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《脉动的中医》

2019-09-26许天兴

科学中国人 2019年15期
关键词:经络穴位针灸

中医和现代西方医学属于两种不同的文化,在围绕人体生理、病理的解释及疾病的诊断、治疗上各有自己的理论体系,也各有自己的优长和短处。西医能够通过解剖和分析检测手段对人体组织、器官及生命系统作出准确细致的描述,但却无法解释人体作为活生生的整体所表现的经络气血现象。中医直觉思维的经验性观察只能对人体生理结构作笼统的说明,却能对经络气血现象有独特的体认,直观、便捷地把握病象的本质,发现比西医生理、生化检查更多或发现不了的内部病变信息。新中国成立70年来,我国医疗卫生事业坚持中西医结合的方针,大力扶持中医,推动中西医结合的临床应用,大规模地创办中医药大学和研究机构,大批量地培养中医药人才,在世界医学领域创造了最具特色的中西医学结合、中西医学并峙的中国现代医学。随着我国综合实力和国际影响力不断增强,中医将以更快的步伐走向世界,为人类共同战胜疾病、共享发展成果贡献中国智慧。传统中医如何在生理、病理及诊断、治疗上守正开新,既发挥整体施治的优势,又会通现代医学语言,为世界主流医学所接受,是横亘在中医发展道路上必须解决的问题。《脉动的中医》正是这样一本面向世界、面向未来所作的跨越中西医学,为中医争取世界话语的有力尝试。

作为一本通俗读物,该书以明白晓畅的语言、直观形象的方式,通过对太极图起源、演化与自然天象、二十四节气阴阳消长暗扣深藏的精微枢机进行独立的分析和解读,简明生动地介绍了中医阴阳五行、脏腑经络学说。结合长期学习和思索,运用西医解剖学知识,明白指出传统中医关于“五脏”的生理功能完全忽视了“胰”这个重要器官的存在,大胆地提出增“五脏”为“六脏”。继又对“心包”“脾”“三焦”的生理功能进行辨析,据此调整和修正了“六脏”与“十二经脉”流注的对应关系。这些重要创见,使中医脏腑经络学说与西医解剖理论相互印证,有利于二者兼容互补。

全书最突出的是关于数字针灸的探讨。经络是将人体全身组织器官联结成一个有机整体的复杂系统。中医将经络描述为人体内运行气血的通道和网络,解剖学将经络理解为神经,或神经与液体的综合调节功能,或机体生物电现象,都难以作出确切的解释,但针灸治病的神奇作用则是确切无疑的。作者作为医科大学毕业的学生,结合自己多年来对中医典籍特别是针灸典籍的钻研和临床实践,广泛吸收中西医学最新成果,对针灸理论及针灸治病原理作了富有新意并更加贴切的介绍,在此基础上提出了数字针灸的思考。他认为,人的生命作为自然界最复杂的系统,从开始便是按照自然规律,遵循数的原理和阴阳平衡的法则而运行。人体经络包含浓缩了宇宙间的很多运动规律。比如任、督二脉,它们的运行轨迹便类似天体运行的椭圆,两个焦点:一个是心脏(近期作者经过斟悟后应更正为“一个是脑”,更为准确),一个是生殖区。其他十二经的表里经都是分别以所属脏、腑为两个焦点,呈椭园形轨迹运行和交换信息;冲脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉则按抛物线轨迹运行。人体生病的过程,实质上是一个经络或几个经络运行轨迹发生偏移或偏差的结果。穴位的实质是某一经络与所属脏腑进行信息交换的场所,针灸治病就是针灸穴位接收、传导及产生信息,在信息等综合因素的作用下产生肽和生物电,并改善局部和全身的血液循环,使不平衡的病态机体重新回到阴阳的动态平衡。黄金椭圆的光学性质,正好解释为什么针灸表经上的穴位能够治疗里经上的疾病,针灸里经上的穴位能够治疗表经上的疾病。而人体的穴位是可以用数字技术定位的,人体的经络也可以数字化,数字针灸已经不是理论问题,而是提上日程的实践问题。据此,作者对穴位和经络作了重新定义,构建起有依据、可操作的数字针灸理论。

中医理论都是取类比象,简单而又玄奥。八纲辨证,一字之差,立法迥异,很难掌握,所以近现代以来被称作玄学。中西医结合虽然取得多方面成果,终因理论和话语的区隔,临症各执一词,各守界域。这种状况限制了中医药事业的进一步发展,使中医在现代科学技术特别是医学技术快速发展的今天,始终不具备世界主流医学话语。作为一个有着悠久历史和正在崛起的大国,我们要实现民族复兴,引领时代潮流和人类文明进步方向,就要有高度的文化自觉,把我们民族几千年传承的中国医学推向世界。推动这项浩大的工程,突破口或许就在针灸,就在针灸的数字化。

数字针灸理论不是抽象的概念,作者本人就有坚实的实践基础。这本书收录了他运用针灸治疗疑难杂症的几十例病案,如易栓症、房颤、软组织损伤、颈肩腰背及下肢疼痛综合征、神经性皮炎、激素性皮炎、湿疹、双侧面瘫、斑秃、硬皮病、双髋关节脱位、带状疱疹、不孕症、抑郁症等。这些病案简捷廉效令人佩服,展现了中医药学的底蕴智慧。他每年针灸8000多人次,中医内外科经治的范围他都能得心应手,仅此足以使我们看到数字化针灸的光明前景。

需要说明的是,作者起自于基层部队,常年保障部队野外作业,成事之艰倍于常人,我们读其书更要有敬畏心。从理论上讲,书中有的见解可置两可,有的见解很难得出确切结论。比如“六行”之说,“气”固然是物质,纳“气”入“五行”,建立“六行”运行模式,对于初学者或不同文化背景的人,可能更直观更形象,但以此动摇传统的“阴阳”“五行”范畴,涉及传统文化和传统哲学,容易被质疑。“奇恒之腑”的假设和“新三焦学说”,医学认识上有进步意义,但毕竟没有“胰”脏那样坚实的解剖学基础。这些都可以进一步探讨。无论如何我们都应该感谢作者,由于他的努力,中医与现代医学又靠近了一步,特别是数字针灸,无疑是架通中国医学与世界当代医学的桥梁。

(本文作者系原中央军委办公厅干前进)

本书作者简介:

许天兴,解放军总医院第六医学中心副主任医师、军事医学科学院二所特聘专家、北京中医药大学特聘专家。从事针灸临床近30年,善治各种顽固性疼痛、湿疹、易栓症等疑难杂症。担任全军中医药科学专业委员会和全军针灸学会等4个分会的常务理事。毕业于第四军医大学。荣立二等功、三等功各1次,荣获学雷锋银质奖章;获4项中医方面国家发明专利,发表20余篇学术论文(含SCI)。出版专著《脉动的中医》,独创阴阳“六行”理论,首次提出“五气”的分布及运行模式图,提出新三焦学说,采用数字技术解读人体经络,从二十四节气角度解开了太极图的文化象征及对中医发展的深远意义。

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