2016—2018年某院消化内科抗消化性溃疡药物使用情况分析

周旭

[摘要] 目的 分析某院2016—2018年消化内科抗消化性溃疡药物使用情况。方法 统计某院抗消化性溃疡药物的相关数据，对抗消化性溃疡的品种、规格、数量、单价以及销售金额等。结果 2016年抗消化性溃疡药物销售总金额和2018年保持一致，高于2017年，销售量最高质子泵抑制剂，其次胃黏膜保护剂，销售金额最高的是雷贝拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠粉针、奥美拉唑钠粉针，日均费用最高泮托拉唑和奥美拉唑钠针，接下来为雷贝拉唑钠肠溶片和雷贝拉唑钠肠溶胶囊。结论 某院近三年来消化内科抗消化性溃疡药物比较合理。

[关键词] 消化性溃疡;消化内科;药物使用情况

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（c）-0180-02

作为消化内科常见病，消化性溃疡在我国的发病率约为5%～10%。研究显示，幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌过多、胃肠黏膜保护机制异常等是发病的主要原因[1]。临床上主要采用质子泵抑制剂、抗生素进行治疗。该文就2016年1月—2018年12月该院消化内科抗消化性溃疡药物的使用情况进行分析，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该文研究的一般资料主要是应用某院计算机系统消化内科从2016年1月—2018年1月抗消化性溃疡药物的相关数据，对抗消化性溃疡的品种、规格、数量、单价以及销售金额等进行统计。

1.2  方法

①金额排序分析：结合药品消耗金额来进行相应排序，结合其特点对用药特点进行分析，主要包括日均费用，金额年增长率。其中日均费用（DDC）=该药年总费用/该药用药频度（DDDs）;金额年增长率=（截止年份消耗总额-起始年份消耗总额）/起始年份消耗总额×100%[3]。②用药频度分析：用药频度（DDDs）=该药年总用药剂量/该药DDD值，其结果越大即表示使用频度越高;金额排序/DDDs排序比值，该比值越趋近于1即表示同步情况越佳，市场占有份额越大，用药数量越大，具有较高社会效益和经济效益，若低于1即表示，药品的价格较高或者用药频率较低，反之若大于1即表示，药品的价格较低或者用药频率较高[4]。

2  结果

2.1  销售金额情况

2016年药品总金额为4 007.89万元，抗消化性溃疡药物金额为70.89万元，占销售总额的1.77%;2017年药品总金额为4 052.83万元，抗消化性溃疡药物金额为60.53万元，占销售总额的1.49%;2018年药品总金额为4 533.88万元，抗消化性溃疡药物金额为71.28万元，占销售总额1.57%，由此可见从2016—2018年，某院消化内科2016年抗消化性溃疡药物销售总金额和2018年保持一致，高于2017年。

2.2  销售金额、构成以及排序情况质子泵抑制剂销售量最高，见表1。

2.3  抗消化性溃疡药物销售金额、构成比、排 销售金额最高的是雷贝拉唑肠溶胶囊，见表2。

3  讨论

在该研究中，2016年和2018年抗消化性溃疡药物销售金额在总药物销售金额中所占比例保持一致，而2017年高于其他两年，主要是2016年药品零售价格最高，2017—2018年价格在2016年基础上有所下降，可以看某院近三年来抗消化性溃疡药物的使用量处于相对稳定。通过分析各种抗消化性溃疡药物的使用情况发现，2016—2018年销售量最高的为质子泵抑制剂，其次为胃黏膜保护剂，这主要是因为跟H2受体拮抗剂相比，质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的效果更为显著，并且药效持久，能夠促进消化性溃疡更快地愈合，不容易产生耐药性，已经成为某院抗消化性溃疡的首选药物。通过分析某院消化内科各类抗消化性溃疡药物销售金额发现：销售金额最高的是雷贝拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠粉针、奥美拉唑钠粉针这三种，其中雷贝拉唑肠溶胶囊从2016—2018年的销售数量始终位居第一。通过分析近三年某院消化内科抗消化性溃疡药物DDDs情况，结果发现位居前三的分别是雷贝拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片三种。雷贝拉唑主要有两条代谢途径：①是细胞色素P450介导的代谢;②是非酶代谢，除此之外，雷贝拉唑药物之间相互作用较少，因此用药后不良反应更少[5]。从2016—2018年，某院消化内科抗消化性溃疡的奥美拉唑用量呈下降趋势，主要是因为这类药物起效慢，且药动力学存在个体差异，从而导致这类药物的使用量不断下降。通过分析各类抗消化道溃疡药物DDDc值，结果发现某院日均费用最高的是泮托拉唑和奥美拉唑钠针，接下来为雷贝拉唑钠肠溶片和雷贝拉唑钠肠溶胶囊，但是从整体上看某院消化内科抗消化性溃疡的DDDc呈逐年递减的趋势，可以看出患者抗消化道溃疡药物费用不断减少。

综上所述，从2016—2018年某院消化内科抗消化性溃疡药物使用情况稳定，且用药比较合理。

[参考文献]

[1]  韦资源.门诊抗消化性溃疡药物处方合理使用情况的分析与报告[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：186.

[2]  张勇.我院消化性溃疡药物使用分析[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（35）：17-19.

[3]  谢婷婷，孙艳，马晓菲.102例住院患者抗消化性溃疡药物使用分析[J].中国药业，2009，18（15）：49-50.

[4]  陈楚雄，马再鸿，覃逢超.我院治疗消化性溃疡药物使用情况分析[J].临床合理用药杂志，2010，3（13）：97-98.

[5]  许红玲.消化性溃疡治疗药物的使用分析[J].中国社区医师，2010，26（9）：9.

（收稿日期：2019-03-21）