晚期癌症，来自“不治疗”的压力

文_欧阳翼

前几天有朋友咨询我，母亲被诊断为晚期胃癌，该如何治疗。朋友说，他们几兄弟姐妹都明白，已经晚期肝转移，又是胃癌这个病种，治疗价值不大，所以不打算做手术或放化疗，想让母亲尽量平静度过这段最后的时光。

作为肿瘤科医生，我已无数次被问询，对于肿瘤晚期病人最后时光的想法。

我想，任何一个人，在世上或多或少总有一些遗憾，亦都有一些一直想要去实现的事情。而在生命最后的时光里，或许会用另一种视角来看待自己的一生，以及那些求而不得的东西。这个转变的过程，需要思考和回溯的时间。要去见某个人，要去做某件一直搁置的事情，都需要时间和勇气。我想，每个人都有权利知道自己还有多少时间，来不来得及去实现某些愿望。

或许很多子女担心老人无法接受这样残酷的事实，但我的经验是，在儿女以及亲人充满爱的陪伴下，大部分老人在经历绝望这个过程后，都会逐渐接受事实，坦然安排自己的余生。

在中国，多数人都会认为父母有病就要尽最大的努力去治疗，如果不积极治疗，就是不孝。哪怕因手术、放化疗折腾到最后人财两空，亲朋好友也会认为这才是正途，儿女才算尽孝。他们很少会考虑一个绝症老人面对手术、放化疗时的痛苦，在这个过程中，需要独自面对死亡的那种恐惧和绝望。

具体到我朋友一家，作出不积极治疗这个决定后，儿女以及老伴能不能顶住舆论压力，甚至能不能顶住自己内心的压力，还都是个未知数。假如，在此过程中，大家都没能够顶住压力，中途把老人送进了医院，那么，又是一场新的折腾的开始。然后，在这条通往另一个世界的路上，充满着疼痛、水肿、失眠、情绪失控等各种状况，家人该如何面对？

在医疗基础建设比较发达的国外，临终关怀的医疗机构非常普遍；而在中国现阶段，几乎难以找到这样的机构。并且，现今阶段，终末期病人想长期住院，在我国几乎是不可能的。

而当病人出现严重的、危及生命的并发症，主事的亲人，能否根据之前全家的商量，做出符合病人自身愿望的决定，也是相当艰难的一件事。

以我的经验，在肿瘤晚期病人的临终时间，最需要的不是医疗救助，不是花钱买昂贵的营养品或“灵丹妙药”，甚至也不是医生护士的关心照顾，而是家人发自内心、让他看得到的爱，并真正践行长久的陪伴，直至离开的一天。