小儿腹泻的治疗要点你了解么？

李斌

【中图分类号】R821.4+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-156-01

小儿腹泻是由于感染，过敏，饮食不当或气候原因而引起的，大便次数增多和大便性状改变，是两岁以下小儿的常见病。由于小儿的年龄过小，沟通能力不畅，为小儿腹泻的治疗带来不少的困难。

1 了解腹泻原因

小儿腹泻的原因有多种，要认清小儿腹泻的原因。对症下药，才能尽快将小儿腹泻治疗痊愈，以避免孩子过多承受痛苦。

1.1 感染原因 感染包括肠道内感染和肠道外感染，肠道内感染主要有病毒性感染和细菌性感染引发;此外，还有可能由于感染真菌和寄生虫而引发小儿腹泻。而肠道外感染，多见于消化功能紊乱而引起的症状型腹泻;另外，由于幼儿的器官发育尚不完全，当幼儿患有上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎等病症的时候，也会产生腹泻症状，但一般较轻，原发症状好转后腹泻症状一般也会好转或消失。

1.2 非感染原因 非感染原因主要包括以下几点：①温度变化原因：天气的突然变化，导致小儿腹部和足部着凉，有可能造成小儿腹泻;②过敏性腹泻：对于过敏性腹泻，首先要找到令小儿产生过敏症状的过敏源。当过敏症状为腹泻时，过敏源一般为食物，如奶类和豆制品等;③缺少双糖酶：双糖酶是人体内吸收糖分的重要消化酶，而当小儿体内缺乏双糖酶或双糖酶的活性降低时，都可能导致肠道对糖分吸收力减弱而引起腹泻;④饮食不当：除感染性腹泻外，饮食不当是小儿腹泻的最常见原因。小兒消化器官发育不完全，当小儿饮食过量或饮食大量无法快速消化的食物时，会引起小儿消化紊乱，而引发小儿腹泻。

2 小儿腹泻的治疗

2.1 饮食护理 对腹泻的患儿要注意饮食的护理。可对患儿维持日常饮食量，除对腹泻严重者禁食一餐左右，其他患者不需要禁食。但要注意喂食患儿时，为其准备软烂易消化的食物，如面条、米粥等，小儿腹泻期间的饮食要注意少油。适当喂食患儿一些水果，以补充钾等。

2.2 液体的补充 小儿腹泻的主要症状就是腹泻甚至于呕吐。但幼儿主观能动性比较差，常在大量腹泻后无法意识到自己需要补充水分。特别是一周岁以下的婴儿，无法沟通，加之腹泻引起神情疲乏、精神懈怠，使腹泻脱水的症状更加不易觉察。所以小儿在发生腹泻症状之后，就要开始为患儿口服补充足够的水分;特别是中度和严重腹泻，一定要注意水分的补充，必要时可以进行静脉注射以补充水分。

2.3 对症治疗 对于感染型小儿腹泻，小儿病毒性肠炎和真菌性肠炎在正常情况下不需要使用抗生素进行治疗;细菌性肠道炎需要根据病情选择适当的抗生素，并根据病情进行用量调节。

对腹泻的患儿首先要进行止泻。一般都选择使用蒙脱石散剂，绝大多数两岁以下患儿对此类药剂接受性都比较好;而胃肠不适的患儿，对于呕吐症状比较明显的，可以选择服用吗丁啉;消化不良的患儿可以使用胃酶合剂或多酶片等，以帮助消化;腹胀的患儿可以根据病因进行对症处理，如因温度变化引起的腹胀、腹泻，轻度患儿只需要热敷腹部，注意腹部和足部的保暖，便可减轻症状，进而痊愈。

2.4 补充矿物质 对严重腹泻和长期腹泻的患儿，要注意对流失矿物质的补充，如钾，锌等。

对于小儿腹泻的治疗，除了要注意在喂养时的小儿饮食合理性;养成良好的卫生习惯;还需要注意气候变化对小儿健康造成的影响。也要注意滥用抗生素在治疗小儿腹泻上存在着不良的影响。家长要常陪同小儿到户外活动，在条件允许下多晒太阳，以增加小儿的抵抗力。