监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系

徐晴

摘  要：目的：研究监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系。方法：随机选取500名监狱服刑人员，利用Beck自杀意念量表、症状自评量表SCL90、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对他们进行调查评估。结果：没有自杀风险的监狱服刑人员的心理健康及睡眠质量指标评定均优于有自杀风险的监狱服刑人员，数据差异显著，数据对比有统计学意义（p<0.05）。结论：监狱服刑人员的心理健康状况和睡眠质量情况会影响自杀风险。

关键词：监狱服刑人员;心理健康;睡眠质量;自杀风险

自杀即自己有意的采取某种行动结束自己生命的行为，已经成为当代社会日益严重的公共卫生问题，及常见的精神问题[1]。监狱服刑人员则是一个更为特殊的群体，由于监狱服刑人员长期与社会隔绝，其生活单调枯燥，又因为多方面的犯罪原因人身自由受到限制等等，使得监狱服刑人员的心理健康状况非常复杂，服刑人员出现自杀意念，增大服刑人员自杀风险。基于此，本文探究监狱服刑人员出现自杀倾向时其表现特征，通过心理健康及睡眠质量指标分析心理活动以及睡眠情况是否能作为自杀意念产生的标志，以便帮助监狱做好对服刑人员的自杀行为的防范以及疏导。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取某监狱在押服刑人员共500名，500名服刑人员均为男性，年龄20-73岁，平均年龄35.17±7.94岁，服刑时限0.5-15年，平均在押年限3.85±2.31年。选取的500名监狱服刑人员其年龄、在押时限等情况无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

利用Beck自杀意念量表、症状自评量表SCL90、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对500名监狱服刑人员的自杀倾向、心理状况以及睡眠质量情况进行评估分析。

1.3 观察标准

Beck自杀意念量表：自杀意念量表共有19个问题，首先所有服刑人员先完成量表前五题，若第4、5题选择没有则视为服刑人员没有自杀意念，则量表结束;若任意一个题答案为：弱、中等到强烈，则认定有自杀意念，继续完成后续问题。自杀风险则是根据量表6-19题分数来判断，分数计算公式为：[（6-19题得分之和-9）/33]*100，分数在0-100之间波动，如果分数越高则自杀风险越大[2]。

症状自评量表SCL90：症状自评量表下有9个分量表，共有90个条目，评定个体在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性方面情况，程度从低到高分为：没有、很轻、中度、偏重、严重五种，用1-5分表示。根据每个量表的得分情况显示个体的这一方面心理状况[3]。

匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）：该指数量表共19个自评项目和5个其他项目，其中第19个自评项目和5项其他项目不参与评分，其他18个条目组成7个成份，每个成份按0-3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0-21，得分越高，表示睡眠质量越差[4]。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS18.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

通过评估调查显示监狱服刑人员有自杀意念的人数有30人即这30名服刑人员存在自杀风险，通过对比有自杀风险的服刑人员与没有自杀风险的服刑人员的各项自评数据，发现没有自杀风险的服刑人员其各项评定指标优于有自杀风险的服刑人员，指标数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结果显示如下表1：

3讨论

自杀是一个心理活动非常复杂的行为，自杀行为的增多使得自杀成为我国较为常见的死因之一。在监狱这个特殊的环境之中，服刑人员的行为、思想等受到束缚，由于环境及个人等各方面的原因，服刑人员会产生自杀想法，一旦监狱方面没有做好服刑人员的心理建设工作，其隐患巨大。监狱服刑人员自杀情况是近几年监狱管理中较为难以处理的事件，如何提早知道服刑人员的自杀意念，及时对服刑人员作出疏导显得尤为重要[5]。当前对造成监狱服刑人员的自杀风险的因素的研究还不多，且已有的研究也多停留在服刑人员的抑郁情况、监狱环境等之上，因此，展开了心理健康状况及睡眠质量对自杀风险的影响研究。

在本次的调查研究中，共有30名监狱服刑人员检测出有自杀风险，概率近6%，这种情况已经严重影响到了监狱的正常管理。通过对500名监狱服刑人员的心理健康状况以及睡眠质量进行评估调查，结果显示有自杀风险的人员其症状自量和睡眠质量情况均差于无自杀风险的人员，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。因此，做好监狱服刑人员的心理建设工作、改善服刑人员睡眠质量对降低服刑人员的自杀风险具有重要意义。

参考文献

[1]  王春江，黄鹏，林伟成等. 抑郁症患者自杀风险的危险因素分析[J]. 临床医学工程，2017，8（08）：1181-1182.

[2]  许珂，胡德英，谭蓉等. 患者自杀风险筛查与评估的研究进展[J]. 中华护理杂志，2019，54（03）：149-153.

[3]  王焕芹，柴洪艳，徐广军等.监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关[J]. 中国健康心理学杂志，2017，8（05）：1198-1202.

[4]  张春妹，刘毅，姚昌锋等. 監狱罪犯自杀意念量表的编制[J]. 犯罪与改造研究，2017，1（01）：67-74.

[5]  徐广军，柴洪燕，赵约翰. 监狱服刑人员心理健康研究综述[J]. 中国民康医学，2018，30（10）：65-68.