卡前列素氨丁三醇对孕产妇产后出血的治疗效果及不良反应分析
2019-10-18河南省济源市妇幼保健院459000汤莹莹
河南省济源市妇幼保健院(459000)汤莹莹
产后出血是临床产科比较常见的急危症之一,具有比较高的死亡几率,所以,对产后出血进行积极预防和治疗非常关键[1]。本文予以分析的资料是2016年4月~2018年6月本医院收入及治疗的60例产后出血患者,分析和评估将卡前列素氨丁三醇应用在孕产妇产后出血临床治疗中的治疗效果与不良反应。
1 资料与方法
1.1 基础资料 本文开展研究的资料来自本医院收入及治疗的60例产后出血患者(选自2016年4月~2018年6月),按照密封信封法开展分组,一组纳入30例,对照组年龄最大33岁,最低20岁,(26.34±3.48)岁是其年龄平均值;试验组年龄最大34岁,最低22岁,(26.32±3.45)岁是其年龄平均值。比较以及统计对照组和试验组产后出血患者基础资料,P>0.05。纳入标准:由于早期宫缩乏力而引发产后出血的患者;患者与其家属都签名知情同意书,报告医学伦理会且得到批准及盖章通过。排除标准:不愿加入本文相关研究的患者;对本研究所应用的药物存在过敏史;不配合的患者。
1.2 方法 缩宫素治疗方法应用在对照组产后出血患者:①阴道分娩:将胎儿娩出之后对患者给药缩宫素(生产厂家:深圳翰宇药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20059994,生产日期:2015年3月24日),肌肉注射20IU;②剖宫产:剖宫产术中将胎儿娩出之后对其宫体注入20IU缩宫素,之后静脉滴注20IU缩宫素加500mL 5%葡萄糖溶液(生产厂家:中国大冢制药有限公司,批准文号:国药准字H20023330,生产日期:2015年2月12日),有必要时需重复给药。缩宫素配合卡前列素氨丁三醇治疗方法应用在试验组产后出血患者:①阴道分娩:将胎儿娩出之后对患者给药卡前列素氨丁三醇(生产厂家:Pharmacia&UpjohnCompany,批准文号:注册证号H20120388,生产日期:2015年1月16日),肌肉注射250μg;②剖宫产:剖宫产术中将胎儿娩出之后对其宫体注入卡前列素氨丁三醇250μg,之后静脉滴注20IU缩宫素及500mL 5%葡萄糖液,有必要时需重复给药。
1.3 相关指标 研究及关注对照组以及试验组产后出血患者的治疗有效统计率、止血时间、产后2小时出血量、不良反应统计率,显效:给药后15分钟之内患者的子宫得以明显收缩,其阴道出血量明显降低;有效:重复给药30分钟之内患者的子宫收缩良好,其阴道出血量明显降低;无效:未达到以上指标。
1.4 统计学分析 产后出血患者的止血时间、产后2小时出血量表示成均数±标准差(±s)形式,符合正态分布,开展t检验,治疗有效统计率、不良反应统计率表示成例数(n)或率(%)形式,开展X2检验,数据分析软件选取SPSS21.0,P<0.05,展现统计学意义。
2 结果
2.1 观察和比较两组产后出血患者的治疗有效统计率 结果指标体现,试验组产后出血患者的治疗有效统计率(96.67%)与对照组产后出血患者对应计算数值(73.33%)开展检验及分析,前者数值更高,P<0.05,显示数据计算和检测的统计学意义。见附表1。
2.2 观察和比较两组产后出血患者的止血时间、产后2小时出血量 结果指标体现,试验组产后出血患者的止血时间、产后2小时出血量(15.20±2.11分钟、271.52±12.20毫升)与对照组产后出血患者对应计算数值开展检验及分析,前者数值更低,P<0.05,显示数据计算和检测的统计学意义。附表2。
2.3 观察和比较两组产后出血患者的不良反应统计率 结果指标体现,试验组产后出血患者的不良反应统计率(3.33%)与对照组产后出血患者对应计算数值(6.67%)开展检验及分析,前者数值略低,P>0.05,未显示数据计算和检测的统计学意义。
附表1 两组产后出血患者的治疗有效统计率观察和比较
附表2 两组产后出血患者的止血时间、产后2小时出血量观察和比较
3 讨论
产后出血是比较严重的一种产科并发症,产后出血多是产后2小时之内出现,所以进行积极止血十分重要[2][3]。现今,多采取按摩子宫方式和缩宫素对产后出血患者开展治疗,然而临床效果并不理想[4][5]。近些年来,卡前列素氨丁三醇在产后出血临床治疗中逐渐被应用。卡前列素氨丁三醇的促进子宫收缩效果比较强,具有比较长的半衰期,发挥作用的时间比较长,具有良好的子宫平滑肌相关刺激收缩效果,能够使患者的宫颈软化以及扩张,对子宫创面的血窦闭合具有促进作用,可以发挥良好止血效果[6][7]。此文相关指标呈现,试验组患者的治疗有效统计率相较于对照组患者对应计算数值更高,P<0.05,表明数据计算和检测的统计学意义,试验组患者的止血时间、产后2小时出血量相较于对照组患者对应计算数值更低,P<0.05,表明数据计算和检测的统计学意义,试验组患者的不良反应统计率相较于对照组患者对应计算数值略低,P>0.05,未表明数据计算和检测的统计学意义。
综上所述,在孕产妇产后出血临床治疗中采用卡前列素氨丁三醇展现较优治疗效果,不良反应也较少,呈现重要的治疗优势和价值。