扫描速度控制在50mm/s，具体操作流程与要点为：将探头顺着患者左心室的长轴方向，按照“M”型来进行持续性扫描，同时边扫描、边检查、边记录患者的左室舒张末期内径、左室后壁、室间隔以及左室内室等相关参数，并对患者的E/A比值进行仔细地检测与计算。

1.3 观察指标 本次心脏超声检查结果的观察指标主要包括四个指标，即：左房内径、室间隔/左室后壁、左室舒张末期内径、E/A值。

1.4 统计学分析 研究所得数据统一基于SPP20.0进行处理，对计量数据采取t校验，以 加以表示;对计数数据采用 校验，以%加以表示，以P<0.05表示各指标组间对比差异具有显著性。

2 结果见表1 。

3 讨论

近年来，我国高血压的发病率呈现为持续上升的变化态势，具有较高的发病率，治疗病程长，患者群体广泛，给患者的身体健康产生了严重影响。高血压疾病的病因比较复杂，与患者的肥胖、环境因素、饮食条件、年龄以及精神状态等之间具有紧密联系，但是这种疾病具有比较多的并发症、治疗病程也比较差且很难去根，临床治疗难度比较大，且患者常常伴有心悸、失眠、易疲劳、头晕、胸闷、心悸以及呕吐等许多病症，严重影响了患者的正常生活[2]。特别是由于高血压患者的血流动力学以及心脏结构发生了一定改变，增加了其出现心房颤动或糖尿病等并发症的概率，进一步影响了患者的生活质量。高血压患者的体循环动脉压力一般相对较大，且呈现为持续增高的变化状态，这样容易使患者的左心室出现肥厚问题，同时对其左心室的舒张功能产生了影响，致使其容量负荷大大增加，最终使得其左心房在形态学以及生理学层面出现了重构。一旦患者的左心房出现病变，那么会使患者的心房电活动出现异常问题，如表现为传导延缓、不应期缩短或者异质性增加等等，這些异常问题会直接影响患者的左心房活动。阵发性心房颤动的机械重构主要表现为高血压患者的心房出现扩大的变化趋势，容易使患者出现体循环或者血栓栓塞等方面的一些功能障碍，严重的时候会使患者丧失正常的心房收缩功能，危及他们的生命安全[3]。

当下临床上还没有确切治疗高血压的有效措施，一旦患者的病情确诊，那么患者就需要终生服用治疗药物，这会严重影响患者的生理与心理。为了确保临床治疗疗效，必须要及时对高血压合并阵发性心房震颤患者的病情进行及时诊查和判断。而当下临床上的心脏超声检查等先进的影像学检查技术为高血压并发阵发性心房颤动患者提供了良好的技术支持。在本次研究中，主要接住了超声检查来对患者心脏进行检查，以此来达到了解患者室间隔/左室后壁、心脏左室内径等情况的目的。通过本次研究，发现高血压合并阵发性心房颤动患者行心脏超声检查后，在左房内径与E/A比值方面，观察结果要不同于高血压患者，可以为临床疾病治疗提供可靠的依据。因此，在临床治疗高血压合并阵发性心房颤动患者期间，可以有效地利用心脏超声检查，借此来显示患者心脏结构的改变、左心房扩大变化以及生理状态进，全面调查和了解患者的心脏结构等相关情况，从而及时给予患者的病情来开展对症治疗。

参考文献

刘辉.高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声指标分析[J].河南医学研究，2018，（1）：68-69.

辛鸿飞.高血压合并阵发性心房颤动者的心脏超声特点分析[J].中国医药指南，2018，（23）：85-86.

冯艳芬，段炼，李玉珍等，心脏超声应用于高血压并阵发性心房颤动（房颤）者效果观察[J].饮食保健，2018，（5）：248-249.