PDCA循环法在急诊护理教学中的应用效果

郭彩霞

[摘要] 目的 研究探讨PDCA循环法在急诊护理教学中的应用效果。方法 选择该院急诊科2018年1—6月、2018年7—12月分两批参加护理实习的实习护生，各50名，分别设置为对照组、观察组，对照组应用传统教学法进行护理教学，观察组在护理教学中应用PDCA循环法，比较两组实习护生的综合能力考核情况、护理教学认可情况、教学满意度。结果 观察组实习护生的理论知识、基础护理技能、专科护理技能、综合护理技能等考核成绩均较对照组更高（P<0.05），其对护理教学在提高团队合作能力、发现问题能力、解决问题能力的作用认可度均较对照组更高（P<0.05），其对护理教学的总满意率较对照组更高（P<0.05）。结论 PDCA循环法应用于急诊科护理教学中，可有效提高实习护士对护理教学的认可度和满意度，还可提高实习护生对急诊科护理知识和技能的掌握度，有利于提高实习护生的护理专业素养。

[关键词] 急诊科;护理教学;PDCA循环法

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（c）-0148-02

急诊科护理教学是提高急诊科实习护生护理技能的重要途径，如何提高其护理教学质量是急诊科护理教学中难题[1]。PDCA循环法作为一种持续质量改进管理方法，近年来，该管理模式在医院管理中逐渐展开应用，其应用进展良好。该研究为探讨PDCA循环法在急诊科护理教学中的应用效果，针对该院急诊科在2018年上半年与下半年分批次参加护理实习的实习护生开展研究。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院急诊科2018年1—6月、2018年7—12月分两批参加护理实习的实习护生各50名，分别设置为对照组、观察组，对照组实习护生年龄为18～23岁，平均年龄为（20.34±1.02）岁，均为女性;观察组实习护生年龄为18～22岁，平均年龄为（20.17±0.93）岁，均为女性。两组实习护生的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究有可比性，且两组护生均对研究知情同意。

1.2  方法

对照组应用传统教学法进行护理教学，入科后，由急诊科护士长对实习护生进行入科教育和分配，将其分配给高年资的急诊科护士进行带教学习，實习护生跟随带教老师进行护理查房。

观察组在护理教学中应用PDCA循环法，具体如下：①计划（Plan）：根据规范化培训指南，结合急诊科临床护理工作的特点，制定护理教学计划，并组成由护士长与高年资护士为主的带教教师团队，组织带教教师团队开展教学会议，再将实习护生分配给高年资护士进行一带一的带教学习。②执行（do）：每月月初按计划为实习护生讲解急诊科临床护理中的常用操作至少3项，讲解操作的要点、注意事项，监督和指导实习护生进行操作练习，务必要求实习护生做到动作规范、熟练、速度到位;与实习护生进行情景模拟演练，由带教老师扮演患者，由实习护生负责对“患者”实施护理操作，为其提供护理服务，情景模拟演练结束后，由带教老师对实习护生的护理操作进行点评，纠正其不当操作。③检查（check）：建立健全考核制度，每月由护士长和带教老师对实习护生进行考核，考核通过即可开展下一阶段的护理教学，如考核不合格，还需进行加强教学。④处理（action）：总结、评价实习护生的现阶段考核情况，分析护理带教过程中存在的问题，提出整改对策，并落实于下一阶段护理教学中。

1.3  观察指标

比较两组实习护生：①综合能力考核情况，考核内容包括理论知识、基础护理技能、专科护理技能、综合护理技能，采取百分制，总分100分，得分越高，即实习护生的综合能力掌握越好;②护理教学认可情况，由实习护生根据自身是否能在护理教学中提高团队合作能力、发现问题能力、解决问题能力进行判断，回答“是”即表示认可;③教学满意度，将自制护理教学满意度调查问卷发放给实习护生，问卷总分0～100分，分为很满意、满意、不满意，对应>80分、60～80分、<60分，总满意率=很满意率+满意率。

1.4  统计方法

选择SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  综合能力考核情况比较

观察组实习护生的理论知识、基础护理技能、专科护理技能、综合护理技能等考核成绩均较对照组更高（P<0.05）。见表1。

2.2  护理教学认可情况比较

观察组实习护生对护理教学在提高团队合作能力、发现问题能力、解决问题能力的作用认可度均较对照组更高（P<0.05），见表2。

2.3  教学满意度比较

观察组实习护生对护理教学的总满意率较对照组更高（P<0.05），见表3。

3  讨论

护理实习是护理专业学生向正式护理人员转变的重要阶段[2]，由于急诊科的护理工作要求较高，其护理程序复杂，提高护理教学工作不仅关系到实习护生是否能够熟练掌握护理技能、是否能够顺利上岗，还关系到急诊科护理人才队伍的建设进度[3-5]，故做好急诊科护理教学十分重要。

传统的护理教学方法主要是由高年资护士作为带教老师，由带教老师带来实习护生进行护理学习，其教学方法较刻板，缺乏针对性。而在近年来，PDCA循环管理模式被逐渐用于医院管理中，该管理方法分为计划、执行、检查、处理4个步骤，即针对以往管理问题制定针对性的管理计划，将管理计划落实到位，再对管理计划的落实情况、管理问题的解决情况进行检查，再对新发现的问题进行讨论和处理，其管理环节环环相扣，主张对已发现的问题予以解决，在不断循环过程中，不断发现问题，不断解决问题，实现管理质量的持续改进[6-7]。

该研究中观察组实习护生的护理教学中应用PDCA循环法，通过制定护理教学计划，再根據护理教学计划对实习护生开展护理教学，可循序渐进地提高实习护生的护理专业技能，还可针对性地发现护理带教中存在的问题，对护理带教问题予以解决，不断提高急诊科护理教学质量[8]。

该研究发现，观察组实习护生的各方面考核成绩均较对照组更高（P<0.05），其对护理教学在提高团队合作能力、发现问题能力、解决问题能力的作用认可度均较对照组更高（P<0.05），其对护理教学的总满意率较对照组更高（P<0.05），充分肯定了PDCA循环法在急诊科护理教学中的作用。

综上所述，PDCA循环法应用于急诊科护理教学中，可有效提高实习护士对护理教学的认可度和满意度，还可提高实习护生对急诊科护理知识和技能的掌握度，有利于提高实习护生的护理专业素养。

[参考文献]

[1]  杨瑞，徐莎莎，张银玲，等.新时期急诊科临床护理教学困境剖析与对策[J].护理实践与研究，2016，13（14）：119-121.

[2]  薛金梁，于占营.PBL教学法在护理实习生急诊带教中应用效果分析[J].中国当代医药，2017，24（6）：166-168.

[3]  唐莉，李贞贞，冯健兰，等.临床路径联合PBL教学模式在急诊科护理教学中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（6）：840-843.

[4]  王香，马小香，王鲁娟，等.PBL教学法在急诊科护理教学中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（12）：195-196.

[5]  刘金恒，傅若蓝，陈丽霞，等.情景模拟教学法在急诊护理教学中的应用现状与思考[J].当代护士，2017，24（12下旬刊）：144-145.

[6]  顾玉香，陈雪飞.运用PDCA循环对门急诊护生实施教学管理的研究[J].当代护士，2016，23（2下旬刊）：169-170.

[7]  王玉华，赵静静.PDCA循环在临床护理教学质量改进中的应用[J].中华护理教育，2016，13（6）：453-455.

[8]  单世君，张艳，许华，等.PDCA循环法在EICU护理实习带教中的应用及作用分析[J].吉林医学，2016，37（5）：1293-1294.

（收稿日期：2019-03-20）