母婴同室新生儿护理的共同参与式探讨

于夕丽 周丽敏

摘要：目的：对母婴同室新生儿护理的共同参与式进行分析和探讨，并评价其临床效果。方法：选取本院在2016年8月一2018年2月期间收治的107例新生儿作为观察对象，随机分为两组。护理组新生儿接受母婴同室的共同参与式护理，普通组新生儿实施常规护理，对两组新生儿护理能力评分、产妇满意度评分以及新生儿不良反应发生率进行比较和分析。结果：护理组新生儿护理能力评分显著高于普通组，P<0.05～护理组产妇的满意度评分显著高于普通组，P<0.05护理组新生儿不良反应发生率显著低于普通组，P<0.05.结论：在母婴同室护理中实施共同参与式的护理措施，不仅能有效提高产妇满意度，还能提高新生儿护理能力，降低不良反应事件的发生率护理效果更好，值得应用。

关键词：母婴同室;新生儿;护理;共同参与式;效果;分析

中图分类号：R473.72.文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-242-002

新生儿的各项身体器官和系统均未发育完全，一旦在护理过程中发生差错，极易给新生儿造成严重影响，加上产妇不能较好的适应身份转变，缺乏新生儿护理经验，更容易影响护理质量。随着临床护理工作水平的提高，护理理念的不断革新，新生儿护理中母婴同室护理的应用也越来越广泛，这种模式主要是将产妇和新生儿集中在同一房间内，共同实施护理。本院旨在分析母婴同室的共同参与式护理的临床效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院在2016年8月-2018年2月之间收治的107例新生儿作为观察对象，随机将其分为普通组（『54例）和护理组（n=53例）。普通组中男性患者30例，女性患者24例;胎龄39～41周，平均年龄（39.21±1223）周;体重4.1～5.2kg，平均体重（3.31±1.38）。护组中男性患者29例，女性患者24例;胎龄38，-42周，平均年龄（39.91±1.21）。周;体重4.2-5.1kg，平均体重（3.36±1.33）kg。两组产妇均为单胎，产妇及家属均自愿参加本次研究，排除合并先天性疾病的新生儿、体重不达标新生儿、巨大儿和早产新生儿。两组新生儿的一般资料可以进行对比，P>0.05。

1.2方法普通组新生儿予以常规护理：将新生儿和产妇分开，护理人员独自完成新生儿护理，主要内容包括：监测新生儿心跳、体温，进行脐带、喂养护理，更换尿片等，在护理过程中不邀请新生儿家属和产妇实施干预措施。护理组新生儿予以母婴同室的共同参与式护理：（1）制定护理目标：护理人员首先要确定母婴同室新生儿护理的目标，并严格监测新生儿的各项指标，加强安全护理。（2）实施袋鼠式护理：护理人员在帮助新生儿穿戴好纸尿裤后，使其在产妇胸前侧卧，并将新生儿两部向偏向一侧，指导产妇将一只手放在新生儿背部，另一只手托住新生儿，持续1小时左右，每天1次。（3）沐浴护理：护理人员要检查新生儿的各项指标，在其沐浴之前，家属应先进行预约，将衣物准备好，之后再将新生儿送到沐浴间。护理人员要指导产妇对新生儿进行沐浴，结束后做好交接工作。此外也要一对一指导产妇更换尿片，进行新生儿抚触等。此外，为避免新生儿出现溢乳现象，护理人员应指导产妇在哺乳后30min将新生儿上半身抬高，取倾斜式卧位，或将头部偏向一侧，区干卧位或侧卧位。

1.3评价标准观察并对比两组新生儿能力评分、新生儿不良反应发生率和产妇满意度。均采用问卷调查方式进行调查，其中新生儿能力评估主要包括新生儿哺乳、穿衣、沐浴以及脐带护理、尿布更换等内容，满分为100分，分数越高表明新生儿护理能力越高。产妇评分低于60分表明不满意，评分在61～84分之间表明尚可满意，评分在85～100之间表明非常满意。新生儿不良反应包括黄疸、肺炎和感染等。

1.4統计学分析本次研究数据分为计数资料和计量资料，分别以（%）和（x±s）表示，如果数据对比后P<0.05表明两组数据差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组产妇满意度和新生儿护理评分比较由表1数据得知，普通组新生儿护理评分、产妇满意度评分均显著低于护理组，P<0.05.

2.2两组新生儿不良反应发生率比较护理组不良反应发生率为3.77%（2/53），普通组不良反应发生率为14.81%（8/54），普通组显著高于护理组，t=3.8487，0.0497（<0.05）。

2讨论

传统的新生儿科护理工作护理人员很少会让产妇和家属参与新生儿护理，致使家属和产妇对新生儿护理存在生疏，也不利于出院后的家庭护理。母婴同室新生儿的共同参与式护理，不仅能有效满足产妇需求，也能尽快转变产妇的自身观念，进而提高新生儿护理效率。本次研究中，护理人员首先明确护理目标，其次在新生儿沐浴、脐带护理、喂养护理等多方面指导产妇和家属共同参与，产妇一方面掌握了有关新生儿护理的健康教育知识，另一方面也能采用科学的沐浴方式、正确的喂养方式和新生儿抚触。由研究结果可以发现，护理组新生儿的不良反应发生率明显低于普通组，且产妇满意度评分和新生儿护理能力评分更高。

总之，在母婴同室护理中实施共同参与式的护理措施，不仅能有效提高产妇满意度，还能提高新生儿护理能力，降低不良反应事件的发生率护理效果更好，值得应用。