头痛药让你更头痛

邓继红

【中图分类号】R917

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-031-01

头疼较为常见，发病期间有着头痛欲裂的感觉，像是用针不停刺在头上，或是锣鼓在耳边大力的击打，严重影响到人们的身体健康和生活质量。头痛发作后情绪波动强烈，会影响到正常生活、工作和学习。但是头痛在日常生活中较为普遍，导致人们对这一疾病缺乏足够的认知和重视，认为只需要吃点止痛药，忍一忍就可以了，所以绝大多数的头痛都被忽视了。但是，长期临床实践中了解到，头痛直接关乎到生命安全，不可忽视[1]。

头痛是一种常见疾病，超过12%的女性6%的男性长期受到头痛症状的困扰。导致头痛症状出现的原因多样，类型同样是五花八门，如不规律睡眠习惯和不合理的饮食习惯，都可能诱发头痛症状出现。很多疾病的发病，同样会诱发疼痛症状，甚至很多时候没有疾病也会头痛。头痛是由身体机能即将达到负荷边缘的的信号，在一定程度上反映了身体出现问题，需要注意就医检查。常见的头痛治疗简单，需要认真对待，正确服用药物即可治愈。但是，部分頭痛并非是身体机能紊乱导致，致病因素较为复杂，如果长期被头痛困扰，应及时前往医院就诊，避免头痛带来更大的伤害。

对于医生而言，头痛是一种复杂的问题，主要是由于导致头痛的原因较为多样，尽管头痛表面症状看似一样，但是背后潜在的原因则差异很大，所以具体治疗药物有所不同。很多患者由于药物使用不当，导致头痛症状更加强烈，严重影响到身体健康。如，当前很多常见头疼，可以服用曲坦、麦角胺、复方镇痛药、阿片类以及单纯镇痛药治疗。如果止痛药未结合患者具体病情使用，可能会对大脑中枢神经系统带来负面影响，甚至由于过量用药加重疼痛感，带来更大的伤害[2]。很多患者对头痛不重视，盲目的使用止痛药，可能导致一些致命信息被掩盖。通常情况下，结合不同的疼痛类型，选择不同的治疗方法，如，突然发生的剧烈头痛则要及时前往医院就医诊治，如果是患有糖尿病和高血压等基础疾病患者，需要结合患者其他疾病综合分析，积极接受正规医院诊断和治疗。

部分患者在头痛时，还有伴有其他症状，如呕吐、恶心、嗜睡和意识昏迷等，一旦出现此类症状，应及时前往医院就诊治疗，避免延误最佳治疗时机。对于一些初期疼痛症状不强烈的患者，同疲劳和感冒症状引发的头痛相类似，对于此类情况需要对症用药，并获得充分休息，如果症状仍然未能缓解，应该及时前往医院就诊。

出现头痛症状，应该充分查明头痛原因来选择用药，避免盲目用药而加重头痛症状。通过临床实践研究可以了解到，如果每个月头痛药使用次数超过15次，将会患上药物过度实用性头痛，这样不仅无法缓解原本疼痛症状，反而会进一步加重病情，导致疼痛症状发病次数逐步增加。长期服用止痛药会对大脑产生强烈刺激，久而久之则会对头痛药产生依赖。每次服用止痛药后，大脑感知路径被抑制，发生过敏现象[3]。如果神经回路过敏，对大脑所产生的刺激将会更加强烈，敏感度增加，活性酶随之降低。从另一个角度来看，长期服用止痛药，与大脑疼痛路径相互转化和作用的药品，很容易激活这些路径，加剧头痛症状，发病频率更高。患者服用止痛药后，不需要调用自身疼痛对抗机制，抵抗能力逐步丧失。此种现象和肌肉组织相类似，神经系统如果停止工作，原本的运动功能则会逐步丧失。结合相关研究可以了解到，长期服用止痛药会患上药物过度使用性头痛，并且出现更多其他偏头痛综合征，服用的止痛药止痛效果下降。

当前市场上头痛药众多，很多头痛药滥用均会出现药物过度使用头痛症状，如阿片类药物、埃克塞德林和巴比妥类药物等含有咖啡因药物，布洛芬、阿斯品类市场上常见的非类固醇消炎药，以及曲坦类偏头痛药。如果长期服用此类药物，对药物的依赖性将大大提升，威胁到生命安全。所以，应该停止这种行为，降低对药物的依赖程度，一旦出现疼痛，可以稍微休息一下，或是由他人帮忙按摩。对于此类问题，如何有效改善药物过度使用性头痛问题，应该立即停止使用头痛药物。如果长期滥用药物，会出现呕吐、恶心和偏头痛症状，对患者身体带来更大的危害。

所以，对于头痛应该结合具体症状和类型，对症下药。偏头痛，是一种周期性发作的良性头痛，男性和女性病人发病率为1：4，女性相较于男性更容易患上偏头痛。通过研究可以了解到，偏头痛服用药物治疗需要有所偏重，并且有意识的调节生活方式来治愈头痛症状。在日常生活中，适当的进行轻量运动，如小跑、骑自行车和游泳，提升身体素质水平，出现头痛症状的几率也将大大下降。通过运动可以缓解头痛症状，促使大脑得到充分的休息。

对于不良睡眠诱发的头痛，长期熬夜或是睡眠质量不高，都可能导致头痛症状出现。所以，每晚睡觉时间不要晚于11点，周末假期不要熬夜过晚，每天保证8小时睡眠时间，避免由于睡眠不足诱发头痛。

心理因素诱发头痛，日常生活中由于生活和工作压力增加，容易产生焦虑、烦躁和易于情绪，出现头痛症状。如，乘公共汽车遇到长时间堵车，令人感到烦躁不安。对于此类情况，受到环境因素影响会产生头痛症状，是一种情绪反应。对于此类情况，应该尽可能的平复焦虑和烦恼情绪，舒缓心情，头痛症状也将随之解决。如果日常饮食不规律，进食速度过快或是过慢都可能导致头痛症状出现。人们日常所食用的食物中含有糖和脂肪，是人体正常运转必须的能量，如果糖分缺失会导致脑血管扩张，伴有持续性头痛。频繁头痛表明身体镁元素缺失，补充镁元素缓解血管扩张，缓解疼痛症状，提升治疗效果。

由此看来，头痛是一种常见的疾病，严重困扰着人们生活质量，但是滥用药物不仅无法发挥原有治疗效果，反而会加重头痛症状，带来更加严重的负面影响。所以，针对头痛症状，应该减少止痛药用量，集合头痛症状对症治疗，全面提升临床治疗效果。

参考文献：

[1] 郑振扬，向月.药物过度使用性头痛患者的认知功能评价及其影响因素[J].新医学，2019，50（01）：43-46.

[2] 张美辰，邱恩超，邢新博，聂明明，董钊.药物过量性头痛患者脑局部一致性的静息态功能磁共振图像分析[J].解放军医学院学报，2018，39（06）：465-469.

[3] 陈志晔，陈小燕，刘梦琦，于生元，马林.药物过度使用性头痛患者认知功能损害与脑体积的相关性[J].中国医学科学院学报，2018，40（01）：128-130.