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阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析

2019-09-10李绮

中国典型病例大全 2019年9期
关键词:阿奇霉素疗效

李绮

【摘要】目的:观察阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效与价值。方法:选取我院自2011年12月-2013年6月期间,消化内科住院部及门诊所收治的急性肠炎患者共计50例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,形成对照组、治疗组,每组患者各计25例。对照组以左氧氟沙星进行干预,治疗组以阿奇霉素进行干预。对两组患者治疗效果进行评估,并观察安全性。结果:治疗组患者临床总有效率为92.00%(23/25),明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,有统计学意义。治疗组、对照组患者治疗期间均未出现明顯不良反应,对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论:阿奇霉素治疗急性肠炎疗效确切,安全性高,可作为本病基础治疗方案,进一步推广。

【关键词】阿奇霉素;急性肠炎;疗效

急性肠炎发病速度较快,起病时间短,临床表现多为腹部疼痛、腹泻、同时可伴随一定程度上的发热、肌肉酸痛症状。抗生素是当前公认治疗本病的最佳方案,配合抗脱水、纠正电解质、维持酸碱平衡等多种措施,可取得良好效果。为进一步提高本病临床治疗效果,本文以我院近期所收治急性肠炎患者共计50例作为研究对象,随机分组下,以阿奇霉素对25例治疗组患者进行干预,取得了满意效果,总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2011年12月-2013年6月期间,消化内科住院部及门诊所收治的急性肠炎患者共计50例作为研究对象,所有患者均符合《3200个内科疾病诊断标准》中有关本病的诊断标准。按照数字随机表方法进行分组,形成对照组、治疗组,每组患者各计25例。对照组25例患者中,男性共计13例,女性共计12例,患者年龄在2570周岁范围之内,平均年龄为(35.7±2.1)岁;观察组25例患者中,男性共计15例,女性共计10例,患者年龄在28-66周岁范围之内,平均年龄为(33.9±1.8)岁。两组患者基本资料对比无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均给予补液治疗,维持电解质、酸碱平衡,并给予解痉挛药物干预。

1.2.1对照组

对照组25例患者以左氧氟沙星进行干预。具体方案为:200mg剂量左氧氟沙星配合250.0ml剂量氯化钠注射液(浓度为0.9%),以静脉滴注方式给药,2次/d。持续治疗3d。

1.2.2治疗组

治疗组25例患者以阿奇霉素进行干预。具体方案为:0.5g剂量阿奇霉素配合250.0ml剂量氯化钠注射液(浓度为0.9%),以静脉滴注方式给药,1次/d。持续治疗3d。

1.3疗效判定标准

对两组患者治疗效果进行评估,并观察安全性。评估疗效:1)痊愈,指患者治疗3d内大便性状、次数恢复正常,精神状态良好;2)改善,指患者治疗3d内大便性状、次数明显好转,精神状态较佳;3)无效,指患者治疗3d内大便性状、次数无好转或反加重,精神状态不佳。总有效率=痊愈+改善。

1.4统计学处理

本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算,计数资料以%表示,以x2检验,可信区间95%,检验水准为0.05,当P<0.05时为差异显著,且具有统计学意义。

2结果

2.1疗效

治疗组患者临床总有效率为92.00%(23/25),明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,有统计学意义。详细数据见附表1。

2.2安全性

治疗组、对照组患者治疗期间均未出现明显不良反应,对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。

3讨论

急性肠炎患者就诊治疗前多自行服用抗生素缓解临床症状,通过该措施,可降低粪便细菌培养阳性率水平,因而多建议通过抗生素药物干预的方式,对肠道菌群进行合理调整。本次研究中,治疗组25例患者通过给予阿奇霉素的方式,临床总有效率为95.00%(23/25),明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,有统计学意义。治疗组、对照组患者治疗期间均未出现明显不良反应,对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。证实阿奇霉素对治疗急性肠炎的确切优势。其可能机制为:第一,静脉滴注方式给药下,阿奇霉素对于阻碍急性肠炎患者体内细菌蛋白质合成效果突出,组织渗透能力较强,可在短时间内达到吞噬细胞的效果,且由于混合氯化钠注射液进行干预,能够在局部组织中维持较高的浓度,延长半衰周期;第二,阿奇霉素具有较广的抗菌谱特性,对革兰阴性菌、革兰阳性菌以及梅毒螺旋体等多种菌种均具有良好的抵抗优势,从而对于杀灭患者体内各种致病原,短期内治愈本病而言效果突出。

综上所述:阿奇霉素治疗急性肠炎疗效确切,安全性高,可作为本病基础治疗方案,进一步推广。

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