护理缺陷和经验分享在急诊护理风险管理中的应用价值探讨

王艳琳

【摘  要】目的：观察了解护理缺陷和经验分享在急诊护理风险管理中的应用效果，了解其临床应用价值。方法：选择我院2017年12月至2018年4月间急诊收治的患者192例，将其按照数字表格随机抽样的方式平均分为实验组和对照组，实验组患者采用护理缺陷和经验分享的急诊护理风险管理模式，对照组患者采用常规急诊护理风险管理模式，对比两组患者发生护理纠纷事件和护理缺陷事件的发生率，对比两组患者的护理满意度。结果：实验组护理缺陷和纠纷事件发生率明显低于对照组，P<0.05，其差异具有统计学意义;实验组患者护理满意度明显高于对照组，P<0.05，其差异具有统计学意义。结论：护理缺陷和经验分享在急诊护理风险管理中的应用效果良好，能有效减少护理纠纷和护理缺陷事件的发生，是值得临床上进行推广和使用的有效方法。

【关键词】护理缺陷和经验分享;急诊护理;风险管理;应用价值

【中图分类号】R471      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）03-0144-02

急诊科是整个医院患者人流量最大的科室，通常况下还要对外进行120急救的工作，负责院前急救的工作，更容易接触一些意外伤害患者或者病情较重的患者，如果不能及时协调和患者及家属的关系，增加医患信任度，更容易发生医疗纠纷^[1]。不同护理人员对危急事件的处理能力也大不相同，和自身的经验和应变能力的关系密不可分^[2]。护理缺陷和经验分享能够很好的让经验丰富的护士引导经验不足的人，在遇到类似危机事件能够有条理的进行处理，减少护理纠纷事件的发生^[3]。本研究通过对我院2017年12月至2018年4月间急诊收治的患者采用护理缺陷和经验分享的急诊护理风险管理模式和常规急诊护理风险管理模式进行护理，了解不同急诊风险管理模式对护理纠纷事件和护理缺陷事件发生的影响，取得了满意的结果，现将具体结果报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年12月至2018年4月间急诊收治的患者192例，将其按照数字表格随机抽样的方式平均分为两组，分别是实验组和对照组，每组患者96例。实验组患者男性58例，女性38例;年龄在16～82岁，平均年龄为（42.61±5.73）岁。对照组患者男性56例，女性40例;年龄在17～80岁，平均年龄为（43.12±5.26）岁。两组患者的一般情况相比，P>0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规急诊护理风险管理模式，对与发生急诊护理缺陷事件和护理纠纷事件后进行及时上报，进行汇总后开会通知，让更多的护理人员了解易发生的医疗事故，引以为戒。实验组患者采用护理缺陷和经验分享的急诊护理风险管理模式，在对照组的基础上选择经验丰富的资深护师进行相关护理缺陷和经验分享，根据具体的人员进行分组，并选出负责人为组长定期进行培训，提高护理人员的素质;根据护理事件发生的原因和特点进行分类，针对不同的事件制定相应的对策，每天由组长负责开会，对护理缺陷进行分析，让护理人员以后可以改进，让经验丰富的护师进行经验分享，提高全体护士对护理事件的应对能力;每月进行全体急诊护理风险会议^[4]，针对本月发生的护理事件以及后续处理措施进行汇总分析，总结经验共同学习，了解处理时的注意事项，减少护理缺陷和护理纠纷事件的发生。

1.3统计学方法

将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计，计量单位用x±S来表示，组间比较则采取均数t检验，结果以P<0.05认为具有统计学意义;计数单位用%来表示，组间比较则采取X?检验，结果以P<0.05认为具有统计学意义。

2 结果

实验组发生护理缺陷和纠纷事件有2例，发生率为2.08%;对照组发生护理缺陷和纠纷事件有13例，发生率为13.54%;实验组护理缺陷和纠纷事件发生率明显低于对照组，P<0.05，其差异具有统计学意义。实验组患者对护理结果非常满意的有59例，满意的有35例，满意度为98.96%;对照组患者对护理结果非常满意的有31例，满意的有42例，满意度为76.04%;实验组患者护理满意度明显高于对照组，P<0.05，其差异具有统计学意义。

3 讨论

急诊是护理纠纷和护理缺陷事件的高发科室，由于患者流量大，经常接诊急性病程患者和危重症患者，急诊还负责院前急救工作，遇到意外伤害的患者也较多，更容易发生医疗纠纷。通过急诊护理风险管理建立有效的监管系统，帮助护理人员有序的进行工作^[5]，及时防范护理事件的发生。传统急诊护理风险管理仅仅是针对容易发生护理风险的事件进行上报，让护理人员在今后的工作中注意避免，护理人员之间并没有相互的经验交流，不能提高护理人员处理危机事件的能力^[6]。通过护理缺陷和经验分享，提高护理人员尤其是年轻没有经验的护士对护理纠纷和护理缺陷事件的应对能力，增减少护理纠纷事件的发生，保障医患关系的和谐。本研究结果也表明通过护理缺陷和经验分享，能够有效的减少护理缺陷和护理纠纷事件的发生，增加患者对护理结果的满意度。

综上所述，在急诊护理风险管理中应用护理缺陷和经验分享能有效减少护理纠纷和护理缺陷事件的发生，效果显著，是值得临床上进行推广和使用的有效方法

参考文献

[1]      王训文，徐鹏.护理风险管理在预防急诊护理缺陷中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：222-223，228.

[2]      杨志华，吴敏燕，黄小玲，胡珍，叶丽花，叶惠连，李剑梅.精益管理模式在急诊护理风险防范中应用的价值[J].中国医药科学，2017，7（09）：150-153.

[3]      吴祎君，薛莹莹，王玲玲，程笑芳，李夏.风险管理在儿科急诊护理工作中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（89）：333.

[4]      李艳华.护理缺陷和经验分享制在急诊护理风险管理中的应用效果研究[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：626.

[5]      韋昌芹.护理风险管理在提高急诊护理工作质量方面的应用价值分析[J].当代医药论丛，2017，15（20）：255-256.

[6]      乌日罕，李博，娜仁高娃等.急诊护理风险的原因及护理风险管理的实践与成效[J].中国保健营养，2016，（2）：188-188.