得肾结石了怎么办

龚浩

肾结石，顾名思义它是在肾脏内形成的，肾结石主要是由新陈代谢产生的矿物质和盐制成的硬沉积物。肾结石的产生会对肾功能造成很大的影响，以至于对泌尿系统也产生极大的影响。有一部分的结石是由尿液浓缩形成的，这些结晶会

吸附矿物质变大。

患上肾结石的患者可能会感觉到非常疼痛，但如果及时治疗，结石通常不会造成永久性损伤。患者需要根据病情状况，有的患者可能只需要服用止痛药和大量饮水来排出肾结石。在某些情况下，如果结石滞留在泌尿道中，与尿路感染有关或引起并发症，这种情况之下可能需要手术。

肾结石的病状及病因

（1）肾结石的主要病状

肾结石在产生的时候可能不会引起症状，直到它在肾脏内移动或进入输尿管及连接肾脏和膀胱的管。此时，主要表现为以下病状：

肋骨下方侧面和背部剧烈疼痛，疼痛蔓延到下腹部和腹股沟，并且也会出现排尿疼痛现象，尿液颜色异常，呈现出粉红色，红色或棕色尿液，同时还有刺激性气味

会产生恶心和呕吐现象，比往常更频繁的想要排尿。如果存在感染，发烧和发冷症状，排尿了会相对减少。

肾结石引起的疼痛可能会改变，转移到不同的位置疼痛程度也不相同。

（2）肾结石的主要病因

肾结石往往没有确定的单一原因，尽管有几个因素可能会增加患上肾结石的概率。当尿液中含有更多晶体形成物质例如钙，草酸盐和尿酸时，就会形成肾结石，而尿液中的液体会稀释。同时，您的尿液可能缺乏阻止晶体粘在一起的物质，为肾结石形成了理想的环境。

肾结石的类型及风险因素

了解肾结石的类型和风险因素有助于确定原因，也有助于降低患肾结石的风险。如果可能的话，患者可以尝试保存排出的肾结石，以便你可以把它带到医院后进行分析。

（1）肾结石的类型

钙石。大多数肾结石是钙结石，通常以草酸钙的形式存在。草酸盐是一种天然存在的物质，存在于食物中，也是由肝脏每天制造的。一些水果和蔬菜，以及坚果和巧克力，含有高草酸盐含量，会加重人体内的草酸盐含量，长期积累容易形成结石。钙结石也可以磷酸钙的形式出现。这种类型的石头在代谢病症中更常见，例如肾小管酸中毒。它也可能与某些偏头痛或服用某些癫痫发作药物有关，如托吡酯。

鸟粪石。鸟粪石的形成主要是由于感染，例如尿路感染。这些结石可以快速生长并变得非常大，有时几乎没有症状或几乎没有警告。

尿酸结石。尿酸结石可以在没有喝足够的液体或者失去过多液体的人，那些吃高蛋白饮食的人和有痛风的人中形成。某些遗传因素也可能增加尿酸结石的风险。

胱氨酸结石。这些结石形成于患有遗传性疾病的人中，导致肾脏排泄过多的某些氨基酸，这些氨基酸吸附大量的矿物质也会导致结石形成。

（2）肾结石的风险因素

1. 家庭或个人历史。如果家中有人患有肾结石，那么该家族中的其他人也更容易患上结石。如果你已经患有一块或多块肾结石，那么你生成另一颗肾结石的风险会增加。

脱水。每天不喝足够的水会增加患肾结石的风险。生活在温暖气候中的人和经常出汗的人可能比其他人的风险更高。

某些饮食。吃高蛋白质，钠（盐）和糖的饮食可能会增加某些类型肾结石的风险。饮食中过多的盐会增加肾脏必须过滤的钙量，并显着增加肾结石的风险。

肥胖。高体重指数，大腰围和体重增加与肾结石风险增加有关。消化系统疾病和手术、胃旁路手术、炎症性肠病或慢性腹泻可导致消化过程中的变化，从而影响您对钙和水的吸收，从而增加尿液中结石形成物质的水平。

其他医疗条件。可能增加肾结石风险的疾病和病症包括肾小管酸中毒，胱氨酸尿症，甲状旁腺功能亢进，某些药物和一些尿路感染。

肾结石的诊断及护理方法

（1）肾结石的诊断

如果您怀疑您有可能患上肾结石，可能有诊断测试和程序如下：

验血。血液检查可能会显示血液中含有过多的钙或尿酸。验血结果有助于监测肾脏的健康状况，并可能导致医生检查其他疾病。

尿液检测。 24小时尿液收集测试可能表明你排出过多的结石矿物或过少的防石物质。对于此测试，您的医生可能会要求您连续两天進行两次尿液收集。

成像。影像学检查可能显示您的泌尿道肾结石。选项范围从简单的腹部X射线，成像可能会漏过小肾结石，到高速或双能量计算机断层扫描，甚至可以显示微小的结石。

其他成像选项包括超声波。非侵入性测试和静脉尿路造影，其中包括将染料注入手臂静脉并在染料穿过肾脏和膀胱时拍摄X射线或获取CT图像。

通过对排出的结石进行分析，患者可能会被要求使用过滤器小便，以捕捉其通过的结石。实验室分析肾结石的构成，医生凭借此信息来确定不同患者患上肾结石的原因，并制定预防更多肾结石的计划。

（2）肾结石的护理治疗方法

肾结石的治疗方法因石头类型和原因而异。大多数小肾结石不需要侵入性治疗。可以通过以下方式排出体内的小结石。

饮用水。每天饮用1.9至2.8升饮用水，可能有助于冲洗您的泌尿系统。除非有特别的需求，否则要喝足够的液体主要是水，目的是用以产生清澈的尿液。

尿道通过一块小结石会引起人体的一些不适。为缓解轻微疼痛，您的医生可能会建议缓解疼痛，如布洛芬，对乙酰氨基酚或萘普生钠等。

药物治疗。医生可能会给患者一种药物来帮助患者排出肾结石。这种类型的药物被称为α阻滞剂，可以放松输尿管的肌肉，帮助患者更快地排出肾结石，并且能减轻疼痛。

对于那些体积较大的结石和那些引起严重病症的结石不能采取保守措施治疗，主要因为它们太大而无法自行排除，并且它们会导致出血，肾脏损害或持续的尿路感染的并发症，其主要的治疗程序可能包括：

用声波击碎结石。对于某些肾结石，根据大小和位置医生可能会推荐一种称为体外冲击波碎石术的手术。其使用声波产生强烈的振动，将石块分解成可以在尿液中传递的微小碎片。然而这项手术可能导致尿液中出现血液，背部或腹部出现瘀伤，肾脏和其他邻近器官周围出现出血的症状。

手术切除肾脏中非常大的结石。一种称为经皮肾镜切开术的手术包括使用小型望远镜和通过背部小切口插入的器械手术切除肾结石。

甲状旁腺手术。一些磷酸钙结石是由过度活跃的甲状旁腺引起的，甲状旁腺位于甲状腺的四个角落。当这些腺体产生过多的甲状旁腺激素，甲状旁腺功能亢进时，你的钙水平会变得过高，结果可能会形成肾结石。

对于绝大多数的肾结石患者，他们可以自主治疗阻塞肾脏或引起其他问题的小肾结石。 但是，如果患者体内有一块巨大的肾结石并且经历严重的疼痛或肾脏问题，需要去医院及时就医。