硫酸镁治疗妊高症的疗效观察
2019-09-18曹荣辉
曹荣辉
云南玛莉亚医院 云南昆明 650000
妊高症是一种妊娠与高血压并存的一组疾病,该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,严重影响母婴健康,是孕妇和围产儿病死率升高的主要原因。患此病者会表现出高血压、蛋白尿、血小板减少、肝肾功能损害、水肿等临床症状,严重威胁胎儿和产妇的身体健康,甚至是生命安全[1]。有研究显示,发生妊高症的概率正在不断增加,因此,为保护好胎儿和产妇,需及时进行诊治。本文就对硫酸镁治疗妊高症的临床疗效进行了观察探讨,报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
于2018年4月至2019年3月间,选择我院收治的84 例妊高症患者为实验对象,将其分为42 例实验组与42 例对照组,实验组年龄在21 至34岁间,平均(27.12±4.20)岁;孕周30 至40 周,平均(35.76±3.99)周。对照组年龄在22 至35岁间,平均(27.23±4.17)岁;孕周31 至39 周,平均(35.35±3.92)周。对比两组基本资料,无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施硝苯地平治疗:患者需口服硝苯地平片,初始剂量是每次服用10mg,每天服用三次,并将剂量维持在每次10 至20mg 间,每天三次,每天的剂量最大值要小于120mg。
观察组实施硫酸镁治疗:采取静脉注射的方式,对患者注射硫酸镁注射液,初始剂量是5g。把硫酸镁注射液20g 加入灭菌注射用水5000ml,第一小时5g/h 泵入。以后1.5g/h 持续泵入。严密观察生命征变化情况!观察尿量、呼吸及膝反射情况。
1.3 观察指标
对比两组患者的临床疗效:(1)显效:临床症状消失,血压恢复正常;(2)有效:临床症状明显改善,血压大幅度降低;(3)无效:临床症状与血压均没有变化[2]。
比较治疗前后两组患者的血压变化情况,包括舒张压和收缩压。对比两组患者发生恶心、呕吐、咳嗽等不良反应的情况。
1.4 统计学指标
2 结果
2.1 对比两组患者的临床疗效
实验组的治疗总有效率是97.62%,远高于对照组的71.43%(P<0.05)。详见表1。
表1:对比两组患者的临床疗效[n(%)]
2.2 比较治疗前后两组患者的血压变化情况
两组患者治疗前的血压相比,无差异(P>0.05);和治疗前相比,治疗后两组患者的血压均显著降低,且实验组降低幅度大于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2:比较治疗前后两组患者的血压变化情况(±s)
表2:比较治疗前后两组患者的血压变化情况(±s)
组别 例数 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组42 113.76±9.12 86.61±7.25 159.83±10.78 118.01±11.87对照组42 114.23±9.24 91.96±6.47 160.14±10.35 125.11±10.02 T 值 — 0.2346 3.5681 0.1598 2.9621 P 值 — 0.8151 0.0006 0.8734 0.0040
2.3 对比两组患者不良反应的发生情况
表3:对比两组患者不良反应的发生情况[n(%)]
实验组不良反应发生率是4.76%,低于对照组的19.05%(P<0.05)。详见表3。
3 讨论
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病。发生在高龄、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病及多胎的孕产妇身上的概率偏高;此外,若不及时采取治疗手段,则有引起子痫等并发症的可能,不仅影响母婴健康,还有致死的可能性。临床上,常用硫酸镁和硝苯地平注射液治疗此病,在降压方面,两者均有效果,但在抑制抽搐方面,硝苯地平的作用不显著,且易产生不良反应,无法取得良好疗效;而硫酸镁不仅能解痉,还能抑制抽搐[3]。陈芳[4]研究了硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果,最终发现,相较于对照组,观察组患者的治疗总有效率显著更高,且不良反应发生率显著更低(P<0.05),与本文基本一致。而本文中,实验组的治疗总有效率是97.62%,远高于对照组的71.43%;且患者不良反应的发生率是4.76%,低于对照组的19.053%(P<0.05)。此外,两组患者治疗前的血压相比,无差异(P>0.05);和治疗前相比,治疗后两组患者的血压均显著降低,且实验组降低幅度大于对照组(P<0.05)。
综上所述,相对于实施硝苯地平治疗,对妊高症患者实施硫酸镁治疗,其临床疗效更好,既能改善患者的血压,又能降低不良反应的发生率,为以后的临床治疗提供了一个有效依据,值得推广。