不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床分析

王世有 李丽

[摘要]目的：探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：取医院小儿哮喘患儿100例作为研究主体，病例选取时间为2016年1月-2017年1月。根据患儿治疗方案的不同分为观察组与对照组。每组各50例。观察组所有病人全部接受一次性使用雾化嚣：而对照组所有病人则全部接受超声雾化吸入。分析两组病人不良反应情况以及治疗有效率基本情况。结果：在有效率以及不良反应等数据指标方面。观察组患者相关数据要比对照组更优。P<0.05。结论：一次性使用雾化器在小儿哮喘方面的临床疗效和安全性都高于超声雾化吸入，值得在小儿哮喘中推广使用。

[关键词]雾化吸入;小儿哮喘;临床疗效：安全性

[中图分类号]R725.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0038-01

哮喘是我国广大医院儿科较为普遍的疾病，该疾病属于呼吸道疾病的一种，近些年随着我国环境问题的突出，该病的发病率有上升趋势。哮喘主要表现为胸闷、呼吸不畅以及咳喘等，该病能够直接或者间接的影响患儿的生长以及发育。现阶段临床中针对该疾病一般使用雾化吸入的方式，该种方式能够直接对病人药物进行作用，对于提升局部药物的浓度有非常积极的意义，能够最大限度的避免出现不良反应。因此文章主要针对不同雾化吸入方式在小儿哮喘中的临床疗效展开分析，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

取医院小儿哮喘患儿100例作为研究主体，病例选取时间为2016年1月-2017年1月。观察组50例患儿中有男孩26例，女孩24例;年龄为2-12岁，平均为（5.8±1.4）岁。对照组50例患儿中有男孩21例，女孩29例;年龄为3-11岁，平均为（6.1±1.2）岁。本次研究经医院伦理委员会审批。入选标准：①符合哮喘诊断标准;②家属均对本次研究知情并能配合随访调查。排除标准：肺结核、先心病、合并心力衰竭的患儿。

1.2方法

观察组采用一次性使用雾化器（生产厂家：英华融泰医疗科技有限公司，（准）字2013第2660629号）在雾化压力O。16MPa、气流量0.42m/h（7L/min）时，雾化量应不小于O。15ml/min。

对照组则采用超声雾化吸入，将2-5mg地塞米松、置入15mL生理盐水中，给予平喘、消炎和化痰处理。然后将5mgα-糜蛋白酶溶解于2mL生理盐水中，面罩吸入，10min/次。

两组患儿均持续治疗7d。

1.3观察指标

对比分析对照组与观察组的不良反应相关数据以及有效率相关数据。此次研究的治疗效果分为显效、有效以及无效。其相关治疗标准是：显效：治疗后患儿的呼吸困难、咳嗽、气促等。临床症状完全消失，血氧饱和度升高;有效：治疗后患儿的呼吸困难、咳嗽、气促等临床症状得到有效缓解，血氧饱和度无变化或略有升高;无效：患儿的临床症状以及血氧饱和度无明显变化。

1.4统计学分析

使用SPSS20.O统计学软件对相关数据进行统计。

2结果

2.1疗效比较

本结果观察组治疗显效的病人有23例（46.0%）、治疗有效的病人有23例（46.0%），治疗无效的病人为4例（8.0%），有效率达到92.0%。而对照组治疗显效的病人有19例（38.0%）、治疗有效的病人有22例（44.0%），治疗无效的病人为9例（18.0%），有效率达到82.0%。（P<0.05）。

2.2不良反应发生率比较

本研究结果显示，观察组病人的声音嘶哑、口腔真菌感染人数分别是0例、0例，不良反应发生率为0.0%，而对照组病人的声音嘶哑、口腔真菌感染人数分别是1例、4例，不良反应发生率为10.0%（P<0.05）。

3讨论

小儿哮喘是儿科常见疾病之一，主要表现为反复喘息、胸闷、呼吸困难等，多发于清晨和夜间，若患儿未得到及时的治疗，可以引发心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，从而影响患儿的健康安全。目前临床中对于该病的治疗主要是采用药物治疗。雾化吸入的方式在儿科应用中表现出了较好的应用效果，其能够避免儿童对于打针、吃药的抗拒心理，并且能够让药物直接作用于患儿的肺部和呼吸道，能够提高局部药物浓度，从而有效缓解气道平滑肌痉挛的症状。现阶段我国医学中对哮喘疾病的治疗一般使用雾化方式，而雾化治疗的方式有超声雾化吸入以及压缩泵雾化吸入两种类型，但是两种方法各有各的特点。

有学者调查发现，哮喘的发病机制主要与以下因素相关其一，炎症介质;其二，复杂的细胞因子网络;其三，多种炎症细胞等。小儿人群在臨床上是一个较为特殊的群体，在患有哮喘疾病时由于环境因素和发病机制等不同而存在一定差异，导致治疗变得更为困难。基于此，积极控制小儿哮喘患者的急性发作病情，对挽救小儿哮喘急性发作期患者的生命健康安全具有重要价值。

哮喘是儿科常见疾病之一，一般由家族遗传因素、环境因素等引起。祖国医学理论研究认为小儿肺腑较为娇嫩且易受到外邪影响，最终引起肺气失衡。西药治疗哮喘患儿具有一定效果，但是疗效比较短。止咳平喘汤中的炙麻黄具有发汗和平喘功能，黄芪具有清热解毒功能，甘草具有祛痰止咳功能，五味子具有生津收汗效果，麻黄具有利水消肿、宣肺平喘效果，桔梗具有祛痰排脓和开宣肺气效果，诸药连用能够起到健脾益气和化痰止咳等效果。哮喘是一种临床常见的慢性呼吸道疾病，发病率比较高且易反复发作。哮喘对患儿的身体健康产生很大负面影响，一旦未及时治疗势必会导致肺功能受损，严重者直接导致患者死亡。现阶段治疗哮喘患儿的常用方法是：雾化吸入治疗方法。中医在在治疗小儿哮喘急性发作期患者时，采用雾化吸入治疗方法能够充分利用好吸气动作，将药物输送到患者的气道和肺泡之中，便于对小儿哮喘急性发作期患者的身体加以刺激。一次性使用雾化器治疗方法对小儿哮喘急性发作期患者的配合程度比较低，因此被推荐为首选给药方法。