细节管理在小儿护理安全管理中的应用效果

王娟

【摘  要】目的：在小儿护理安全管理中应用细节管理，并分析讨论临床效果。方法：共选取210例患儿作为此次研究的对象，其中有105例为我院2016年12月-2017年12月期间接收的患儿，标记为参照组，行普通护理，105例为我院2018年1月-2019年1月期间接收的患儿，标记为研究组，2018年我院对小儿护理进行了细节化管理，对研究组的护理行细节管理。分析两组不良事件的发生状况与家长对护理结果的满意度。结果：研究组不良事件发生率与家长对护理结果的满意度均比参照组的更优（P<0.05），差异有统计学意义。结论：细节化管理对于小儿护理安全管理有着良好的促进效果，可在一定程度上控制不良事件的发生，并让患儿家属对医院的护理结果更加满意。

【关键词】小儿护理;细节化;安全管理;临床效果

【中图分类号】R473. 12      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）03-0115-02

由于小儿的年龄偏小，自身的免疫力低下，抵抗能力弱，自我保护及防范危险的意识都不够强，如果医院相关的护理工作人员一时疏忽则极容易导致患儿在院治疗期间发生坠床、跌倒、错给药物、皮肤黏膜完整性等不良事件^[1-2]。近年来，由于人们对于医院服务质量十分看重，医院也越来越注重自身医疗及服务质量的提升，细节化管理逐步的被应用到小儿的安全护理中^[3]。本文对我院2016年12月-2019年1月期间接收的210例患儿进行了临床研究，并采用不同方式进行护理，具体的研究结果报道如下。

1 资料及方法

1.1病例资料

选取210例患儿作为此次研究的对象，其中有105例为我院2016年12月-2017年12月期间接收的患儿，标记为参照组，临床资料为：男性55例，女性50例，年龄在1-11岁之间，平均年龄为（6.32±3.46）岁，病程在3-29d之间，平均病程为（13.72±4.17）d。有105例为我院2018年1月-2019年1月期间接收的患儿，标记为研究组，临床资料为：男性53例，女性52例，年龄在1-13岁之间，平均年龄为（6.64±3.13）岁，病程在3-28d之间，平均病程为（13.46±4.06）d。两组家属均于入院后签署知情同意书，此次研究经我院伦理委员会同意并予以批准。两组患儿的病例资料经统计分析无明显性差异（P>0.05），可以进行研究。

1.2方法

对参照组的护理为普通护理，对研究组的护理为普通护理基础上的细节管理。（1）对有关护理人员进行强化培训 加强有关护理人员对细节管理模式的理解，并对护理的具体内容进行培训，对培训内容的重要性进行讲解，采取一定的形式对培训的结果进行考核，以加深有关护理人员对于细节管理概念的理解与认知，以便于护理人员更加细心的完成对患儿的护理工作，从根本上减少不良事件发生。对于经验不足的护理人员进行监督，以尽可能的减少护理工作中发生不良事件的几率。（2）预防交叉感染的发生 患儿本身的抵抗力不强，极易感染致病菌，医院应做好并加强预防交叉感染发生的工作，护理人员在患儿入院后要做好家长的指导工作，提高家长的安全防范意识，院方领导还要对护理人员进行监督，制定出相关管理条例^[4]，

1.3观察指标

观察两组不良事件的发生状况与家长对护理结果的满意度。采用问卷打分的方式来表示满意度，包括基础服务、生活护理与责任制整体护理三个部分。对两组的护理结果进行比较。

1.4统计学意义

此次研究中两组患儿的数据一律应用统计学软件SPSS20.0行统计处理，计量资料应用（`x±s）表示，计数资料不良事件与护理满意度应用[n（%）]表示，应用χ²检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2 结果

研究组与参照组发生不良事件的例数分别为1例与6例，发生率分别是0.95%与5.71%，两组差异明显（P<0.05），有统计学意义;研究组家长对护理结果的满意度比参照组的更优（P<0.05），有统计学意义。各项满意度结果详见表2。

3 讨论

细节管理在医院儿科安全护理的管理工作中占有十分重要的地位，医院在实际应用的过程中应以安全护理为基本的护理理念，对细小的事件进行仔细观察，及时发现护理管理工作中存在的不足之处，并依据实际针对不安全因素及时的通过预防措施的采用加以有效的控制，以此来抑制护理工作中不良事件的发生，降低患儿家属对医院护理工作的不满^[4]。有报道称细节管理在神经内科护理与消毒供应中心管理中的临床应用效果极好^[5-6]。患儿在住院期间，由于身体免疫力差，对细菌的抵抗能力不强，加上护理工作人员一时疏忽等因素，很容易致使患儿发生跌倒、烫伤、甚至错用药物等不良情况。我院于2018年初开始在各个科室全面实施细节化管理，此次研究中的研究组选取了我院2018年1月-2019年1月期间接收的105例患儿，相比于实施细节化管理前参照组的105例患儿，在不良事件发生率与家长对护理结果满意度的比较上，研究组各项临床结果均优于参照组（P<0.05）。

综上，在小儿护理安全管理中应用细节管理，可在一定程度上控制不良事件的发生，并让患儿家属对医院的护理结果更加满意。

参考文献

[1]      曾繁华.细节管理在小儿安全护理中的应用效果研究[J].饮食保健，2018，5（43）：174.

[2]      张燕萍.细节管理在小儿护理安全管理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（32）：1，8.

[3]      杭家兰，谷燕.细节管理在小儿护理安全管理中应用的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（28）：130-131.

[4]      张智智.细节管理在小儿护理安全管理中的应用效果研究[J].母婴世界，2018，（16）： 198.

[5]      楊旭霞.细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].家庭医药，2018，（12）： 269.

[6]      罗愉蜜.细节管理在消毒供应中心管理中的应用效果[J].健康前沿，2018，27（12）：179.