聊聊洗牙那些事儿

宋沛宸

洗牙不会让牙缝变大

常规的超声波洁牙术，是用每秒达2.5万到3万次以上的高频振荡洁治机器把牙齿表面的牙结石、牙渍击碎，再通过机器产生的水雾把碎石、菌斑冲刷下来。只要医生的操作手法正确，对牙面是没有危害的。通过超声波洁牙的方法去除致病菌斑，是最基础的洁齿方式之一。

为什么有人会觉得，洗牙后牙缝变大了？其实，牙结石掩盖了牙龈萎缩的事实，长期不进行洗牙，牙结石会慢慢堆积在口腔里，围绕着牙齿。一旦洗牙后，牙结石不见了，牙龈萎缩的问题就会暴露出来，出现牙齿之间缝隙过大的情况。

有人说，那索性我就不洗牙了，留着结石支撑牙齿呢。这样想是大错特错。刺激因素一日不去除，慢性的刺激就会持续存在。牙齿其实预留给人漫长的悔过机会，早期牙齿并没什么症状，通常只有继发性牙龈出血或口臭，牙龈呈深红或暗红色。只有进行深度的洁治（洗牙）和正确的牙周维护，才能保证牙周的健康。

如果听之任之牙周膜继续被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，支持牙齿的力量不足，出现牙齿松动、移位等现象，此时就会有咬东西无力，钝痛；若免疫力下降，形成牙周脓肿，还会并发全身不适。患者不仅要“望饭兴叹”，还要承受牙齿缺失的痛苦。

一个从表浅牙龈炎逐步发展到牙周炎的过程也许有几年甚至十几年的时间，这期间只要养成定期去口腔医院检查并积极治疗的习惯，都能大事化小，小事化了。

一口健康好牙，人人都想拥有。随着人们的口腔保健意识不断增强，越来越多的人愿意到口腔科给牙齿做个检查和保养，洗牙也逐渐流行起来。但因为了解不够和种种顾虑，对于洗牙，人们还是谈得多，做得少。有人担心，洁治机器“吱吱吱”的声音会磨掉牙齿表面的保护层；有人以为，洗牙会把牙齿洗出缝隙来；有人期待，洗牙能洗出一口白牙，却失望而归。

洗牙不会让牙齿变白

很多人都想拥有一口洁白的牙齿，抱着这样的期待去洗牙。其实，洗牙只能清除牙齿表面的色素，如烟斑、茶斑等，并不能改变牙齿本身的颜色。

一般而言，造成牙齿着色、发黄的原因分内源性和外源性两种。外源性着色是因牙齿表面存在多种细菌，它们在牙齿表面分泌许多黏性物质，日常饮食及饮用水中的某些矿物质和人们唾液中的矿物质吸附在这些黏性物质上形成菌斑和结石，逐渐使牙齿变黄。而内源性的着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使牙齿变成黄棕色或暗灰色；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色，棕色斑块；如果牙神经坏死后，血色素与细菌分解物结合也会使牙齿变黑。

加餐 洁齿用具这么多，如何打出“组合拳”？

每次在完成牙齿检查和清洁的最后，牙科医生都会叮嘱说，好好注意口腔卫生，正确刷牙，必要时可使用牙线及间隙刷或冲牙器等。那么问题来了，这么多洁齿用具，如何打出合理的“组合拳”？

首先，刷牙是基础，巴氏刷牙法是国际公认的刷牙方法，大家可自行搜索视频学习。其次，用餐后若牙缝里有残留物，可用牙线剔除，千万别用牙签。而牙间隙刷和冲牙器是针对特殊人群的辅助口腔保健装置，但凡确诊牙周炎的患者，基本上都有牙龈萎缩及牙槽骨吸收等问题，治疗后的日常清洁势必要用到间隙刷与冲牙器这样的辅助性工具。间隙刷有不同直径，可根据自己牙齿三角间隙的大小选择合适直径的间隙刷。

冲牙器，是近年来的洁齿新“网红”。牙齿与牙龈交界处有一个约2mm深的围绕牙齿，但没有附着在牙齿的沟叫龈沟。它是通向牙齿根基最重要的交界处，却也最容易藏污纳垢，是引起牙齿及牙龈，牙周疾病的最源头。龈沟和牙缝是两个最难清洁的口腔部位。有研究数据说，牙齿有40%的表面无法用牙刷清洁干净，冲牙器的压力水流从原理上讲是最理想的口腔清洁方式。冲牙器的压力水柱能冲洗进龈沟50%～90%的深度，压力水柱还能清洁到各种缝隙孔洞和凹凸面，效果可达到微观的彻底清洁，且水流对牙龈还起到一定的按摩作用，促进牙龈的血液循环，增强局部组织的抗病力。

三顿饭后冲牙，睡前起床后刷牙，定期使用牙线，到医院治疗已发生的牙病，每半年到一年定期至医院检查洁牙，祝愿每一位拼搏努力的上班族都拥有一口健康好牙。