要当心持续加重的乏力
2019-09-10崔丽英
您有过手脚没劲儿、浑身乏力、眼皮睁不开的感觉吗?北京协和医院神经内科主任崔丽英表示,虽然这些症状很常见,但是如果乏力症状持续加重,很有可能和一种危险的疾病相关。在20世纪90年代热播的经典电视剧《过把瘾》中,男主角方言就是因为这种疾病不得不永远离开了深爱的妻子。
这种疾病就是——重症肌无力。
我们人要完成一个动作时,首先是由大脑皮层发出一个信号,这个信号经过神经传导,刺激神经末梢产生乙酰胆碱的囊泡。正常情况下,这些囊泡能够刺激肌肉,肌肉就会做正常收缩运动;重症肌无力的患者体内有一种抗体,阻止了囊泡与乙酰胆碱的受体相结合,致使患者肌肉无法正常收缩,就导致了无力。
很多人,尤其是上了年纪的老人,都会时不时地出现手脚没劲或者浑身没劲的现象,那么到底什么样的无力感,危险系数较高呢?
专家推荐了两种自测方法:
1.眨眼睛
用力眨眼30次,如果患有重症肌无力,眼睛会越来越小甚至睁不开。
2.双手平举
双手平举2分钟,如果有重症肌无力,坚持不到两分钟,一般一分钟就会感觉到累。
专家告诉我们,重症肌无力的特点是患者易疲劳。乏力感休息后减轻,运动后加重。
该病分为全身型和眼肌型两种。全身型重症肌无力在早期就可能使全身肌肉受累,导致肌肉无力,甚至累及呼吸肌导致生命危险。而眼肌型重症肌无力在早期,虽然病变只限于眼外肌,但如果不及时确诊治疗,也可能发展到严重的重症肌无力危象,分分钟夺人性命!
专家告诉我们,眼肌型的重症肌无力,患者的眼球转动起来会很困难,特别不协调,就会出现复视现象,看东西出现重影。
1.眼外肌症状:眼睑下垂、视物成双、眼球活动受限、眼球固定。
2.咽喉肌症状:说话含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力。
3.颈部症状:颈软、抬头或者转颈无力。
4.四肢肌肉症状:肢体无力以近端为主,抬臂、梳头、上楼梯困难。
5.呼吸肌症状:咳嗽无力甚至呼吸困难。
重症肌无力的症状如眼皮抬不起来,肢体无力、麻木等,也會出现在脑梗的患者身上,在诊断中有可能被混淆。那么如何区分它们呢?
【专家提示】
脑梗往往突然起病,出现半身无力或者半身感觉障碍、偏盲等,很少出现四肢对称发病的情况。而重症肌无力起病隐匿,可能累及全身骨骼肌,症状在劳累后加重,并且时好时坏。
感冒、受凉、精神创伤、吵架生气、病毒感染、过度劳累等都可以成为重症肌无力的诱发因素。专家告诉我们,我们无法直接预防重症肌无力的发生,但是我们可以预防诱因的发生,时刻注意自己的身体情况,调节情绪。如果发觉自己有了一些重症肌无力的症状,一定要及早去医院的神经内科就诊。
(编辑 宋 瑾)