阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析

李绮

【摘要】目的：观察阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效与价值。方法：选取我院自2011年12月-2013年6月期间，消化内科住院部及门诊所收治的急性肠炎患者共计50例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、治疗组，每组患者各计25例。对照组以左氧氟沙星进行干预，治疗组以阿奇霉素进行干预。对两组患者治疗效果进行评估，并观察安全性。结果：治疗组患者临床总有效率为92.00%（23/25），明显高于对照组，数据对比差异显著，P<0.05，有统计学意义。治疗组、对照组患者治疗期间均未出现明顯不良反应，对比差异不显著，P>0.05，无统计学意义。结论：阿奇霉素治疗急性肠炎疗效确切，安全性高，可作为本病基础治疗方案，进一步推广。

【关键词】阿奇霉素;急性肠炎;疗效

急性肠炎发病速度较快，起病时间短，临床表现多为腹部疼痛、腹泻、同时可伴随一定程度上的发热、肌肉酸痛症状。抗生素是当前公认治疗本病的最佳方案，配合抗脱水、纠正电解质、维持酸碱平衡等多种措施，可取得良好效果。为进一步提高本病临床治疗效果，本文以我院近期所收治急性肠炎患者共计50例作为研究对象，随机分组下，以阿奇霉素对25例治疗组患者进行干预，取得了满意效果，总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2011年12月-2013年6月期间，消化内科住院部及门诊所收治的急性肠炎患者共计50例作为研究对象，所有患者均符合《3200个内科疾病诊断标准》中有关本病的诊断标准。按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、治疗组，每组患者各计25例。对照组25例患者中，男性共计13例，女性共计12例，患者年龄在2570周岁范围之内，平均年龄为（35.7±2.1）岁;观察组25例患者中，男性共计15例，女性共计10例，患者年龄在28-66周岁范围之内，平均年龄为（33.9±1.8）岁。两组患者基本资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均给予补液治疗，维持电解质、酸碱平衡，并给予解痉挛药物干预。

1.2.1对照组

对照组25例患者以左氧氟沙星进行干预。具体方案为：200mg剂量左氧氟沙星配合250.0ml剂量氯化钠注射液（浓度为0.9%），以静脉滴注方式给药，2次/d。持续治疗3d。

1.2.2治疗组

治疗组25例患者以阿奇霉素进行干预。具体方案为：0.5g剂量阿奇霉素配合250.0ml剂量氯化钠注射液（浓度为0.9%），以静脉滴注方式给药，1次/d。持续治疗3d。

1.3疗效判定标准

对两组患者治疗效果进行评估，并观察安全性。评估疗效：1）痊愈，指患者治疗3d内大便性状、次数恢复正常，精神状态良好;2）改善，指患者治疗3d内大便性状、次数明显好转，精神状态较佳;3）无效，指患者治疗3d内大便性状、次数无好转或反加重，精神状态不佳。总有效率=痊愈+改善。

1.4统计学处理

本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计数资料以%表示，以x2检验，可信区间95%，检验水准为0.05，当P<0.05时为差异显著，且具有统计学意义。

2结果

2.1疗效

治疗组患者临床总有效率为92.00%（23/25），明显高于对照组，数据对比差异显著，P<0.05，有统计学意义。详细数据见附表1。

2.2安全性

治疗组、对照组患者治疗期间均未出现明显不良反应，对比差异不显著，P>0.05，无统计学意义。

3讨论

急性肠炎患者就诊治疗前多自行服用抗生素缓解临床症状，通过该措施，可降低粪便细菌培养阳性率水平，因而多建议通过抗生素药物干预的方式，对肠道菌群进行合理调整。本次研究中，治疗组25例患者通过给予阿奇霉素的方式，临床总有效率为95.00%（23/25），明显高于对照组，数据对比差异显著，P<0.05，有统计学意义。治疗组、对照组患者治疗期间均未出现明显不良反应，对比差异不显著，P>0.05，无统计学意义。证实阿奇霉素对治疗急性肠炎的确切优势。其可能机制为：第一，静脉滴注方式给药下，阿奇霉素对于阻碍急性肠炎患者体内细菌蛋白质合成效果突出，组织渗透能力较强，可在短时间内达到吞噬细胞的效果，且由于混合氯化钠注射液进行干预，能够在局部组织中维持较高的浓度，延长半衰周期;第二，阿奇霉素具有较广的抗菌谱特性，对革兰阴性菌、革兰阳性菌以及梅毒螺旋体等多种菌种均具有良好的抵抗优势，从而对于杀灭患者体内各种致病原，短期内治愈本病而言效果突出。

综上所述：阿奇霉素治疗急性肠炎疗效确切，安全性高，可作为本病基础治疗方案，进一步推广。