深化科学体保工作 促进幼儿健康发展

陈婷

摘要：要促进幼儿健康的全面发展，在体保工作上需做到科学化、规范化、专业化。通过制定幼儿科学的饮食和运动、渗透习惯养成、关注特殊儿成长等，促进幼儿体格发展;运用规范务实的制度管理，以“点”带“面”的人员管理，保障幼儿健康发展;依仗科学专业化的体保研究，推动幼儿健康发展的前进方向。

关键词：体保工作;幼儿;健康

中图分类号：G612 文献标识码：A 文章编号：1672-1578（2019）09-0023-02

1.体保工作日常科学化，是促进幼儿健康发展的基础

1.1 制定科学的饮食和运动，促进幼儿体格发展

我园幼儿前三季度身长、体重达标率均比去年高出0.57%和0.23%。通过对本年度全园幼儿不同季节生长速率的调查分析，我园儿童身高年增长率为7.9cm，体重年增长率为2.89kg，均高于国家统计值。（如下表）

这些硬指标反应出我园儿童的整体身体素质水平在逐年提高，这与我园设定的科学饮食和运动要求密不可分：

（1）科学制定幼儿食谱，吃出营养与健康。

每周由营养师制定出一周代量食谱，在食物搭配达标的基础上，与炊事员商议实际操作的可行性，并且通过餐前营养测算和每月进行营养分析，最大化做到色香味美，营养丰富。同时，专设了一名后勤师傅到各班巡视，根据每日情况对各班餐点需求量进行微调，确保每个班孩子进餐量是否足够。

同时，通过伙委会等多种渠道，及时调整饮食中的问题，如针对新入园小班幼儿情绪不稳定，哭闹不易消化的情况，在最初二个月里，分开特别制作精细易消化食谱;对易造成浪费的面粉类食物采取多花样呈现等。并不断推陈出新，变换孩子的食谱菜肴，争取每一到两周出一道新菜，比如韩式盖饭、海鲜炒饭等;根据季节变化，两点甜品不断革新，推出了春夏秋冬四季花色甜品果饮。让孩子开心进餐，健康的发育。

（2）科学设置户外运动的时间、时长和强度，促幼儿健康生长。

按照《3-6岁幼儿发展指南》中提到的幼儿户外活动时间不少于2小时的要求，我园从幼儿一日作息时间的设置上，严格保证户外运动时间。每天上午达到近2个小时的户外活动，下午半个小时的户外活动，包括早操、课间操、体育课、集体与自由户外活动等，如遇到下雨等天气异常情况时，老师们会按照时间表安排孩子在室内完成相關的体能活动。同时通过专人对活动考勤记录等方式，确保幼儿充足的户外活动时间和活动量。

《指南》中还提到要提高幼儿适应季节变化的能力。我园根据四季气候特点，通过活动观察测量幼儿心跳、面色、呼吸频率等，研究设置了不同季节适宜户外活动的时刻和运动时长，如夏季的运动应热身时间短，运动强度低，运动时间应安排在十点之前，避开高温和强辐射;冬季运动应热身时间长，运动强度高，运动时间不宜安排在清晨等。结合科学的活动时长强度设置，促进幼儿健康生长。

1.2 保教渗透习惯养成，保护幼儿五官健康

（1）日常教育中渗透卫生习惯培养，保护好幼儿五官。

我们将保健卫生习惯的培养渗透在幼儿一日活动中，如让幼儿学会饭后漱口、正确的擤鼻涕方法、知道用墙上粘贴的六部洗手法洗手等，幼儿养成良好的生活卫生习惯，从而起到了自然保护好五官的作用。

（2）通过保健专题培训宣教，提升五官保护意识。

除幼儿学会自我保护外，我们还从教师、家长等层面着手，提升幼儿五官保护意识。如：联系专业眼科机构对幼儿视力定期筛查，建立五个小班干预组幼儿视力档案，通过3年干预进行跟踪分析，并对家长及老师的问卷调查，选择培训内容，邀请眼科专家，分层面进行了《儿童视力保健》讲座，向参会家长和职工发放《青少年儿童眼保健手册》和《家庭眼健康实用手册》，从专业角度指导，让所有人都关注儿童视力保健，并将理论落实到日常工作的开展中，班级采取控制看电视时间、定期调整座位等各种合理方法改善幼儿视力问题。同时，还开展医生宣教活动，下班开展《保护牙齿》《手足口预防》等保健教学活动。

