中医保守治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

盛国艳 罗克华

【摘要】目的：探讨对桡骨远端骨折患者实施中医保守治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2016年04月～2018年07月收治的66例桡骨远端骨折患者作为实验对象;抽签法分组后明确每组骨折治疗方案;比照组（33例）：选择手法复位固定方法完成治疗;实验组（33例）：比照组基础上，实施中医保守治疗;对比骨折疗效。结果：实验组桡骨远端骨折患者治疗总有效率（96.97%）高于比照组（78.97%）明显（P<0.05）。结论：桡骨远端骨折患者于临床接受中医保守治疗后，利于骨近治疗优良率、总有效率提升，最终利于桡骨远端骨折患者的疾病转归。

【关键词】中医保守治疗;桡骨远端骨折;临床疗效

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-106-02

桡骨远端骨折属于发生率较为显著的一种骨折疾病，为了避免骨折病症发展对患病患者造成严重影响，需要及时展开对症治疗[1]。本次研究将针对桡骨远端骨折患者明确具体治疗方法，以此说明中医保守治疗方法应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年04月～2018年07月收治的66例桡骨远端骨折患者作为实验对象;抽签法分组后明确每组骨折治疗方案;比照组（33例）：男17例，女16例;年龄分布范围为22岁～72岁，平均年龄为（53.25±6.39）岁;骨折分型：属于伸直型骨折患者20例，属于屈曲型骨折患者13例;实验组（33例）：男18例，女15例;年龄分布范围为23岁～73岁，平均年龄为（53.29±6.36）岁;骨折分型：属于伸直型骨折患者22例，属于屈曲型骨折患者11例;观察对比两组桡骨远端骨折患者的性别、年龄，结果均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对于入组后的两组桡骨远端骨折患者，比照组具体为：选择手法复位小夹板固定法展开对应治疗，协助患者进行坐位采取，保证90°肘关节屈曲，条件允许对患者展开局部麻醉操作，助手将患者患肢腕部以及上臂握住，术者于右侧站立，双手将患者手掌轻轻握住，两拇指保持并列于远端背侧进行安置，保持用力下降，其余手指于腕部掌侧进行放置，将大小鱼际握紧，顺着前臂纵轴，持续进行3～5min牵引对抗，将嵌入、重叠以及移位进行纠正，之后利用向纵轴方向骤然猛抖、拽掌牵拉以及扭压摇摆系列方法展开手法骨折复位操作;完成复位后，合理展开小夹板外固定操作;如果属于桡骨远端向背侧移位，则其背侧以及桡侧夹板需要超过腕关节，在掌屈尺偏位对腕关节进行固定;如果属于桡骨远端向掌侧移位，则其掌侧以及桡侧夹板需要超过腕关节，于背伸尺偏位对腕关节进行固定，针对肩腕关节进行吊带悬吊操作。通过对患者病情状况进行了解，对于患者功能锻炼进行指导[3]。实验组在比照组基础上，实施中医保守治疗，具体为：手法复位固定方法同比照组桡骨远端骨折患者保持一致;此外配合展开中药治疗，主要选择桃红四物汤展开治疗，用药剂量为1剂/d，用药频率为2次/d[4]。

1.3 观察指标

观察对比两组桡骨远端骨折患者治疗优良率、总有效率。

1.4 判断标准

优：治疗后，患者桡骨远端骨折系列症状均转为正常;良：治疗后，患者桡骨远端骨折系列症状均获得显著好转;可：治疗后，患者桡骨远端骨折系列症状均获得好转;差：治疗后，患者桡骨远端骨折系列症状均无好转[5]。

1.5 统计学方法

对于两组桡骨远端骨折患者治疗结果，采用统计学软件SPSS18.0展开数据分析，计数资料（优良率、总有效率）以n（%）表示，行X2检验，结果P<0.05表示组间差异，有统计学意义。

2 结果

同比照组桡骨远端骨折患者骨折疗效（57.58%）、（78.79%）对比，实验组优良率（87.88%）、总有效率（96.97%）提升程度明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

对于老年患者在表现出桡骨远端骨折的同时，往往合并呈现出高血压病、骨质疏松、冠心病以及糖尿病的现象，临床对患者采用手术方案展开骨折疾病治疗，需要较多的费用并且表现出较大风险，临床麻醉以及手术创伤均会对患者造成程度不同的打击，对此，保守疗法的采用，同样具有显著意义。

针对桡骨远端骨折患者选择手法复位固定方法展开治疗期间，需要协助患者进行最佳体位的采取，之后助手配合临床医师顺利对患者展开牵引复位治疗，完成后进行有效固定。此种方法在治疗骨折方面虽然能够发挥疗效，但是患者的骨折愈合过程较为缓慢。在此基础上，配合实施中医保守治疗，能够获得消肿止痛以及活血化瘀的效果。在选择桃红四物汤对患者治疗期间，处方中的红花可以获得祛瘀止痛以及活血通经的效果;桃仁可以获得活血祛瘀的效果;赤芍以及生地可以获得清热凉血的效果;当归尾可以获得活血的效果，最终确保手法复位固定+中医保守治疗的联合应用，对于桡骨远端骨折患者的病情康复显著促进。

观察本次研究结果发现，同比照组桡骨远端骨折患者骨折疗效（57.58%）、（78.79%）对比，实验组优良率（87.88%）、總有效率（96.97%）提升程度明显，从而证明在手法复位固定治疗基础上，桃红四物汤的配合应用，可以充分确保消肿止痛以及活血化瘀效果明显提升，进而对于骨折的愈合显著促进，获得上述结果，进一步说明手法复位固定+中医保守治疗的可行性。

综上所述，桡骨远端骨折患者于临床接受中医保守治疗后，利于骨近治疗优良率、总有效率提升，最终利于桡骨远端骨折患者的疾病转归。

参考文献：

[1] 刘军，黄际河，沈飞.微创锁定接骨板对桡骨远端骨折患者肩关节功能的影响[J].创伤外科杂志，2018，20（11）：858-861.

[2] 叶洪战.切开复位掌侧钢板内固定术治疗老年桡骨远端C型骨折的疗效[J].中国实用医药，2019，14（18）：59-60.

[3] 马朝.中医骨折三期辨证治疗桡骨远端骨折术后康复的效果观察[J].中国民康医学，2018，30（17）：63-65.

[4] 张杰荣.微创锁定加压钢板内固定术对老年桡骨远端骨折的疗效[J].中国现代手术学杂志，2018，22（04）：270-273.

[5] 刘丹琼.手法复位杉树皮夹板固定联合补肾活血汤口服治疗老年桡骨远端骨折肾虚血瘀证的临床研究[J].中医正骨，2018，30（08）：16-20.