前列地尔联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并脑梗死的效果分析

陈 磊

沭阳仁慈医院 江苏 223600

近几年，生活水平提高的同时各类慢性疾病发生率也明显增加，生活习惯和饮食结构也有很大改变，特别是高速发展的国家，有调查报告显示[1]，我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势，且年龄也有年轻化趋势，该病很容易引起各类心血管疾病，因此具有较高的致残率。脑梗死就是并发症之一，若其血糖长时间未得到控制，就会进一步损伤脑部组织，从而引起各类神经功能受损，导致治疗难度增加，临床主要应用药物治疗[2]。整理并归纳本院接治的所有糖尿病合并脑梗死患者的临床资料，在告知患者研究目的后选择2016年1月至2017年1月间收治的82 例患者纳入研究，分析前列地尔联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并脑梗死的效果，获得令人满意成果并报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

整理并归纳本院接治的所有糖尿病合并脑梗死患者的临床资料，在告知患者研究目的后选择2016年1月至2017年1月间收治的82 例患者纳入研究，应用计算机随机分组方案将所有患者分为实验组和对照组，每组均包含41 例患者。其中对照组患者的年龄在53-79岁范围内，平均年龄（69.1±6.8）岁，包含22 例男性患者，19 例女性患者，糖尿病病程2-8年，平均病程（4.8±1.3）年；实验组患者的年龄在51-82岁范围内，平均年龄（68.4±6.1）岁，包含20 例男性患者，21 例女性患者，糖尿病病程3-10年，平均病程（5.3±1.5）年。所有患者均和糖尿病、脑梗死诊断标准相符，年龄和性别等基本数据对比差异不具有统计学意义，存在对比研究的价值（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予降糖药物以降低血糖，并且给予抗血小板聚集、降血脂、保护脑神经等药物，对照组加上前列地尔进行治疗，首先建立静脉通道，将100ml 生理盐水和5-10μg 的前列地尔相混合，缓慢进行静脉滴注。实验组应用前列地尔和阿托伐他汀联合治疗方案，前列地尔治疗方式和对照组相同，阿托伐他汀每日1 次，每次10mg，可在一天内任何时间内服用，可根据患者具体情况合理调整用药剂量。

1.3 评价标准

根据两组患者的日常生活能力和神经功能评分、治疗满意度进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0 统计学软件包进行数据整理和分析，其中常生活能力和神经功能评分等计量资料以(均数±标准差)描述，组间对比应用t 和χ2检验，治疗满意度计数资料采用n（%）描述，并以卡方对数据进行检验，P＜0.05 作为差异有统计学意义标准。

2 结果

2.1 本次研究成果显示，实验组患者的治疗满意度和对照组相比明显更优，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1：两组患者治疗满意度对比

2.2 本次研究成果显示，对比两组日常生活能力和神经功能评分，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2：两组患者日常生活能力和神经功能评分对比（分，±s）

表2：两组患者日常生活能力和神经功能评分对比（分，±s）

组别 神经功能评分日常生活能力治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组（n=41） 81.63±5.21 61.95±3.24 34.58±4.19 52.06±4.17实验组（n=41） 82.06±5.15 47.64±3.02 34.62±4.23 72.96±3.42

3 讨论

脑梗死是因为其局部脑组织血液循环和供应出现障碍而引起脑组织出现缺氧、缺血性坏死，从而出现神经功能缺损等临床症状[3]。而糖尿病是导致脑血管病变的关键因素，因为其血浆粘稠度较高，所以体内血小板会以超常活化状态呈现，降低红细胞的变形能力，使粥样硬化更加严重甚至易发血栓[4]。

因此，治疗糖尿病合并脑梗死应以降低血糖和血浆粘稠度、抑制血小板聚集为主，前列地尔可以使脑血管扩张，同时降低血液粘稠度，对脑组织血液循环进行改善。阿托伐他汀是一种降脂药物，能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇，减少心血管事件发生率，两种药物合用达到治疗目的[5]。

综上所述，将前列地尔和阿托伐他汀联合治疗方案应用于糖尿病合并脑梗死患者的治疗中疗效显著，可以加快患者神经功能的恢复，提高日常生活能力，还有助于提升治疗满意度，具有良好的应用价值。