1.3 采取科学干预措施，关注特殊儿童成长

（1）加大沟通，家园积极配合。

每学期初下发幼儿健康摸底表，收集过敏患儿、贫血患儿、肥胖儿等特殊儿童的身体情况资料，进行核实并整理下发各班，便于班级配合管理。针对贫血、过敏儿等提供特殊膳食，由医务制定、后勤制作、班级配合，三部门齐心协力共同执行体弱儿专案管理——每周给贫血患儿加喂蜂蜜红枣、花生桂圆等补血食物;盛菜时，避免给过敏儿盛装易过敏食物;做好家长宣教沟通工作，通过电访，询问详尽既往史，让家长科学配合幼儿园一同从孩子生活护理，饮食矫正，药物支持等方面配合。

（2）定期跟踪，有效进行干预。

坚持对肥胖儿童进行定期体重监测并记录，再由班级老师配合督促肥胖儿多运动、先喝汤。

2.体保工作管理规范化，是保证幼儿健康发展的前提

2.1 在管理方面，促规范、抓落实、求发展

（1）“促规范”——①制度化：将各项管理形成制度，并不断完善，用制度管人。形成周会议制、卫生月查制、保健培训制等。②程序化：要求保育、医务、后勤人员对自己的职责明晰，并能对分管的事务按正确的操作流程处理。如：意外伤害处理流程、手足口等传染病防治流程、生熟食制作流程等。③常态化：通过定期检查、定期更换暴晒、及时整改等常规要求，让优质的保育保健工作成为常态模式。

（2）“抓落实”——①责任到人：每栋楼由一名医生分管，每个开水器由班级分管用水、由专人定期除垢等，做到每项工作责任到人，层层落实。逗务实有效：严格控制食品出人，不让幼儿带出园内食品，也不接收外来家长等带来的食品，彻底杜绝因食品带来的风险;对儿童食堂由医务人员及园长每天巡视两趟，严把食品安全与卫生。将卫生安全工作落实到日常的每一个环节，排除安全隐患。

（3）“求发展，’——通过开展保健科研课题研究，以研促医务人员专业发展;根据园所实际情况，增设相关设施设备，如根据雨天大厅路滑易摔伤的情况，我们增设了防滑垫、放伞架等。不断夯实硬件软件设施，保障幼儿健康发展。

2.2 在人员方面，提素质、重骨干、建团队

（1）“提素质”——重视提高“两关”，即“技能关”和“品德关”。“技能关”：通过外培内训、考核评比等方式，不断提升医务、炊事、保育人员专业技能水平。如开展保育员笔试理论和实践操作考核，后勤师傅红白案厨艺比拼等。“品德关”：关注保健人员思想建设，了解他们工作和生活上的困难，并给予帮助。贯彻学习最新政策，掌握最新動向，要求各岗人员专注专业，用岗位职责要求自己，不断提高服务意识。

（2）“重骨干”——充分发挥骨干带头引领作用，提供平台，以“点”带“面”进行辐射。让保育骨干开展新手培训、展示内务整理;让医务人员培训膳食营养、卫生保健;让厨师班长展示菜肴制作等。通过传帮带，促使保育、医务、后勤新手快速成长，顺利完成考核达到标准。

（3）“建团队”——促团队和谐发展，合力进步。以医务班长为首带动医务团队，参与省区园多项课题研究，撰写相关文章发表，并将研究成果用于实践;以保育能手为首开展园内常规小调研，以解决日常发现的实际问题。如怎样提高晨间消毒效率、茶壶水壶怎样有效消毒等;“三教两保”形成模式化，“配教”既是教师又是保育员，每月轮换，设立专管人员培训管理，将标准进行辐射，保教结合。

3.体保工作科学专业化，是推进幼儿健康发展的方向

科学的体保实践工作，需要专业理论的引领。在基于日常问题探索的基础上，开展专项课题研究，推动体保工作不断深化。如通过“晨检”等课题研究，从家长、幼儿、教师、医生多角度找出适宜的干预方法，通过完善设备、人员配备、合理规划时间、有效开展宣教培训等，将提高晨检效率的研究成果落实到日常实践中，有效的杜绝了传染病入园，保护了全园孩子的健康安全。

当前，我们也面临着新的挑战和难题。针对近几年出现的儿童糖尿病、肾小管酸中毒等特殊疾病案例，需要每天注射胰岛素或喂服药等。对于现在这样类似的特殊病情，呈现出越来越早龄化、多样化的趋势，面对这样的孩子，我们痛心疾首。

4.结语

每一个孩子的健康，关系着每一个家庭的幸福，唯有我们不断深入体保的专业化研究，加强对此类特殊儿童的关注，用更专业的态度、科学的理论、先进的技术指导我们的工作，早发现、早干预、早治疗，进一步深化科学体保工作，促进全体幼儿健康全面的发展。

参考文献：

[1]范新宇.晨检对幼儿园防病工作的重要性[J].海峡预防医学杂志，2013，19（2）：75-76.

[2]姜艳.对幼儿卫生保健课程教学的改革与思考[J].中等职业教育，2008，158（10）：4-5.