个性化护理在甲状腺手术中的应用效果及措施观察

周雪枝

[摘要]目的：探讨个性化护理应用在甲状腺手术中的护理效果。方法：选择本院于2016年12月至2018年12月期间收治的行甲状腺手术治疗患者作为资料，共90例，随机分组，对照组行常规护理，观察组为个性化护理，各45例，观察两组心理状态及护理满意度。结果：术后1d观察组焦虑及抑郁评分波动不大，出院时焦虑及抑郁评分明显降低，且均显著低于同时间段对照组，P<0.05;观察组护理满意度97.78%，对照组为84.44%，比较差异显著，P<0.05。结论：针对甲状腺手术患者开展个性化护理干预可帮助其缓解不良心理状态，减轻焦虑及抑郁程度，提高护理满意度，值得推广应用。

[关键词]个性化护理;甲状腺手术;心理状态

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-0139-02

甲状腺疾病在临床较为常见，如甲状腺功能亢进症、甲状腺腺瘤、恶性甲状腺肿瘤等，多采用手术治疗方式，但由于甲状腺结构复杂，血液供应丰富且距离神经和器官较近，给手术增加一定的难度。如今临床护理工作越来越关注患者的实际需求，其中个性化护理模式遵从患者的病情、心理特征、症状表现等开展人性化、科学性护理，确保满足患者身心需求，获得良好的治疗效果。为此，本次研究对个性化护理应用在甲状腺手术中的护理效果进行了探讨，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择本院于2016年12月至2018年12月期间收治的行甲状腺手术治疗患者作为资料，共90例，依据随机数字抽取表法分组各45例。对照组男患者18例，女患者27例，年龄在22岁至62岁之间，平均年龄为（45.12±3.42）岁，包含甲亢10例，甲状腺癌4例，甲状腺腺瘤5例，地方性甲状腺增生26例;观察组男患者15例，女患者30例，年龄在22岁至64岁之间，平均年龄为（45.18t3.44）岁，包含甲亢11例，甲状腺癌2例，甲状腺腺瘤9例，地方性甲状腺增生23例;经比较两组患者基本资料无显著性差异，P>0.05。

1.2治疗方法

1.2.1对照组：实施常规护理干预，包含监测和记录生命体征，术前指导和术前准备等，术后对症护理。

1.2.2观察组：在上述常规护理基础上開展心理护理干预，如下：①心理护理，以热情温和的态度与患者沟通交流，耐心倾听其诉说，利于了解其心理状态，给予针对性心理疏导;开展对患者的健康教育，依据其教育程度、疾病了解程度等制定教育计划，确保其能够充分认识到手术治疗的重要性及配合手术治疗的措施，规避不良行为及生活方式。②术中护理，术中注重患者生命体征的密切监测，尤其术前需向患者讲解手术过程及配合措施，做好陪伴，避免其产生孤独感。③术后护理，手术回到病房后需加强巡视，观察是否存在异常情况，若出现则需及时报告医师处理，并分析原因，实施对症处理。嘱托患者严格遵从医嘱用药，不可私自更改用药剂量和时间，讲解药物可能引起的不良反应，告知其无需过于担心，发现不适后及时与医护人员沟通。

1.3观察指标：术前1d、术后1d和出院时采用焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑程度，采用抑郁自评量表（SDS）评价患者抑郁程度，分数越高，心理状态越差;采用国家护理满意度调查问卷进行护理满意度评价，分为非常满意、满意、一般和不满意，满意度=非常满意率+满意率+一般率。

1.4统计学处理：采用统计学软件SPSS20.O进行处理，计量资料以均数t标准差表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组心理状态变化分析：分析表1可知，术前1d两组焦虑及抑郁评分比较无统计学意义，P>0.05;术后1d观察组焦虑及抑郁评分波动不大，出院时焦虑及抑郁评分明显降低，且均显著低于同时间段对照组，P<0.05。

2.2两组护理满意度分析：分析表2可知，观察组护理满意度97.78%，对照组为84.44%，比较差异显著，P<0.05。

3 讨论

甲状腺手术患者多伴随负面，尤其担心手术创伤及疼痛，继而出现不良心理状态。患者受到疾病和手术创伤影响，不仅担心疾病无法治愈，也会担心手术风险，尤其受到不良症状影响，信心受到打击，易出现负面心理状态，此时需护理人员需评估患者的心理状态。为促使患者积极配合治疗，保持良好的心理状态和生理状态，需重视围手术期护理干预，其中个性化护理模式近年来受到重视，其遵从不同患者的个性化差异，主张依据患者不同患者的实际需求开展护理服务，不仅符合基础护理要求，且具有人性化特征，利于从疾病、心理及生理等反面加以改善，获得良好的护理效效果。本次研究结果显示术后1d观察组焦虑及抑郁评分波动不大，出院时焦虑及抑郁评分明显降低，且均显著低于同时间段对照组，P<0.05;观察组护理满意度97.78%，对照组为84.44%，比较差异显著，P<0.05，表明实施个性化护理服务对帮助调节患者心理状态有明显作用，确保其以稳定的心理状态接受手术治疗，利于术后恢复，拉近护患关系，提高护理满意度。

综上所述，个性化护理应用在甲状腺手术患者中可获得良好的护理效果。对改善患者焦虑及抑郁状态效果较好，尤其可提高护理满意度，值得推广。