基于“翻转课堂”理念的《心绞痛病人护理》说课设计

王晓君 王小娟

【摘 要】选择《心绞痛病人护理》这一章节作为案例，阐释如何基于“翻转课堂”理念进行说课设计并进行总结与反思，以期为今后教育教学改革提供依据。

【关键词】翻转课堂;内科护理学;说课

中图分类号： R47-4;G434 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2019）24-0144-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.24.067

【Abstract】The chapter of “Nursing of Angina Pectoris” is selected as a case to illustrate how to design lecture based on the concept of “flipping classroom”， and to summarize and reflect on it，so as to provide a basis for future education and teaching reform.

【Key words】Flipped Classroom; Medical Nursing; Speaking lesson

說课是指教师面对同行、专家或评委，口头表述针对某一教学内容如何展开教学的设想及其依据，可以借助PPT辅助阐释;然后由同行、专家或评委发表自己的看法或建议，达到互相交流、共同提高目的的一种教学、教研改革手段[1]。说课是每位从事教育工作的教师必须具备的一种能力，在我国最早于1987年由河南省新乡市红旗区教研室提出并付诸实践。多年实践表明，通过开展说课活动既有效提高了教师投身教学改革，学习教育理论，钻研课堂教学的积极性，也提升了学生对教学满意度，使学生更加乐学、好学[2]。优秀的说课设计必须要与先进的职业教育理念、教育潮流相一致[3]。“翻转课堂”，也称“颠倒课堂”，是指教师重新调整课堂内外的时间，将学习的决定权转移给学生，是对基于印刷术的传统课堂教学结构与教学流程的彻底颠覆。据文献报道，该教学理念已在小学、中学及大学课堂推广应用并取得良好效果[4-5]。本研究以《心绞痛病人护理》为例，探讨如何基于“翻转课堂”理念进行说课设计，现汇报如下。

1 教学分析

1.1 教学目标

以高职助产专业人才培养方案，《内科护理学》课程标准，执业护士资格考试大纲以及护理岗位能力标准为依据，确立了以下知识、能力、情感三维教学目标。知识目标：能说出心绞痛的概念，能说出心绞痛的病因、危险因素及诱因。能力目标：能对患者实施整体护理，能对患者及家属开展健康教育。情感目标：培养良好的职业素质，在实践中关心、爱护及尊重患者;践行敬业、友善、文明、和谐价值观，坚守“护爱生命，修身明理”校训。其中，心绞痛的临床表现，心绞痛护理要点是本次课的教学重点，心绞痛发病机制较为抽象，是本次课的教学难点。

1.2 学情分析

本次课的学习主体为15高助1班，该班共有52名同学。年龄在17-19岁，喜欢新事物，对网络、手机等新媒体感兴趣，均能够熟练使用超星学习通、微信等手机应用软件。通过两年的学习，她们已经掌握了人体结构、生理学、病理学等医学基础知识;通过护理专业课程的学习，树立了系统应用护理程序对患者进行整体护理的意识。

1.3 教材分析

《内科护理学》是护理专业核心课程，也是护士执业资格考试重点考查科目，更是临床专科护理工作的基础。该教学内容选自《内科护理学》第三章第七节冠心病中的心绞痛，学生在本章已学习过心力衰竭、心律失常病人的护理，而这两个疾病为心绞痛常见的并发症;同时心绞痛的学习又为心肌梗死、脑血管疾病的学习奠定了基础，因此，本次课内容具有承上启下的作用。教材中对知识点讲解细致，结构合理，但缺乏相关图片，考虑到平面教材的特点，无法立体呈现部分教学内容如心绞痛发病机制等，在教学过程中开发并引进信息化资源，同时将我院韩宝鑫同学见义勇为、救死扶伤先进事迹引入课堂教学，加强课程思政教学。

2 教学设计

遵循“学生为主体，教师为主导”理念，采用理实一体化教学、信息化教学、案例教学。同时利用超星学习平台、《内科护理学》微信公众平台辅助教学。

3 教学实施

3.1 课前

组织学生扫码进入超星学习通《内科护理学》课程班级，根据学生特点进行分组，以小组为单位进行自主探究。通过超星学习平台推送学习资料（包括导学案、课件及微视频）。通过平台“统计”功能了解学生在线学习情况并督学（结果显示学生均在课前进行了认真预习）。同时要求学生以小组为单位，搜集心绞痛临床案例，并根据个性特点选择扮演角色，拍摄微视频后上传至学习平台。

