心脏支架植入术后并发症以及护理措施

徐玲玲

摘要：目的：研究心脏支架植入术后并发症以及护理措施。方法：随机选取2017年1月-2019年1月期间在我院行心脏支架植入术患者30例，分组方式采取入院顺序，将先入院的15例患者定为对照组，后入院的15例患者定为观察组，两组患者分别给予常规护理及全面性护理措施，对比两组护理效果。结果：护理后同对照组相比，观察组患者不良心理状态得到显著改善，术后并发症发生率较低，患者对护理满意度较高，经计算组间差异显著（P<0.05）。结论：对行心脏支架植入术患者应用全面性护理措施，可有效提高临床护理水平，使患者不良心理状态得到尽早改善，减少患者术后并发症发生。

关键词：心脏支架植入术;并发症;护理措施

心脏支架植入术是临床针对心肌梗死及严重冠心病常采取的治疗方法，通过手术治疗可使患者心肌供血不足、心绞痛及心力衰竭等症状得到改善及控制。但由于心脏支架植入术易引发多种并发症。所以，应加强对心脏支架植入术患者术后护理干预，对减少患者术后并发症发生尤为重要。为此，本次研究详细分析了全面性护理措施应用于心脏支架植入术患者术后护理中的应用效果，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2017年1月-2019年1月在我院实施心脏支架植入术患者30例，将其分成对照组和观察组，每组分别有15例患者，观察组中有男8例，女7例，年龄45-76岁，中位年龄（60.5±5.1）岁;对照组中有男9例，女6例，年龄45-75岁，中位年龄（60.0±5.0）岁。两组患者基本资料对比差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理;观察组行全面性护理措施，①首先给患者舒适的住院环境，并将医院相关设施及相关注意事项告知患者，给予患者语言鼓励安慰，减少患者对陌生环境的恐慌心理。②健康教育及心理疏导：为患者讲解疾病和手术治疗相关知识，给予针对性的心理疏导，增强患者对疾病正确认知，改善患者过度紧张情绪;③日常监护：叮嘱患者卧床休息，不可盲目下床活动，并告知患者多饮水，适当给予腹部按摩，避免发生便秘现象，增加心脏负担;加压包扎时要仔细检查患者穿刺部位是否存在血肿及渗血情况，避免出现按压过度;密切观察患者是否存在迷走神经反射现象，若出现此类现象应帮助患者采取平卧位，将头偏向一侧，并给予有效吸氧及静脉补液，并要遵医嘱合理控制血压。并要密切监测患者血压及心电情况，若患者发生异常现象，应及时告知医生给予有效处理[1]。

1.3观察标准

采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评定两组患者护理前后焦虑抑郁情况，评分总计24项，得分越高表明患者焦虑抑郁情绪越严重;同时采用调查问卷的方式评分对比两组患者对护理前后护理满意度，总分值为10分，得分越高表明患者对护理满意度越好。记录对比两组患者术后并发症发生率。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0处理数据，并通过（）、n（%）描述两组计量和计数数据，用t和x?检验，数据差异在统计学上显著，P<0.05。

2结果

2.1两组患者计量资料对比

护理前两组患者各项指标评分数据对比差异较小（P>0.05）;护理后对照组患者焦虑抑郁情绪及对护理满意度评分同观察组患者数据相比均改善较差（P<0.05），见表1。

2.2两组患者术后并发症发生率对比

记录结果显示，观察组患者术后发生的并发症较少，其发生率仅为6.7%，而对照组患者术后并发症发生率达到了40.0%，经计算组间数据差异显著（P<0.05），见表2。

3讨论

心血管疾病在临床上的发病率较高，该病目前已成为威胁人类健康的重要疾病之一。近年随着医学水平的不断发展进步，心脏支架植入术技术已越加完善，并在临床上广泛应用。该手术主要是针对严重冠心病和心肌梗死疾病，通过手术可有效减轻患者临床症状，减少患者心脏衰竭死亡率。但手术仍存在不足之处，加之患者因疾病和手术影响导致心理状态较差，而且对术后相关护理知识掌握不足，致使术后极易发生多种并发症，从而影响患者术后康复效果。据相关研究表明，针对行心脏支架植入术患者给予全面性护理措施，对确保患者术后效果起着重要性作用[2]。全面性护理措施是通过为患者提供舒适的住院环境，加强鼓励安慰，增强患者身心舒适度;并通过加强健康教育，增强患者对疾病和手术相关知识的认知度;通过心理疏导及鼓励安慰，最大限度缓解患者焦虑情绪，增强患者依从性;同时加强日常监护力度，使患者出现异常现象时，能够及时给予有效处理，从而减少了患者并发症发生[3]。这在本次研究结果中也显示，同采用常规护理的对照组相比较，给予全面性护理措施后的观察组患者焦虑抑郁情绪得到良好改善，且术后并发症发生率较低，患者对护理满意度较高。

综上所述，全面性护理措施对改善心脏支架植入术后患者不良心理状态、减少并发症发生及确保术后康复效果起着重要的意义。

參考文献：

[1]张莉，秦小玲，李花.冠状动脉内支架植入术后并发症原因分析及护理干预[J].临床医学研究与实践，2017，2（17）：153-154.

[2]张加荣，陆海林.预见性护理对老年冠心病冠状动脉支架置入术后并发症的干预效果研究[J].基层医学论坛，2017，21（12）：1447-1448.

[3]华传芳.冠心病心脏支架患者的护理对策[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：253-254.