思维导图在临床护理教学中的应用效果观察

刘贵琴

随着卫生保健和医疗体制的改革、健康观念的更新、人口老龄化进程加快、疾病谱的变化、医学模式的转变、社会的发展，临床工作模式开始逐渐变化、延伸、扩展[1]。在面对当前复杂的医疗环境，护理人员需不断从复杂线索、资料中找到重要信息，做出准确评估，因此在护理教学过程中，需选择一项合理的教学方式，从而满足临床需求[2-3]。传统的教学能以调动医务人员的积极性和主动性，不利于推广，为了保证临床医疗质量，还需加强教学模式的改善，而思维导图属于一种简便易学的教学工具，不仅能够更好的解决问题，帮助护生启发发散性的联想思考，发挥高度的组织性，且利于左右脑双向发展，可提高教学效果和效率[4-5]。而本文旨在探索不同教学方式在护生培训过程中的价值性，如下文所述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

试验对象的80 人均在2017 年3 月22 日—2018 年3 月22 日期间选取，而研究人员为应届毕业生的护理实习生，为了进一步了解护理方案的准确性，采用计算机分组模式，各有40 人。

观察组男性2 人，女性38 人，平均年龄为（20.35±1.74）岁；学历：8 人为中专生，16 人为大专生，16 人为本科或以上学历生。

对照组男性1 人，女性39 人，平均年龄为（20.46±1.29）岁；学历：6 人为中专生，17 人为大专生，17 人为本科或以上学历生。

两组一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规教学方式，指导学生进行预习指导学习，且通过角色扮演以及模拟练习方式，加深护生对专业知识认知[6]。

观察组采用思维导图干预，包括：

（1）建立合作学习小组：护生需按照小组形式顺利进入临床教学，首选还需根据患者年龄、性格、学历进修合理分组，保证原则为优势互补，同时还需结合前期任课教学评价，合理安排课程。首先可进行小组讨论，在分析问题后，总结相关问题报道后，再进行整体培训，从而由专业教师进行问题分析、讲解[7-8]。

（2）思维导图的培训：根据教学计划，还需为护生进行相应的思维导图知识培训，主要内容为：教学具体要求、教学计划、本次思维导图教学目标、思维导图软件的使用、绘制方法、制作原则、基础理论知识、思维导图的概念和用途等。为了加深护生的印象，还需举例说明，且示范思维导图使用方法和导图软件绘制，同时还需帮助学生进行初步的思维导图绘制、制定护理计划、评估各类信息[9-10]。

（3）应用思维导图：为了让护生更加熟悉思维导图使用方式，还需鼓励护生自行进行制定。并在适当时机给予一定的指导和鼓励、教学。首先还需进行模拟演练。思维导图中心分为五个模块，即效果评价、护理措施、护理计划、护理问题、护理评估等。首先由教师进行整个方案的演示，随后要求每位护生再次进行演练，直至所有人员掌握，并对于演练过程中失误之处，还需立即提出、改进[8，11-12]。

（4）思维导图的绘制过程：思维导图能够运用手绘和软件绘制，对此还需根据患者爱好合理选择，对于手绘者，还需发放各种彩笔和大白纸，以思维导图的形式为患者制定护理计划，且需以学生为小组单位，边收集资料边绘制，且鼓励学生积极参与，整个讨论过程中以学生为主题，启发护生的思维，且及时给予评价、指导。整个教学过程中，还需尽可能收集各种典型病例、病种，从而加深护生对专业知识的认知[13-14]。

1.3 观察指标

对比积极性评分、思维能力评分、自主学习评分、临床学习效率评分、护生对教学满意度、技能水平评分、专业基础知识评分。

教学效果：主要通过评价患者学习效率、自主学习能力、思维能力、积极性等情况，发放相关知识问卷和问答评估，各项评分项目为100 分，若护生专业知识越强，分数越高。

护生对教学满意度：主要询问护生对教学效果、态度、教学方案的满意度情况，并发放问卷表，满分100 分，若分数≥90 分，即为满意。

技能水平评分：安排护生进行相应的技能操作（包括注射、灌肠、配药等操作）由护士长或护理组长进行评分，分数越高，代表护生技能操作水平越高。

专业基础知识评分：在护生出科时，发放科室自拟的相关知识调查表，若护生专业知识越强，分数越高，总分为100 分。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS 17.0 软件处理，护生对教学满意度属于χ2检验，用（%）表示，技能水平评分、专业基础知识评分、积极性评分、思维能力评分、自主学习评分、临床学习效率评分属于t检验，用（）表示，当对比值差异具有统计学意义时，用P＜0.05表示。

2 结果

观察组患者积极性、思维能力、自主学习、临床学习效率评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

观察组护生对教学满意度、技能水平、专业基础知识评分高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

随着近年来护理工作模式的改变和信息、医学技术的飞速发展，传统教学方案逐渐改善和完善，思维导图干预开始广泛用于临床，此项干预方式能够提高护生的自主学习能力，调动护生主观能动性，改变传统“填鸭式”教学[15]。同时学生作为知识主动、信息加工的探索者和建构者，属于教学活动的指导者、促进者、参与者，通过思维导图的干预，能够保证学生的平等性，合理制定护理计划，调动护生积极性和主动性[16]。

表1 对比两组教学效果（分，）

表1 对比两组教学效果（分，）

表2 对比两组满意度和专业知识水平

思维导图能够在护生绘图过沉重，制定护理计划、提出护理问题、分析临床资料，能够鼓励学生积极思考，发挥组间合作性和团结性，利于个性问题的解决，获取更好的教学效果[17-18]。同时护生在绘图过程中，能够利于其清晰、构建全面的典型疾病知识体系，培养护生整体思维、全脑思维、批判性思维的发展，利于各项整体护理方案的解决，且可提高临床学习效率，增加护生思考能力，减少文字抄写工作，且通过对关键信息进行整理、分析、加工，能够辨别出护理问题的依据，激发护生的积极性和主动性，获取不错的效果[19-20]。

分析本次实验，可发现观察组护生对教学满意度、技能水平、专业基础知识评分高于对照组（P＜0.05），且教学效果（积极性、思维能力、自主学习、临床学习效率评分）也明显优于对照组（P＜0.05），由此说明，采用思维导图干预能够保证思维导图的完整、清晰全部绘制出来，更加直观呈现出临床护理知识，改变以往传统的教学模式，可激发护生自主学习能力，提高护生临床护理技巧能力，提升全面护理教学质量 。

总而言之，思维导图具有科学性、合理性、系统性等特点，用于护生教学过程中，能够调动其积极性和主动性。