浅析老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白的临床价值

冯京全 李朝晖 王阳

【摘要】目的：本文就尿白蛋白，免疫球蛋白G以及β2微球蛋白在糖尿病老年患者中的疾病检验价值进行研究。方法：随机抽取在我院进行治疗的糖尿病老年患者99例作为本次研究对象，根据病程长短将上述患者均分为三组，另外在体检中心健康老年人中选取30例进行对照研究，所有老年人均收治于2017年6月至2018年10月间。评估糖尿病老年患者与健康老年人群尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白指标差异。结果：A组患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白数据均比对照组高;A组，B组以及C组患者病程与检验指标呈现正比关系，B组以及C组数据比A组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于糖尿病老年患者，予以尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检验不仅能够辅助确诊疾病，还可判断患者病程长短。

【关键词】糖尿病;检验价值;尿白蛋白;免疫球蛋白G;β2微球蛋白

Analysis of clinical value of urinary albumin， immunoglobulin G and β2 microglobulin in elderly diabetic patients

[Abstract]

Objective：to investigate the diagnostic value of urinary albumin， immunoglobulin G and β2 microglobulin in elderly diabetic patients. Methods：a total of 99 elderly patients with diabetes treated in our hospital were randomly selected as the subjects of this study. The above patients were divided into three groups according to the length of the disease. In addition， 30 healthy elderly patients in the physical examination center were selected for a control study. To evaluate the differences of urinary albumin， immunoglobulin G and β2 microglobulin between elderly diabetic patients and healthy elderly people. Results： the data of urinary albumin， immunoglobulin G and β2 microglobulin in group A were higher than those in the control group. The course of disease of patients in group A， group B and group C was in direct proportion to the test index， and the data of group B and group C were higher than that of group A， with significant comparability （P<0.05）. Conclusion： for elderly patients with diabetes， urine albumin， immunoglobulin G and β2 microglobulin tests can not only assist in the diagnosis of the disease， but also determine the duration of the disease.

[Key words] diabetes; Inspection value; Urinary albumin; Immunoglobulin G; β2 microglobulin

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）09-055-02

糖尿病（diabetes mellitus， DM）由胰岛素（insulin）分泌不足或胰岛素绝对缺乏引起，会使患者出现血糖升高以及“三多一少”等症状，若治疗不及时，血糖控制效果不理想都会使其心脏等组织器官受到慢性损害，会对其生命安全造成威胁[1]。为此本文就尿白蛋白，免疫球蛋白G以及β2微球蛋白在糖尿病老年患者中的疾病检验价值进行了研究。

1 资料与方法

1.1 研究资料 对在我院进行治疗的糖尿病老年患者以及体检中心收治的老年健康人群进行随机选取，分别将其中99例以及30例作为研究对象。99例糖尿病老年患者以病程为依据均分为三组，A组33例患者中男性以及女性的比例为7：4，年龄最高者80岁，年龄最低者60岁，年龄均值经计算为（67.2±1.9）岁;B组33例患者中男性以及女性的比例为23：10，年龄最高者79岁，年龄最低者61岁，年龄均值经计算为（68.1±2.0）岁;C组33例患者中男性以及女性的比例为25：8，年龄最高者78岁，年龄最低者60岁，年龄均值经计算为（68.2±1.7）岁。30例健康老年人中男性以及女性的比例为3：2，年龄最高者75岁，年龄最低者62岁，年龄均值经计算为（65.7±2.2）岁。统计处理三组糖尿病患者临床资料，发现除病程外其他数据均无任何统计学意义存在，可以实施对比（P>0.05）。

1.2 研究方法 嘱咐所有研究对象留取晨起第二次尿并且需和第一次尿间隔小于2小时中段尿液作为检验标本，仪器采用OLYMPUS 2700生化分析仪 ，尿Alb采用九强生物金斯爾尿白蛋白试剂、尿免疫球蛋白和尿β2mG试剂厂家为上海景源。测定其中的Alb，IgG以及β2mG（即尿白蛋白，免疫球蛋白以及β2微球蛋白）水平[2]。

1.3 统计学处理 归纳并整理所有研究对象检测数据，并将其以（均数±标准差）的形式予以表示，通过相关统计学软件（SPSS 19.0）对上述数据予以t检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 与健康老年人数据对比 对照组健康老年人所有检验指标水平均低于A组，具有统计学意义 P<0.05。见表1。

2.2 三组患者检验指标对比 随着糖尿病患者病程的不断增加，Alb，IgG以及β2mG水平呈现上升的趋势。A组患者三项检验指标水平显著低于B组以及C组，任意两组患者三项检验指标具有统计学意义 P<0.05。见表2。

3 讨论

通过对老年糖尿病患者的研究能够发现，有75%-80%的患者不存在显著临床表现，甚至部分患者不具有任何症状，出现“三多一少”表现的仅为少数，另外有部分糖尿病患者就医时主诉为疲乏无力或者反复感染等，这种不具有特异性的症状极易造成误诊或者漏诊[3]，上述情况均对老年糖尿病患者疾病的诊断造成了极大的阻碍。另外，老年人群因为年龄较高，会出现动脉硬化等慢性疾病，部分疾病会影响其肾小球的过滤功能，使患者尿糖检验结果不准确，造成疾病诊断准确性下降。除此之外，对于老年糖尿病患者而言环境、运动频率以及生活方式等因素均提高老年人群体内胰岛素以及β细胞水平，阻碍葡萄糖的代偿进程，导致糖尿病的发生[4]。在本文研究中，糖尿病老年患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平显著高于健康老年人群，同时病程与上述指标含量呈现正比的关系 [5]。

因此，对于老年糖尿病患者，实施尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检验对其疾病治疗以及预后有重要价值。

参考文献：

[1] 骆海涛，何宁，陈海风等.老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床价值体会[J].糖尿病天地，2018，15（4）：194-195.

[2] 杨飞丹，赵娜，黑慧霞等.老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床分析[J].中国实用医药，2016，11（13）：38-39.

[3] 金泽.浅析老年糖尿病患者臨床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床价值[J].中国保健营养，2018，28（31）：108.

[4] 高洪国，李璐，崔颖等.尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检测在老年糖尿病患者的临床意义[J].糖尿病新世界，2016，19（12）：95-96.

[5] 杜世杰.尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检测在老年糖尿病患者的临床意义[J].临床研究，2016，24（11）：147-148.