健康宣教应用在造血干细胞移植病人及家属心理护理中的效果观察

程青 吴云

[摘要]目的：研究对造血干细胞移植病人及家属心理护理中实施健康宣教的应用效果。方法：将2018年1月-12月因需造血干细胞移植的80例患者纳入本次研究，将所选患者按照抓阄方式均匀分为对照组及观察组，对于对照组40例患者采用基础护理措施，观察组40例患者在对照组护理措施的基础上增加使用健康宣教，分析2组患者的的护理疗效。结果：对实施造血干细胞移植的患者采用不同的护理措施后，2组患者护理效果均出现改善，对比观察组与对照组患者护理效果90%;67.5%可以发现观察组实施的护理措施有效率更佳;比较观察组与对照组患者護理满意度85%：55%，可以发现观察组患者对于护理人员采取的护理措施满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于需要进行造血干细胞移植的患者及家属实施健康宣教，不仅可以提升护理效果，还可以增强患者对于护理人员服务质量的满意度，值得推广。

[关键词]造血干细胞移植;心理护理;健康宣教

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0137-01

造血干细胞移植（hematoPoietic stem cell transPlantation，HSCT）清除患者体内存在的异常细胞或者通过放疗、化疗等方式对肿瘤患者进行治疗，之后将自体或者异体造血干细胞移入至患者体内，对患者免疫系统及造血系统实施重新构建。但是由于患者治疗过程中病程较长，副作用明显，容易导致患者及家属长期处于负面情绪中，降低治疗效果。通过对患者进行健康宣教，在患者及其家属在开始治疗前，对所患疾病及治疗过程有一个大致了解，提升患者对于治疗措施的积极性。研究数据如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象由2018年1月-12月需要进行造血干细胞移植的患者共80例担任，患者入院后按照抓阄法将患者均匀分成观察组40例，男：女=12例：13例，最高年龄与最低年龄分别为54岁与19岁，平均年龄为（36.58±16.30）岁;对照组患者中男：女=23例：17例，最高年龄与最低年龄分别为55岁与18岁，平均年龄为（36.59±17.02）岁，纳入研究患者在一般资料上均未发现明显差异（P>0.05）。选入研究的患者均采取血常规、外周血涂片以及骨穿等检查措施进行确诊，且本次研究已经获得医院伦理委员会同意，患者及其家属均签订知情同意书。

排除标准：合并存在其他血液系统疾病或者恶性疾病的患者;合并出现严重胃肠道疾病或者肺部疾病患者;合并严重心脑血管疾病;存在精神异常或者意识障碍无法对本次研究进行配合的患者;既往参加过类似研究的患者。

1.2方法

对照组患者实施基础护理措施，护理措施包括护理人员遵医嘱对患者进行用药指导。观察组患者在对照组患者护理的基础上增加使用健康宣教进行护理，主要措施包括：①健康指导：通过对患者进行健康指导，增加患者对疾病的了解，认识到治疗措施的重要性与治疗过程中有可能会出现的副作用，提前使患者做好心理准备措施，减轻患者心理压力，促进患者免疫力的提升。②心理护理：患者入院后，护理人员可以经常与患者沟通，在沟通过程中发现患者存在的心理问题，同时根据患者性格特点，针对性的对患者负面情绪进行疏导，或者通过患者感兴趣的话题等转移患者注意力，提升患者住院期间的娱乐性，避免枯燥感。

1.3观察指标

对2组患者护理后的造血干细胞移植恢复情况进行统计及记录。本院所制定的满意度调查表，调查患者及家属的满意程度，满分为100分。非常满意为>80分;满意为60～80分;不满意为<60分。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，护理有效率及患者对护理人员服务质量的满意率使用（%）表示，采用x检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果差异性分析由表1数据可得，对实施造血干细胞移植的患者采用不同的护理措施后，2组患者护理效果均出现改善，对比观察组与对照组患者护理效果90%：67.5%可以发现观察组实施的护理措施有效率更佳，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2满意度差异性分析：

观察表2可得，比较观察组与对照组患者护理满意度85%：55%，可以发现观察组患者对于护理人员采取的护理措施满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

造血干细胞移植是临床常见针对机体内存在异常细胞或者肿瘤患者进行化疗或者放疗之后常见的治疗措施，虽然治疗效果佳，但治疗时间长，且副作用明显，患者对待治疗措施较为消极。对患者及患者家属进行健康宣教的护理措施，通过增强患者与其家属对于疾病的认识，认识到治疗措施的重要性，增加治疗主动性。

本次研究显示，对实施造血干细胞移植的患者采用不同的护理措施后，2组患者护理效果均出现改善，对比观察组与对照组患者护理效果90%：67.5%可以发现观察组实施的护理措施有效率更佳;比较观察组与对照组患者护理满意度85%：55%，可以发现观察组患者对于护理人员采取的护理措施满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于实施造血干细胞移植的患者采用健康宣教的护理措施，可以增强患者住院期间护理效果以及患者对于护理人员服务质量的满意度，值得推荐。