现代医院财务管理模式的改进与创新

袁伟锋

随着时代的快速发展，现代医院的发展也面临着时代发展所带来的挑战。医院作为我国事业单位的重要组成部分，其管理运行成果直接关系到国家财政赞助拨款的意义。医院财务管理则是医院管理工作中的中心环节，目前就我国的医院财务管理模式来看，的确取得了一定的成绩。我国的医院管理模式仍然存在诸多不足之处，有许多需要改进的地方，因此，我们要摒弃传统医院财务管理理念，创新适应新时代的医院财务管理模式，从根本上提升医院的整体效益和优质服务，实现医院最终目的。

一、医院财务管理的概述

医院是由许多部门所组成，其中医院财务管理部门是医院最重要的部门之一，医院财务部门的工作主要对医院投资项目、筹资项目、资金分配和资金使用等业务进行组织、计划、执行和控制，医院财务管理工作主要包括：建立医院财务管理制度、医院筹资活动的组织、采购医疗用品、药品的费用支出、医院日常的生活开销及医院的工程建设的预算金额管理等。医院财务管理就是以医院的财务资料为基础，运用财务管理的专业知识，对医院的资金进行分配、计划、决策、实施等一系列工作的总和，总结以往的经验、评价现在的状态、预测未来的发展，提高资金利用率，实现经济效益与社会效益的统一。随着我国经济市场的发展，财务管理已经渗透到医院的每个环节和领域中了，可以说医院的正常运行是离不开财务部门的规范管理操作。

二、我国现代医院管理模式的不足之处

1.对财务管理的重要性认识不够。财务管理工作对于管理人的综合素质要求较高，而很多医院的领导都是从医生一步一步提升上来的，对财务管理的工作认识并不深刻，他们只注重医院整体医疗水平的提升，对财务风险方面的认识不足，医疗设备的重视程度远远高于医院财务管理，造成医疗资源大规模的浪费，使医院运行成本不受控制，财务资金出现紧张现象。因为他们在日常管理工作中缺乏对财务管理的意识，所以也就忽视了医院财务管理对医院稳定发展的重要性。

2.现代医院没有建立完善的财务管理制度。财务管理工作是一项专业性强、工程量较大的管理工作，其中有非常多的细节问题需要兼顾，特别是账务问题，更是需要仔细谨慎。在医院财务管理的实际操作过程中，医院财务管理的规章制度不怎么严谨一直是医院财务管理存在的一个突出问题，从现状来看，我国现代医院的财务管理缺乏完善的管理制度，财务管理制度十分的松懈，造成医院管理秩序上的混乱和无序。正是因为没有用健全的管理制度起到带头作用，导致其他制度也无法更好地实施和落实。没有规矩不成方圆，没有规范的医院财务管理制度，医院的内部成员之间终究是一盘散沙。因此，我国现代医院工作能否顺利展开全取决于医院财务管理制度是否完善。

3. 财务人员缺少有效的财务分析知识。医院财务管理工作是医院最重要的工作之一，其管理人员都是精挑细选培育出来的，然而当前我国许多医院在运行的过程中，大多数财务管理人员都过度重视实际的财务核算，对医院核心的财务指标缺少分析，也缺少将财务分析结果运用到实际运行中去的状况。从而财务报告上忽视了医院运行中出现的不利因素及医院未来发展的规划。导致医院在未来规划具体决策过程中难以准确获取医院财务的财务反馈信息，直接影响了医院的财务管理和经营水平。

4.对成本管理的概念认识浅。目前，很多医院对成本管理的概念没有正确的认识，还缺乏专门的成本管理部门展开相应的成本管理工作，这样将造成医院医疗设备成本升高，预算外的各项资金和物资都没法进行科学有效的管理，部门之间资源的分配也不合理，無法将其资源发挥最大用处，导致现代医院财务管理的实施过程不顺利。

5.缺乏专业人士进行管理。任何企业要想发挥其真正作用，就必须由一支专业队伍组成。医院财务管理部门也不例外，目前我国现代医院财务管理人员基本上是由医院上级领导任职，而这些领导都是从医生的位置升上来的，对管理各方面的专业知识极度缺少，所以容易出现监督不得力，财务内控力度不够，账本很容易出现不公正的现象。因此，在医院财务管理需要专业知识、综合能力强的人才来管理。但在很多医院的人事部门形同虚设，随随便便招聘三两员工负责这方面的工作，没有实际的工作能力或者是专业不对口，导致整个医院财务管理监督不得力，医院资源、资金浪费严重。比如大型医疗设备闲置、医疗药品用一半扔一半等。这些管理者对于医院的内部控制制度认识还不足，认为内控就是确保内部资源的安全以及内部成本的控制。有关部门检查的时候稍微认真的做一些简单的事情，其他时候因为没有专业的财务管理知识也就应付了事。所以说，现代医院的财务管理需要专业性强的人来指挥管理，才能针对医院财务方面的问题进行专业处理。

