氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期的疗效分析

鲍泽华

摘要：目的：研究氧驱动雾化吸入沐舒坦应用在小儿哮喘急性发作期治疗中的疗效。方法：以我院2018年5月—2019年7月收治的82例哮喘急性发作期患儿作为本次研究活动的观察对象，以随机数字表法为分组依据，设置对照组（41例，以超声雾化吸入方式使用α-糜蛋白酶进行治疗）与实验组（41例，以氧驱动雾化吸入方式使用沐舒坦进行治疗），比较两组的疗效。结果：实验组3例无效（7.32%）、17例有效（41.46%）、21例显效（51.22%），治疗总有效率为92.68%，对照组10例无效（24.39%）、14例有效（34.15%）、17例显效（41.47%），治疗总有效率为75.61%，P<0.05。结论：在哮喘急性发作期患儿中以氧驱动雾化吸入方式进行沐舒坦治疗，可增强疗效，所以此方法值得临床推广。

关键词：氧驱动雾化吸入;沐舒坦;小儿哮喘急性发作期;疗效

小儿哮喘为多发性呼吸道慢性疾病，易引发心力衰竭或呼吸系统衰竭等病症。当前临床上治疗哮喘急性发作期患儿的关键是缓解机体缺氧状态，有效方法是进行雾化吸入治疗。本文就氧驱动雾化吸入沐舒坦应用在小儿哮喘急性发作期治疗中的疗效进行了探究，现将研究内容总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年5月—2019年7月收治的82例哮喘急性發作期患儿作为本次研究活动的观察对象，以随机数字表法为分组依据，设置对照组（41例）与实验组（41例）。对照组：男21例，女20例，年龄1-8岁，平均年龄（4.5±2.0）岁;实验组：男23例，女18例，年龄2-9岁，平均年龄（5.5±2.2）岁。纳入标准：①患儿均表现为呼吸困难以及咳嗽等;②本次研究活动在全部患儿家长知情且自愿参与的前提下展开;排除标准：①过敏体质者;②咳嗽变异性哮喘。对照组与实验组患儿在一般资料方面不存在显著差异，P>0.05，因此可分组进行研究。

1.2方法

全部患儿需接受吸氧、抗感染、平喘以及止咳等对症治疗，在此基础上：（1）对照组：混合生理盐水（2mL）与α-糜蛋白酶（5mg）进行超声雾化吸入治疗，一日两次，需治疗7d;（2）实验组：混合生理盐水（2mL）与沐舒坦（2mL），将混合液置入雾化器储药瓶，并连接输氧管以及进气口，给予患儿面罩，并将氧流量控制在4-6L/min进行治疗，一次10min，每日需治疗两次，共治疗7d。观察患儿治疗情况。

1.3观察指标

本次研究活动的观察指标为患儿疗效，其中：无效：患儿接受治疗后，呼吸困难以及咳嗽等症状无好转，或是症状恶化;有效：患儿接受治疗后，呼吸困难以及咳嗽等症状有所改善;显效：患儿接受治疗后，呼吸困难以及咳嗽等症状消失，治疗总有效率为有效率与显效率之和[1]。

1.4统计学方法

经由SPSS23.0统计学软件处理本次研究活动中产生的观察数据，其中患儿疗效可用n/%表示，行x2检验，P<0.05代表有对比意义。

2 结果

经治疗，实验组治疗总有效率是92.68%，高于对照组（75.61%），P<0.05（详情见表1）。

3 讨论

哮喘属于小儿时期多发疾病，疾病特征是气道高反应以及气道堵塞，患儿有咳嗽、胸闷、喘息等表现，夜间与清晨病情会加重，从小儿哮喘病因而言，此病属于气道慢性炎症疾病，嗜酸性粒细胞与肥大细胞在疾病中发挥主要作用[2]。另外，小儿哮喘病因复杂，易影响患儿正常成长，尤其是当处于急性发作期，此时患儿会存在组织严重缺氧状况，可危及患儿生命，必须进行及时有效的治疗。

本次研究表明，与超声雾化吸入α-糜蛋白酶相较而言，哮喘急性发作期患儿更适宜于采用氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗，主要表现在实验组治疗总有效率（92.68%）高于对照组（75.61%），P<0.05。究其原因：沐舒坦是常见祛痰、呼吸道润滑类药物，可增加肺部表面活性物质生成，强化抗生素疗效，并且有助于预防肺泡萎缩，能够清除自由基，所以治疗此病效果显著。另外，小儿哮喘有多种给药途径，雾化吸入是其中最为直接且有效的一种，而实施雾化吸入的原理是：借助雾化器作用，将混合液予以雾化，并分解成微粒，让患儿吸入肺部与呼吸道;所以雾化吸入兼具效果好、起效快的治疗特点。但是雾化器类型不同，雾化微粒大小也有明显差异，且有研究指出[3]，微粒大小对雾化吸入疗效有直接的影响，决定药物沉积部位与作用部位。氧驱动雾化以及超声雾化均为常见雾化方式，两者相对比，超声雾化所产生的微粒相对较大，作用于机体后多沉积于上呼吸道;加之雾气水分多，患儿不易耐受;而氧驱动雾化可经由高速氧气流将药液撞击为雾滴，能够进入肺泡与毛细血管，所以更适宜于治疗儿童。

综上所述，基于以氧驱动雾化吸入方式实施沐舒坦治疗，更有助于改善哮喘急性发作期患儿症状，所以值得推广。

参考文献：

[1]鲁红春.观察氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期的效果[J].中国保健营养，2017，27（22）：87-88.

[2]冯柱兴，李欣其，李桥蓉.两种沐舒坦雾化吸入方式治疗小儿哮喘的应用效果分析[J].海峡药学，2016，28（02）：165-167.

[3]张斌成，周琼.氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（29）：3229-3231.