麻醉后会影响智力吗

孙跃

什么是智力

智力不仅仅是指单纯的笨或是聪明。而应该是指人体对客观事物的进行合理的理解、对情况的判断、对环境做出对应调整等，简而言之就是：对事物的运用和理解能力。是人类在获取知识、理解知识和运用知识已解决实际问题时所表现出来的心理条件和特征。智力的范围主要有：观察力、判断力、认知力、推理力、想象力以及思维能力等;又可根据表达的能力不同分为：语言能力、空间能力、创造能力、数理能力、逻辑推理能力、交流能力、形象化能力等。只要人掌握其中某一种能力，就会表现出对应方面不同常人的见解和对其运用创造的贡献性。比如语言表达能突出者可成为具有影响力的外交家、演说家;创造能力强的人可成为对社会有突出贡献的科学家、发明家等。

智力的影响受多种因素決定：首先是遗传因素，遗传因素是智力发展的前提。有研究发现：遗传个体关系越亲密，其智力程度越相似。遗传只是为智力的发展提供了基础和可能性，而要使智力发展成实际的各种运用能力，就要由后天的社会因素、生活因素、教育因素来共同影响经过长期、缓慢、重复等条件下才能最终表现出所谓智力的行为。所以并不是说一次简单的手术就会很容易对患者造成智力上的损伤。

什么是全身麻醉

就是在使用穿刺注射或吸入方式将麻醉药物送入人体，使人体出现短暂的意识、记忆丧失，手术无痛感。当然全身麻醉主要是用于手术治疗，为了满足在手术治疗的需要，还需要对病患者使用肌肉疏松剂，方便手术的快捷;为了保证患者的在手术过程中的安全，控制患者在正常生理状态下的应激反应还会对患者使用一些镇痛抑制剂等。当这几个过程都完成之后，一个完整的全身麻醉才能认为是完成了。就目前麻醉使用情况来看，还没有发现单一只使用麻醉药物的手术，都必须经理以上过程。也可以说成是麻醉医生在使用麻醉药物并合理搭配镇痛药、肌肉松弛药、镇定剂、镇痛剂等的综合过程。

麻醉是怎样的让人失去意识的

就目前能被绝大多数人接受的观点是：在人脑大脑脑干处有一层类似网状结构的东西，这是人脑控制运动、保持清醒、和多种控制机制的主要通道。麻醉剂被注射进人体后，其药物分子就会到达脑干这一区域，它们能控制这一区域的信号传递，使信息传向脑干的道路受阻或是阻断，这样脑干就不能接收到身体其他部位向它传来的感知信息，因此维持人体的意识能力就会降低或是消失，当大脑没有意识时表现出来的状态就是人体麻醉处于熟睡状态。当然这种熟睡状态仅仅是短暂的、可逆的，在药物被完全代谢之后，脑干功能会立即恢复，智力有多种因素共同决定而且现在没有任何医学证据能够表明麻醉对智力的影响。同样这类药物还能抑制运动神经元的信息传递，当大脑没有接收到来自运动神经元的感知是，人体肌肉组织就会松弛。

为什么人又聪明与笨之分

聪明与笨都来源大脑，在大脑的某一区域发挥着这一功能。而这一区域的功能又是和相对应的组织细胞的活动有关，而组织细胞的活动还与保持细胞活性的营养物质有关。其中维持细胞持续兴奋的主要物质就氧气和糖类，这两种必不可少的物质不能由大脑直接合成，而是需要血液从其他部位运输。如果这一区域的糖原和氧气不足就会使得脑细胞的活性降低，甚至出现死亡，脑细胞一旦死亡不可在恢复。也就是说，不论造成脑细胞供应营养不足的是哪一种原因，都有可能会使脑细胞死亡如如出现脑部血供应量不足、或是呼吸道梗阻，供氧不足等。然而随着医学技术的不断发展，在手术过程中，由于出现脑部供血不足、导致呼吸不良的情况鲜有发生，除非患者本身些带有某种致病病因。

手术麻醉的重要性

试想一下，患者独自进入一个完全陌生的手术室环境，不进行麻醉的条件下，当患者听到手术器械发出的声音、医生拿着各种手术用具，看着对准增加的手术等，听着医护人员在手术时进行的语言交流，可想而知，尽管是一个心智成熟、稳重的人也免不了出现害怕、恐惧的心理。再者，如果对年纪偏小的患者进行无麻醉手术，（在不考虑其他情况下，只考虑疼痛）其剧烈的疼痛感或多或少的都会给患者造成心理创伤，在以后要进行手术治疗室很可能因为害怕而放弃治疗，影响生命安全。

随着医学的不断发展，对人性化、舒适等的要求越来越高，对于绝大多数手术而言都是创伤性较大的，肯定会伴随剧烈的疼痛感，为了保证手术安全、顺利的进行啊，保证患者自身的生命安全，使用麻醉是值得肯定的。

为什么麻醉手术后反应会变慢

麻醉剂在进入人体后通过血液循环主要的作用部位在脑干处，但是人体的血液循环并没有为麻醉剂做导航作用只将麻醉剂送至脑干，在运输的途中，一部分的麻醉药物会被其他人体组织所吸收，而且麻醉药物进入、排除都是一个比较缓慢的过程，当手术结束时，麻醉剂也停止使用，大量的麻醉剂被肝脏分解代谢，肾脏排出，但是进入其他组织内的药物分子再被血循环运回肾脏的时间就较缓慢，所以在患者清醒之后的一段时间内其他残留药剂还在体内，会引起患者短时间内的反应迟钝、意识不清楚等。