三叉神经痛微创手术治疗的护理方法及心得探析

何牡丹

【摘要】目的：分析三叉神经痛微创手术治疗的护理方法及心得。方法：选择我院三叉神经痛微创手术治疗的患者作为研究对象，要求治疗时间是2018年1月到2019年1月，选取的病例数为80例。把80例患者按随机对照方式分成对照组40例与实验组40例，对照组患者使用常规护理，实验组患者在对照组基础上给予系统护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：实施系统护理的实验组患者的护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论：针对三叉神经痛微创手术治疗的患者实施系统护理疗效较好，能够明显缓解患者的疼痛感，提高护理满意度显著可在临床推广使用。

【关键词】三叉神经痛;微创手术;护理;心得

【中图分类号】R416

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-168-02

中老年患者好发三叉神经痛，此种疾病是常见的神经系统疾病之一[1]。女性患者略多于男性[2]。疼痛发作时会出现撕裂、针刺、烧灼、电击样等疼痛感，疼痛具有一定的规律性，发作时疼痛可持续数秒，甚至出现1-2分钟出现突然停止的现象。对患者的生命质量影响极大。患者必须接受临床有效的治疗，目前使用微创手术治疗三叉神经痛比较广泛，其中护理干预同样至关重要，本人将重点研究三叉神经痛微创手术治疗的护理方法及心得，具体详情见下文：

1 资料与方法

1.1 研究资料

本次研究选择三叉神经痛微创手术治疗的患者作为对象，选择就诊时间在2018年1月-2019年1月期间的患者。需要选取80例。按随机对照方式进行分配组别，分成两组每组40例患者，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组基础上实施系统护理。对照组患者年龄32-58岁，平均年龄为（45.1±5.8）岁，患者男女比例18：22，其中教师16例、工人8例、职员6例、农民10例;实验组患者年龄为33-60岁，患者平均年龄为（46.9±4.7）岁，男性患者14例，女性患者26例。其中教师11例、公务员9例、职员3例、厨师7例。

选入标准：（1）参与研究的80例患者均符合三叉神经痛的诊断标准。（2）所有患者的临床资料完整。（3）两组患者均有不同程度的类似撕裂、针刺、烧灼等感觉的疼痛。（4）所有患者自愿参与本次调研，并与院方签订同意书。

排除标准：（1）患者有严重心、肝、肾等功能不全。（2）免疫系统疾病及血液病。两组患者符合进行组间对比分析的条件所有患者的基本资料经核查对比得出差异不大，P>0.05不具备临床统计学意义并且可以进行组间比对分析。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理，主要包括监测体征、用药护理、手术准备等措施。实验组在此基础上进行系统护理，主要有三个方面：（1）术前护理，患者由于病痛的折磨，会产生比较强烈的负性情绪，护理人员要给患者进行心理疏导，保证患者有良好的心态去接受治疗。可以为患者讲解一下为微创治疗的优点及安全性，介绍成功手术的案例。目的消除患者恐惧的不良心理反应，详细掌握患者的各项生命体征。（2）术中护理，进入手术室后护理人员要与患者沟通一些生活中的话题，以此来分散患者的注意力。要用言语去鼓励患者，术中严格执行无菌操作，按照手续的相关流程行三叉神经痛微创治疗术。（3）术后护理，护理人员给予正确的术后指导，例如科学饮食、术后注意事项、康复训练等。重要预防并发症发生，例如使用眼膏护角膜预防角膜炎。指导患者做面肌康复训练。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理满意度，针对护理人员的服务态度、护理专业性、护理效果等运用填写调查问卷的形式统计护理满意度，调查表共设20个条目，每个1分，总评分为20分，分数高于等于15分代表非常满意，分数在8-14分代表满意，分数低于7分为代表不满意，护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

应用（版本：SPSS17.0）统计学软件进行分析，计数资料（护理满意度）采用n（%）描述，检验差异：计数资料x2。只有P<0.05时代表差异存在临床可比意义。

2 结果

2.1 两组手术患者护理满意度比较

实验组患者护理满意度高，而对照组的护理满意度低，检测结果（X2=4.1143 P=0.0425）代表差异存有统计学意义，具体数据见表1。

3 讨论

三叉神经痛的治疗主要是以控制症状、减少复发的几率为首要任务，目前临床上治疗的方法有药物治疗、手术治疗、温控热凝射频治疗等多种方法[3]。应用比较广泛的还是药物治疗，但是长期的用药容易产生副作用。近年来应用微创手术治疗三叉神经痛比较流行，在其治疗过程中护理方法同样起着重要的作用，患者通常会出现焦虑、恐惧等负面心理。有关研究表明人的负面心理达到一定程度之后，会产生一系列不良生理反应，会影响手术治疗的效果[4]。通过对患者进行术前护理，改进和消除患者对手术治疗的恐惧心理，能够明显提升手术的成功几率，对确保其身体快速健康具有重要作用，术中的护理更是体现了护理以人为本的理念及过硬的专业知识，明显的减轻患者的病痛同时也增加了患者的依从性，术后针对可能出现的病发症给予积极的预防，通过科学的手段将患者的住院时间明显缩短，也减轻了经济负担[5]。本次研究结果显示实施系统护理的实验组患者的护理满意度明显优于对照组（P=0.0425）。所以，针对三叉神经痛微创手术治疗的患者实施系统护理疗效是令人满意的，缓解患者的疼痛感较好，提高护理满意度显著可在临床推广使用。

参考文献：

[1] 崔玉霞.三叉神经血管减压术治疗三叉神经痛的护理[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（50）：91-92.

[2] 王晓慧，钱俊英，刘乔琳，张蕾.综合护理对改善三叉神经痛患者睡眠质量的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（25）：45.

[3] 孫箫音，蒋梦蝶，靳利敏.A型肉毒素治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J].社区医学杂志，2019，17（06）：340-342+347.

[4] 李军瑞.在原发性三叉神经痛治疗中应用优质护理价值[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（12）：94.

[5] 何惠美，沈丽婷，郭苑秋.原发性三叉神经痛患者的循证护理治疗效果研究[J].中国医药科学，2019，9（04）：130-132.