子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床护理体会

郑州大学第三附属医院（450000）轩明

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2017年5月～2018年5月前往我院就诊的90例子宫肌瘤患者。将所有患者随机分为对照组与研究组，每组各45例。对照组患者未婚12例，已婚33例；年龄23～48岁，平均年龄（35.38±2.76）岁。研究组患者未婚15例，已婚30例；年龄22～49岁，平均年龄（37.46±2.38）岁。两组患者一般资料对比无明显差异，具有良好的可比性（P＞0.05）。

1.2 方式方法 对照组实施常规护理手段，例行常规检查以及清洁护理等。研究组患者给予整体护理干预，具体内容如下。（1）术前护理。协助患者办理住院手续，并完成超声、CT、X线、宫颈刮片等各项检查。指导患者在术前4h禁食，2h禁水，半小时排空膀胱。做好手术准备工作。加强与患者之间的沟通交流，及时了解患者心理变化情况，进行心理疏导，详细地向患者讲解手术治疗过程、效果和安全性，帮助患者建立治疗信心。告知患者及家属术后注意事项和不良反应的应对对策。加强健康宣教，提高患者的依从性。改善患者焦虑、恐惧等不良情绪。（2）术中护理。帮助患者以正确且舒适的体位仰卧于手术床上，建立静脉通道，实时监测患者的生命体征变化，积极配合医生开展手术治疗工作，执行无菌操作。必要时，可与患者进行适当的交流以帮助患者减轻心理压力及疼痛感，分散患者的注意力。（3）术后护理。术后护理主要包括：①基础护理：协助患者回到病房，持续监测生命体征，严禁患者24h内下床活动，将沙袋压于穿刺部位6h，侧肢体伸直制动8～13h，观察有无出血、肿胀现象产生，及时给予敷料处理，若发现异常情况需及时通知医生进行处理。②疼痛护理：子宫动脉栓塞治疗会引起不同程度的疼痛感，护理人员要向患者讲解疼痛产生原因，并给予疼痛部位轻揉按摩以及热敷处理，帮助患者减轻疼痛。疼痛剧烈时，可遵医嘱采取止痛剂处理。③饮食护理：指导患者术后1d内进食半流食，多饮水，促进造影剂的排出，多食蛋白、热量、维生素较高的食物，于早期适当的进行下床活动，促进肠胃消化。④并发症护理：每隔4h对患者体温、脉搏、血压等进行一次测量，指导患者清洁手术部位，若患者体温升高出现发热现象，要及时遵医嘱给予消炎药治疗[1]。⑤出院指导：叮嘱患者养成良好的作息习惯与饮食习惯，术后3月内禁止性行为，做好外阴部的清洁工作，避免感染，定期进行复查和体检。

1.3 统计学分析 采用SPSS21.0软件进行数据处理，采用卡方检验对两组患者的临床护理效果进行比较，P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者经过不同的护理措施之后，对各项指标进行了比较，结果显示研究组患者临床护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。详见附表。

附表 两组患者护理效果比较(n，%)

3 讨论

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤当中，护理干预发挥着至关重要的作用。与传统的切除术相比，子宫动脉栓塞术具有创伤小，操作性强的优势，利于保障患者术后生活质量[2]。栓塞术治疗会给患者带来不同程度的疼痛感，因此护理人员必须做好完善的护理工作，密切关注患者的术前、术中、术后生命体征变化，若发现有患者在术后出现阴道大量出血、腹痛剧烈等现象，要及时通知医生进行处理，通常情况下，此种现象是由于栓塞后子宫内膜缺血脱落所导致的手术创面形成出血、从而引发阴道的不规则出血问题。护理人员要详尽地向患者解释出血原因，并遵医嘱给予适当的止痛、止血处理。同时，还要加强对阴道分泌物的及时清理，确保阴道部位的清洁卫生，避免细菌感染。本次研究显示，研究组患者在子宫动脉栓塞术治疗过程中，实施整体护理干预，临床护理效果明显优于实施常规护理的对照组（P＜0.05）。综上，子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的过程当中，执行整体护理干预能够有效提升临床护理效果，改善患者术后生活质量，具有较高的临床推广价值。