护理干预对产科患者手术后疼痛的作用

周淑英 李春娟 王静

【摘 要】 目的：研究护理干预对产科患者手术后疼痛的作用。方法：选择在本院接受手术治疗的160例产科患者为研究对象，以随机分组方法，分为观察组和对照组。对照组采取传统护理方法，观察组实施综合性护理干预方法，对比护理结果。结果：就疼痛评分指标而言，观察组患者术后24h（6.14±0.18）分、术后48h（5.21±1.29）分、术后72h（2.58±0.98）分、术后7d（1.94±0.33）分，各项数值均低于同期对照组水平（P<0.05）。结论：产科患者术后疼痛护理对于患者的身心健康恢复具有积极影响，综合性护理干预措施能优化患者预后。

【关键词】

护理干预;产科;剖宫产;伤口护理

在现代医疗卫生技术持续发展进程中，产科的手术与术后疼痛护理，都取得了一定进步[1]。正式接受手术之前，患者可能会因为个人原因出现一些焦虑和紧张的情绪，产科患者手术后的切口恢复问题也会增加患者的负担[2]。护理干预措施对于患者的恢复有重要影响，本文主要对护理干预对产科患者术后的疼痛恢复效果进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择在本院接受手术治疗的160例产科患者为研究对象，以随机分组方法，分为观察组和对照组。观察组患者人数为80例，年龄为20～36岁，平均年龄为（25.98±2.14）岁，其中顺产患者为42例，剖宫产患者为38例。对照组患者人数为80例，年龄为22～37岁，平均年龄为（25.36±2.35）岁，其中顺产患者为46例，剖宫产患者为34例。一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组采取传统护理方法，观察组实施综合性护理干预方法，具体操作包括：1）患者在入院之后，可能会因为陌生环境而产生紧张恐惧的心理，产生心理压力，并且产妇在怀孕期间，本身情绪容易产生波动，情感起伏较大。对此，护理人员在手术正式开始之前，可以为患者介绍手术开始准备到结束阶段的各项内容，以提高患者的认知度，强化依从性。2）为患者提供精准疼痛评估，并根据疼痛评估得到的结果，对患者进行积极护理和治疗。在此环节中，要求护理人员精准掌握护理要点，并密切观察患者的状态，从而对护理方案进行优化调整。3）为患者提供术后伤口护理，及时更换患者伤口敷料，并观察患者伤口是否出现感染或者渗液，叮嘱患者在术后要对外阴和肛门部位进行彻底清洁，并注意保持伤口的卫生干燥。

1.3 观察指标

1）对比术后各阶段患者疼痛指数;2）分析两组患者满意度。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 24.0分析处理数据，用（±s）表示计量资料，用n表示计数资料，分别行t和卡方检验。P<0.05，表示组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛指数对比分析

观察组患者术后各个阶段疼痛指数逐步降低：术后24h（6.14±0.18）分、术后48h（5.21±1.29）分、术后72h（2.58±0.98）分、术后7d（1.94±0.33）分，各项指标均低于同期对照组水平。详见表1。

2.2 两组患者满意度对比分析

观察组总满意人数为77例，滿意度为96.25%，对照组总满意人数为55例，总满意度为68.75%，两组结果差异显著。详见表2。

3 讨论

部分产科患者在接受手术治疗中，容易对疼痛认识产生误解。比如，部分患者认为疼痛无法避免，并且疼痛不能治疗。部分患者还会存有忍受疼痛是勇敢的体现，能够减少给医护人员带来的麻烦。但是，在现代医疗领域中，产科患者疼痛护理干预方法得到了全面优化，护理效果也大大提升。根据本文的研究得出，实施综合性护理干预措施后，观察组患者术后各个阶段疼痛指数逐步降低，具体为：术后24h（6.14±0.18）分、术后48h（5.21±1.29）分、术后72h（2.58±0.98）分、术后7d（1.94±0.33）分，各项指标均低于同期对照组水平，组间差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果与学者骆绮云等在同领域研究中得出的结果有一致性：学者研究实施了人性化护理，并对产妇的产后疼痛状况进行了评分，得出术后24h（6.30±1.20）分、术后48h（5.10±1.10）分、术后72h（2.80±1.10）分[3]。由此可以看出，在临床上实施综合性人性化护理干预方法，能够有效地降低产科手术患者的术后疼痛程度，减少对患者的身心造成的损害，并提高患者的恢复能力[4]。在今后的护理干预中，护理人员要结合疼痛产生的不同因素，为患者提供积极的护理，具体操作如下：1）为患者介绍产后和术后疼痛转归的情况，包括为患者介绍术后切口疼痛时间和疼痛程度，使患者做好充分思想准备。2）对于过度紧张患者，特别是接受剖宫产手术患者，除了使用药物镇痛的方式，还需要引导患者家属，对患者心理压力进行缓解。鼓励自控能力较强的患者，形成良好的示范效应。3）现代医疗领域积极主张预防性用药模式，避免患者在难以忍受的疼痛状况下用药。预防性用药所需的剂量较少，可以在减轻患者痛苦的同时，减少不良反应的发生。4）护理人员要密切关注患者的切口局部状况，同时根据患者的生命体征，准确地判断患者的疼痛类型。如果患者出现伤口肿胀或者感染等问题，要立刻采取措施预防局部血肿。指导患者以多次深呼吸的方式，分散自身的注意力[5]。

综上所述，产科患者术后疼痛护理对于患者的身心健康恢复具有积极影响，综合性护理干预措施能优化患者预后。

参考文献

[1] 古丽米热·买买提明，阿孜姑·土鲁洪.人性化护理在产科患者术后疼痛护理质量分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，05（23）：155.

[2] 孟兰英，张梅菊.综合性护理对产科术后疼痛及护理质量影响效果观察[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z1）：141.

[3] 骆绮云，关健仪，陈向红.人性化护理对产科产妇术后疼痛及护理质量的影响[J].全科护理，2012，10（08）：684-685.

[4] 潘少会.探讨产科患者产后及术后疼痛的护理[J].内蒙古中医药，2014，33（36）：149.

[5] 陕秀芳.300例产科患者术后疼痛的护理体会[J].青海医药杂志，2015，45（02）：30-31.