6.信息化技术落后。在网络媒体新时代，高科技产品功能不断地提高，信息化管理不断地普及。电脑的系统操作逐步取代传统单一的医院财务管理工作，对于各方面的账务问题，财务管理的信息化将对其统一操作。对于各部门之间的预算、收支等工作，也能够通过财务管理信息化高效率高水平地将其财务管理精细化、简单化、准确化。目前，还有些小型医院的网络信息管理稍稍落后，由于规模的限制，它们缺乏计算机人才，缺乏先进的设备，造成信息资源网络无法共享，导致现代医院管理的需要无法满足。

三、医院财务管理模式的改进和创新

1.加强对医院财务管理的重视。医院的财务管理人员应从管理理念上、思想上重视财务管理工作，跟上最新科学财务管理理念的脚步，更新财务方面的知识。医院财务管理人员也要让医院内的所有工作人员清楚地了解医院财务管理的管理制度，向他们灌输医院财务管理观念和正确使用医院财务资金及节约物品的观念，并确保所有员工都能做到对医院财务管理方面的重视心理，管理人员还要通过员工的反馈发现新型管理制度的不足，及时采取措施进行完善，让新型的医院财务管理机制顺利有效实施，让医院能够大幅度提升发展。

2.完善财务管理机制。加强风险意识：医院的经营面临着各种各样的风险，其中财务风险占风险比例最大。如果医院的财务管理体系不严格，医院的管理水平就会偏低，造成医院亏损甚至可能会造成医院破产倒闭。所以，医院必须加强对财务风险的防范，树立风险意识，建立财务风险预警机制，对医院的各个项目进行考察，按实际情况对医院财务风险进行评估，在与其它相关部门进行协同管理，将财务风险有效控制。

加强全面预算管理：根据医院的实际运营情况对医院预算方面进行科学管理。医院财务管理人员应仔细分析医院的财务状况、医院的投资状况，明确医院现在的经济实力，找出医院的主要矛盾之处，对其成本进行控制，减少医院不必要的损失，为医院的稳定发展做好铺垫。

完善各项资金的管理：医院在日常运行的过程中建立医院内部的约束力，提升医院财务管理的工作水平，在此约束力的基础上建立一定的激励机制，以这种方式鼓励管理人员对医院财务管理模式进行完善和创新，建立高效的资金成本控制体系，实现医院资金成本的控制、核算及决策的管理。

3.提高信息化建设水平。要想更快更准的设立医院的财务管理模式、完善医院财务的各项信息，就必须提高医院信息化的建立水平。建立医院财务管理的网络化信息平台，有助于医院管理工作的科学化、精准化，提升医院的工作效率。医院网络化信息平台主要包括：医院基本资料平台、患者信息平台、医院各部门交流平台、医院咨询平台、医院财务管理网站等，能将所有的信息进行数据化和电子化，能促进患者与医生相互沟通交流、各部门团结协作等。培养员工的信息化处理能力，能提高医院的工作效率，使医院的运营更加规范、快速。

4.加强内部建设控制。在医院财务管理更新的模式中，还要加强对内部建设的控制。加强财务内部控制机制，能有效的避免财务风险，还能对财务信息方面进行相关的監控，让医院各部门积极参与医院财务管理的创新关节，并重视财务管理模式的创新。从而推动医院财务管理模式而不断创新。使医院因新型的管理模式而适应当前的社会环境。

5.强化医院运营资金分析。在现医院管理模式下，很少会对运营资金方面进行分析，如专业设备经济效益分析，医疗耗材物资库存资金周转、医保政策下的医用耗材的选用等方面。在当前医院财务的改进中，也会使医院运营的内外环境发生改变，要确保医院的正常运营，就要确保医院不会出现资金短缺的现象，将资金流放在重要的位置上给予考虑，转变观念，建设分析队伍，提高资金使用率。

根据以上综合论述得出结果，传统的医院财务管理模式已不能适应当前社会的发展了，医院财务管理的观念、制度、计数都出现了或多或少的问题，影响医院的正常运营。要想改变这一现象，就要对医院出现的财务管理问题进行分析，以先进的管理技术、管理理念 、完善的规章制度、强有力的监管制度作为后盾，推进财务信息化管理，实现医院的根本目的，促进医院长期稳定的发展。

（作者单位：中山市人民医院）