小脑电刺激治疗联合护理干预提高住院患者睡眠质量的观察

龙敏

【摘 要】目的：分析在老年内科住院患者实施小脑电刺激治疗联合护理干预对改善患者睡眠质量的影响。方法：选取本院老年内科2017年5月—2018年5月期间收治的96例住院患者为研究对象，根据患者入院顺序将其随机分为A组和B组，各48例，对A组老年患者实施传统内科护理干预，对B组老年患者实施小脑电刺激治疗联合综合护理，比较两组患者睡眠质量改善情况。结果：研究结果显示，A、B两组患者实施护理前匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）评分不存在差异，P>0.05，不存在统计学意义;经过一周的护理后和出院前对患者进行PSQI调查显示，B组明显优于A，P<0.05，差异显著有统计学意义。结论：通过对老年内科住院患者实施小脑电刺激治疗及有效的护理干预，对改善患者睡眠质量及促进患者早日康复有重要意义。

【关键词】老年内科;住院患者;护理质量;睡眠质量

Abstract：Objective To analyze the effect of the combination of cerebellar electrical stimulation therapy and nursing intervention on the improvement of slical in May 2017 - May 2018 treated 96 cases

Key words： geriatrics department; Inpatients; Quality of care; The quality of sleep

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17-0-02

随着我国人口老龄化的到来，医院老年内科住院患者人数正呈现出逐年增长的趋势，因此给医院内护理工作带来了巨大的挑战。根据对相关资料研究显示[1]，睡眠障碍属于是老年群体发生率相对较高的临床症状，患者由于睡眠质量欠佳，极易出现焦虑、暴躁等不良情绪，并且对其预后造成严重影响，延长患者住院时间。本研究主要以本科室收治的96例住院患者为研究对象，探讨对其实施有效的护理干预对改善其睡眠质量的影响。具体研究结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1 患者资料 选取本院老年内科2017年5月—2018年5月期间收治的96例住院患者为研究对象，根据患者入院顺序将其随机分为A组和B组，各48例，其中A组男女比例为25：23，年龄范围在61岁至85岁之间，平均年龄为（72.31±3.22）岁，纳入标准：所选患者年龄均在60岁以上，住院时间均在6d以上，排除其中存在严重器官功能性和意识障碍患者。比较两组患者基本资料，P>0.05，统计学显示无意义。具有可比性。

1.2 护理方法 对A组患者实施传统内科护理干预，患者入院后对进行常规检查，加强对患者实施环境管理，密切观察患者生命体征变化，加强对患者实施健康宣教，告知患者住院期间需要注意的事项和如何更好的配合治疗，提高治疗效果。对B组患者在以上护理的基础上实施小脑电刺激仪治疗及睡眠质量护理。

慢性小脑电刺激仪治疗原理：脑循环功能治疗仪是一种小脑顶核电刺激治疗仪（非药物性治疗）[2]，采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑微循环，其机理是脑内固有的神经传导通路受到特定的电刺激，会影响脑循环和脑血管自动调节功能，提高脑血流，增加大脑局部血流量（rCBF），改善微循環;启动脑内源性神经保护机制，保护神经细胞;降低神经细胞兴奋毒性损害[3]。治疗方法：患者每天治疗1～2次，每次40分钟，7天为一个疗程。睡眠质量护理：

1.3 观察指标 对两组患者入院前、护理一周后即出院前睡眠质量进行评估了解患者睡眠质量动态情况，采用本院自制匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行评估，其中主要包括7个项目，每个项目分数在0—3分之间，分数越高患者该项睡眠质量越差，总分范围在0—21分之间，当分数高于或等于7分时则显示患者存在睡眠障碍。

1.4 统计学方法 本次研究数据利用SPSS20.0软件进行处理，（）显示计量资料，采用来检验患者资料差异。患者资料差异比较，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，A、B两组患者实施护理前匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）评分不存在差异，P>0.05，不存在统计学意义;经过一周的护理后和出院前对患者进行PSQI调查显示，B组明显优于A，P<0.05，差异显著有统计学意义。详见下表。

3 讨论

睡眠障碍属于是老年群体中较为常见问题，对于老年内科患者住院期间若存在严重的睡眠障碍问题，将对其康复和预后造成严重影响[4]。研究结果显示，A、B两组患者实施护理前匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）评分不存在差异，P>0.05，不存在统计学意义;经过一周的护理后和出院前对患者进行PSQI调查显示，B组明显优于A，P<0.05，差异显著有统计学意义。

综上所述，给予老年内科住院患者实施小脑电刺激治疗联合合理的护理干预不仅能够有效改善患者睡眠障碍问题，同时对促进患者早日康复提高患者依从性等有重要帮助。此治疗及护理措施值得在老年内科护理工作中广泛应用。

参考文献

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高浚峰， 许成岗， 黄静， 等.小脑顶核电刺激联合康复训练治疗脑梗死62例疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志， 2013， 11：950-951.

刘四维，关敏，李宝金.小脑顶核电刺激治疗脑卒中后睡眠障碍临床研究[J].中国现代神经疾病杂志， 2017， 42：626-627.

于淑华.护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察[J].哈尔滨医药，2014，34（5）：322-323.