净化中心信息化管理的应用与体会

汪彬 王效民 张妍

摘要：门诊透析患者的管理不同于普通门诊患者的管理，也不同于住院患者的管理，不能直接使用住院患者的管理系统，大部分医疗和管理工作都处于手工方式。本文从管理和应用的角度分析和总结我科使用信息化平台后的体会和信息化管理的优势，阐明了信息化管理系统的背景、意义以及优缺点等。

关键词：血透中心;信息化管理系统;信息化;护理

中图分类号：R459.5 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-210-002

近年来，因终末期肾病肾衰竭需要接受血液透析的患者飞速增长，我国大多数的血液透析中心都面临着患者人数多，流动性大，患者资料手工记录等多方面的难题。随着计算机与现代网络通信技术的发展，透析机己由当初简单的机械装置发展为当前由机械、电子、计算机技术相融合的高度自动化医疗设备，应用计算机数字化管理系统软件实现透析管理的信息化是解决这一难题的有效方法，并且对于指导临床、治疗、预后、科研等工作有很大的意义。医院透析中心数据化管理越来越为大家所重视。

1资料与方法

1.1血液净化中心数字化系统的概述我中心于2014年末從德国费森尤斯公司引进了一套专门用于对血液净化中心日常工作进行信息化管理的系统。TDMS（Therapy DateManagement System）透析治疗数据管理系统，是一个高度自动化与信息化相结合的透析数据管理系统。包括两部分：①治疗数据管理系统（Dialysis Date Management）用来进行数据的贮存、编辑、分析和评估②治疗监测系统（MonitoringSystem）用于在线治疗监测和记录治疗数据，是医生和护士观察治疗的工具。

2血液净化中心数字化系统的模块介绍

2.1患者管理模块记录患者的详细信息，包括：基本信息、联系方式、血管通路、病历、既往史、透析基本相关信息。在患者资料库中，能够按患者的姓名、姓名拼音简码、治疗编号进行查询，查看患者的资料和透析近况。

2.2透析模块模块内记录着每名患者的透析处方，系统将电子秤与工作站电脑与服务器连接，病人治疗前只需把信息卡插入读卡器，数据会自动录入电脑，医生接诊时根据病人当天病情调整参数后系统会自动生成医嘱，大大提高效率。3血液净化中心数字化系统的优势

3.1提高医务人员的工作效率利用计算机建立每个患者的个人档案，将患者的个人信息，血液透析治疗中信息，机器运转参数存储在计算机中，利用系统的查询和统计功能使医生护士可以随时准确、快捷的掌握全部患者的整体信息及单个患者的综合信息。增加护理工作的科学性，也为护理诊断、计划提供依据。

3.2透析治疗规范化将医疗行为规范化、标准化。优化信息存取流程，所有内容均设计成数据模版，除超滤量等具体数值需手工输入外，其余均由选择确认，减少了因输入错误引起的医疗差错和事故。

3.3医嘱执行及时 透析治疗数据可以进入患者电子病历，查房医生能通过移动医疗解决方案iPad，在患者床边实时采集信息，查询了解患者透析治疗过程中发生的症状，快捷的获取和记录信息，从而更快更好的进行处理。

3.4患者数据衔接达到信息无纸化 目前的病历到医嘱单使用的都是纸质单据，大量的单据的管理给科室带来了很多工作。通过信息化办公，很容易解决这些问题，信息共享，省却了医护繁琐的手工书写时间，减轻了工作负荷，提高了工作效率。

3.5研究简便透析数据的电子化，在平时的治疗就进行数据累积，数据的录入结构化使输入的数据规范，质量得到很大提高，可以积累并进行后期数据挖掘。自动获得实验室数据、智能化的数据处理，多角度挖掘数据间的关联，满足不同管理和专业要求，为科研提供数据基础，有利于信息查阅、共享。

4血液净化中心数字化系统存在的不足

4.1信息安全 医院是大量保存患者信息的地方，隐私信息密集的领域，如果系统没有完善的保护软件，及易受到病毒和黑客的袭击，造成数据修改和破坏，医疗信息泄漏，甚至可能成为某些营销产品的客户信息来源。

4.2使用人员熟练掌握的时间虽然大部分三级甲等医院的医院管理信息化已经全面开始运行，但任何一个系统的熟练掌握与操作都需要一个过程，操作人员的认知能力也不近相同。患者一旦没有完全掌握操作路径，医务人员容易在传统模式与新的管理系统转换中出现事故，引起信息传递的错误和更新不及时。

4.3网络信号的稳定信息化系统是在互联网或局域网技术的支持下展开的，一旦信息系统的生命线一网络发生故障，信息交流延时成了有待解决的问题。

5结语

净化中心信息管理系统为透析室提供了全方位的信息化辅助管理，提高了工作质量，服务水平，从而给患者提供更优质安全的医疗服务。