3.2 课中

首先进行电子签到，了解学生考勤情况（该班52名同学无请假及迟到情况）。然后各小组展示案例微视频，展示结束后利用平台“投票”功能组织学生现场投票评选出最佳微视频（D组微视频得票数最多），根据投票结果，对最佳微视频团队进行表彰鼓励。随后教师对各小组案例进行点评，并以此导入新课，教师利用平台“选人”功能随机提问心绞痛概念、病因、危险因素、临床表现，并进行归纳总结，巩固、强化教学重点。同时将学生课堂答问情况进行记录，课后对学生进行追踪辅导。通过图片、微视频等数字资源展示心绞痛发病机制，化抽象为形象，突破教学难点。理论部分学习完成后，组织学生以小组为单位进行角色扮演，模拟临床情境，对患者实施整体护理及健康教育，各小组进行展示，教师进行点评;指导学生与患者及家属沟通技巧。同时引入我院韩宝鑫同学英勇救人的事迹，引导学生坚守“护爱生命、修身明理”的校训。实训部分学习完成后，通过平台“测验”功能进行在线随堂测验，学生完成后提交试卷，系统自动分析及评分，教师实时了解学生掌握情况，针对错误率较高知识点强化、巩固、提高（测验结果显示学生整体掌握情况较好）。

3.3 课后

引导学生利用临床见习时机在带教老师指导下与心绞痛患者实时互动，深化学习内容;带领学生至社区、养老院开展心绞痛健康指导，服务社会;引导学生关注关于心绞痛的公众号，推送优秀文章至朋友圈。

4 教学反思

4.1 特色

遵循“学生为主体，教师为主导”理念，采用理实一体化教学，以案例为载体，小组学习为组织形式。充分利用了超星学习平台、微信平台、微视频等信息化教学平台及资源：以临床工作过程为导向，与护理岗位对接。

4.2 不足之处

在今后教学过程中应进一步发挥专业特色，反映校企合作资源的整合，同时体现行业和企业标准的使用;注重“双证书”教育及岗位职业能力的培养。

综述所述，优秀的教学设计首先要与先进的教育教学理念相契合，同时在目标确立时，应注意定位准确，体现知识、能力、素质的要求，强调将现代职教理念应用于教学中[6-7]。学情分析时，注重学法指导，培养学生自主学习能力。教材处理时，应在深刻理解教材内容的基础上根据具体情况创造性的重组、增删和开发教材内容[8]。教学设计时，应突出教学重点，有根据的确立教学难点并有效突破;同时重视学生技能创新精神和实践能力的培养，并注重课程思政教育[9]。教学实施时，应充分利用现代化教学资源并做到熟练使用各种教学设备，选择适当教学手段且教学思路清晰;教法切合选题特点，重视实践性教学环节，教学内容及时间分配合理，师生双边活动有机结合，做到语言规范、表达准确，教态自然大方，亲和力强;注重过程性评价和课堂目标达成度检测，体现双师素质[10]。最后应进行教学反思，全面分析存在的问题并提出相应的意见和建议[11]。

【参考文献】

[1]李莉.《入院护理》教学的说课设计[J].中文信息，2019，5（4）：162.

[2]邱文斌，孔繁怡，王磊.翻转课堂教学模式下的高职药剂学说课设计[J].考试周刊，2019，7（19）：35.

[3]乔娅兰.高职护理专业《母婴护理》课程说课设计[J].科技视界，2019，9（2）：144-145.

[4]王星歌.高职护理专业基础护理技术说课设计[J].卫生职业教育，2019，37（1）：84-85.

[5]赵娜，赵汴霞，马香芹.护理药理学抗微生物药说课稿的设计[J].河南医学高等专科学校学报，2019，31（1）：117-119.

[6]汪志濤.基于"半翻转课堂"理念的大学英语听说课教学模式实证研究[J].黑龙江教育（高教研究与评估版），2019，6（2）：10-11.

[7]江秀玲，谢明琦.浅析高职高专护理专业人体解剖学说课[J].现代医药卫生，2018，34（22）：3559-3561.

[8]江秀玲，谢明琦.浅析高职高专护理专业人体解剖学说课[J].现代医药卫生，2018，34（22）：3559-3561.

[9]王丹，刘昌晟."心脏检查"实训课说课设计[J].科教导刊-电子版，2018，9（12）：155.

[10]贾孟喜.整体说课与高职教师的专业发展[J].清远职业技术学院学报，2019，12（2）：54-57.

[11]郑晓.“课程思政”视阈下高职传统文化课程教学路径探索[J].高教学刊，2019，6（12）：117-119.