清肺消炎汤联合西药治疗重症肺炎的临床疗效分析

严守莲 霍杰

【摘要】目的：分析清肺消炎汤联合西药治疗重症肺炎的临床疗效。方法：我院收治重症肺炎患者36例，将其分为观察组和对照组（n均为18例）。对照组患者行常规西药治疗，观察组患者行清肺消炎汤联合常规西药治疗。结果：观察组临床治疗总有效率为94.45%，对照组为77.77%，2組比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后较治疗前，2组患者平均CRP、CPIS指标值均下降（P<0.05），但观察组下降幅度更大（P<0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上联合应用清肺消炎汤能有效提高重症肺炎的临床疗效，值得临床推广应用。

【关键词】重症肺炎;清肺消炎汤;CRP;CPIS

【中图分类号】R821.4+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-040-01

重症肺炎为呼吸内科常见急症之一，临床上随着病情的进行性发展，若不采取及时、有效的治疗干预措施极易导致患者预后不良。本文以我院收治的36例重症肺炎患者为研究对象，分析清肺消炎汤联合西药治疗效果，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2017年1月～2018年6月期间，以我院收治的36例重症肺炎患者为研究对象，诊断标准参照WHO制定的重症肺炎诊断标准[1]。其中，男20例，女16例;年龄12～72岁，平均（52.62±5.54）岁;病程3～7d，平均（4.15±0.35）d。采用入院顺序奇偶数将本组36例患者分为观察组和对照组，各组病例数均为18例。通过对2组患者一般病例资料的比较，在性别、年龄、病程等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组18例患者行常规西药治疗，主要包括吸氧、止咳、平喘、祛痰、雾化吸入、维持水电解质平衡、抗生素抗感染、利尿、机械通气及营养支持等，疗程7d。观察组18例患者行清肺消炎汤联合常规西药治疗，常规西药治疗方案同对照组;清肺消炎汤方剂组成：鱼腥草、白茅根、虎杖、大青叶各30克，黄芩、赤芍各15克，枳壳、杏仁、牡丹皮、大黄各10克。水煎服，1剂/d，高热者2剂/d，分早晚两次服用，200ml/次，疗程7d[1]。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效 治疗7d后分别评价2组患者临床疗效，评价标准：显效：主要临床症状及体征消失或基本消失，肺部X线片复查显示病灶吸收>80%，实验室检查指标基本恢复;有效：主要临床症状及体征改善显著，肺部X线片复查显示病灶吸收>50%，实验室检查指标好转;无效：未达有效标准。显效率、有效率为临床治疗总有效率[2]。

1.3.2 C反应蛋白（CRP）和临床肺部感染评分（CPIS） 于2组患者治疗前和治疗7d后，检测血清CRP指标值和CPIS评分。

1.4 统计学方法 统计软件采用SPSS20.0版本，以率的形式表示计数数据，用（x±s）表示剂量数据，计数数据间的检测用X2检验，计量数据间的检测用t检验，P<0.05，提示数据间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组临床治疗总有效率为94.45%，对照组为77.77%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 CRP和CPIS

治疗前，2组患者平均CRP、CPIS指标值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后较治疗前，2组患者两指标值均下降（P<0.05），但观察组下降幅度更大（P<0.05）。

3 讨论

清肺消炎汤为纯中药制剂，方中鱼腥草清热解毒，白茅根凉血止咳，虎杖止咳化痰，大青叶清肺消炎，黄芩解毒消炎，赤芍清热凉血，枳壳理气宽中，杏仁润肺清火，牡丹皮清热凉血，大黄消炎止痛，诸药合用，共奏清肺止咳、消炎化痰之效[3]。本研究中对照组患者行常规西药治疗，观察组患者行清肺消炎汤联合常规西药治疗。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后较治疗前，观察组平均CRP、CPIS指标值改善幅度大于对照组（P<0.05），即在常规西药治疗的基础上联合应用清肺消炎汤能有效提高重症肺炎的临床疗效，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 刘荣，李洁.清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎（痰热壅肺证）的临床观察[J].中国中医急症，2019，28（04）：688-690.

[2] 黄海兵.清肺固元汤联合西药治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ的影响[J].中医临床研究，2017，9（13）：8-10.

[3] 王燕，华英，徐伟杰，朱满连.双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染性肺炎的临床观察[J].中国中医药科技，2019，26（03）：376-378.