护理干预运用在老年重症肺炎伴呼吸机相关性肺炎患者中的效果

谭梅

（新疆福海县中医医院，新疆 阿勒泰 836400）

0 引言

通常情况，由于老年人群自身身体素质下降较为严重，其器官与组织功能均有一定程度下降，因此在肺部遭受到细菌感染后，较易出现老年肺炎[1-3]，本次研究即主要分析护理干预在老年重症肺炎伴呼吸机相关性肺炎患者的运用效果，具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年11月至2018年11月收治的老年重症肺炎伴呼吸机相关性肺炎患者共计200例，将所有患者根据护理方法不同均分为研究组与对照组。其中研究组患者共100例，男50例，女50例，年龄65～81岁，平均（75.16 3.15）岁；对照组患者共100例，男51例，女49例，年龄66～82岁，平均（74.97 3.42）岁。将两组患者基本资料互相比较可知，其组间差异不显著（P＜0.05），所有患者家属均已同意参加此次研究，并自愿签署知情同意书。我院伦理委员会已批准研究开展。

1.2 方法

两组患者收治入院后均对其进行常规治疗。并给予对照组患者常规处理，给予研究组患者实施护理干预。具体护理方法如下。

对照组：给予患者常规饮食指导、日常清洁护理、记录患者每日生命体征情况以及遵循医嘱实施相应治疗。

研究组：给予患者护理干预。在患者收治入院后即组建相应的护理小组，针对每名患者自身基本情况、病情、治疗方案等进行综合性分析，了解患者可能发生的并发症情况，以及分配相应的责任护理人员对患者实施护理，使护理人员充分了解患者情况，并拉近护患关系，使患者对于护理人员的信任提高。

加强对患者的呼吸机使用看护。患者在发生呼吸机相关性肺炎后，将增加对呼吸机的使用依赖度，延长呼吸机使用时间与住院时间。因此应当遵循医嘱，对患者实施相应的对症治疗，并为患者实施相应的口腔护理，充分清洁患者口腔中分泌物以及残留物。在患者有痰液无法自主排出时，给予患者吸痰护理，防止由于痰液阻塞气管，使患者出现呼吸困难情况。加强对呼吸机的管道监护，在患者持续使用2 d后，必须予以进行更换，防止由于长时间使用，导致管道中细菌感染患者，并使病情复杂化。在患者停止使用呼吸机后，应当向患者气管内滴入生理盐水，进行冲洗，防止细菌等微生物滋生。

加强对患者的病房环境护理。保持病房清洁安静，并且对患者的日常使用物品应当经常换洗，床褥被罩在使用4 d后应当立即进行更换。加强病房内空气流通，在对患者进行护理或治疗前，应当进行严格消毒处理，并指导患者家属进行消毒处理，防止由于接触导致患者出现感染情况。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗后其护理满意度、住院时间、呼吸机使用时间情况。护理满意度使用我院自制表格调查，满分100分，分数越高表明患者对护理内容满意度越高。80～100分记录为满意；60～80分记录为较满意；60分以下记录为不满意。总满意度=（满意+较满意）/患者数×100 %。

1.4 统计学分析

将本次研究结果数据资料使用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

研究组患者护理满意度远高于对照组患者，两组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.2 两组患者住院时间、呼吸机使用时间比较

研究组患者住院时间、呼吸机使用时间远短于对照组患者，两组间差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者住院时间、呼吸机使用时间比较（,d）

表2 两组患者住院时间、呼吸机使用时间比较（,d）

3 结论

老年人肺炎患者在患病后将可能出现无典型症状的情况，起病相对较为隐匿，部分患者可能仅出现发热、咳嗽、呼吸急促等情况，临床检查诊断中较易被忽视或误诊，从而延误最佳治疗时机，降低治疗效果[4-6]。此外，在老年肺炎患者进行住院治疗使用呼吸机的同时，有较大可能导致患者出现呼吸机相关性肺炎。此种并发症较为严重，患者病死率较高，形成脱机困难，延长患者住院时间[7-8]。因此需要对患者实施一定护理干预，改善其恢复效果[9-10]。

通过本次研究结果显示，研究组患者护理满意度、住院时间、呼吸机使用时间均远优于对照组患者，两组间差异均显著（P＜0.05）。证明使用护理干预老年重症肺炎伴呼吸机相关性肺炎患者，可显著提升患者护理满意度，促进患者恢复，缩短住院时间与呼吸机使用时间，整体护理效果较好，值得推广。

综上所述，对于老年重症肺炎伴呼吸机相关性肺炎患者实施护理干预，可显著提升患者护理满意度，降低其住院时间与呼吸机使用时间，整体护理效果较好，值得推广。