品管圈活动在提高冠心病患者饮食相关知识知晓率中的应用效果分析

张星辉

[摘要]目的：分析品管圈（Quality Control Circle，QCC）活动在提高冠心病患者饮食相关知识知晓率应用效果。方法：选取2018年6月-2019年1月期间我院开展QCC活动前后收治的184例患者作为研究对象，加强冠心病患者饮食健康教育，抽选QCC活动前收治的冠心病患者92例为对照组，行常规饮食管理;抽选QCC活动后接收的92例患者为研究组，观察两组对饮食相关知识知晓率及QCC活动前后，护理人员综合素质提升情况。结果：研究组饮食相关知识知晓率相比对照组明显提高（P<0.05），QCC活动后，心内科护理人员综合专业能力明显提升（P<0.05）。结论：经QCC活动可显著提高护理人员工作积极心、责任心等综合能力，并可有效提高患者对饮食知识知晓率，值得推广。

[关键词]品管圈，饮食知识，冠心病

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0208-01

据调查发现，冠心病都受高血压、肥胖、糖尿病、钾砷等微量元素缺乏等因素影响，其中约80%危险因素均与饮食结构有着密切联系，因此，加强冠心病患者饮食管理干预，对控制、预防冠动脉粥样硬化发展意义重大。品管圈主要是由同工作区域人员自发组织的工作、管理小组，可有效提高工作效率及质量，为研究组品管圈活动在冠心病患者饮食管理中的应用效果，特行此研究。

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年6月～2019年1月期间我院开展QCC活动前后收治的184例患者作为研究对象，对照组选取QCC活动前收治的92例冠心病患者，其中男47例（51.09%），女45例（48.91%），年龄46～78岁，平均（61.23±15.38）岁，文化程度：小学及以下31例，初中22例，高中20例，大学及以上19例;研究组选取QCC活动后收治的冠心病患者92例，男50例（54.35%），女42例（45.65%），年龄45-79岁，平均（62.48±15.47）岁，文化程度：小学及以下33例，初中20例，高中18例，大学及以上21例，对比两组资料（P>0.05），具可比性。

1.2方法对照组行常规饮食健康管理，根据患者特点予以科学饮食方案指导及健康教育。研究组加强QCC管理：①成立品管圈：以自愿参与原则，挑选心内科中经验丰富、工作能力强护理人员12名组成品管圈，并以通过民主选举方式选取高资历、能力出众护士为圈长，集体讨论方式确定圈名;②制定主题及工作目标：圈员以头脑风暴方式，分析心内科临床工作中常见问题及其重要性、紧迫性，最终确定QCC活动主题“提高患者饮食知识知晓率”，并将患者飲食知识掌握率>70%为QCC活动目标。③活动实施：a.原因分析：部分护理人员自身对冠心病健康饮食知识掌握程度低下，且饮食健康宣教并没有连续性，宣教力度不足，加之患者年里较高，部分患者文化程度低下，难以迅速接收饮食知识，使得知晓率低下。b.对策实施：定期对护士进行冠心病饮食原则、教育培训，并通过搜寻资料、结合营养科医师建议及患者特点制定科学饮食方案，合理控制每餐热流，热量、糖类、脂肪、蛋白质摄入量，指导患者多食用芹菜、木耳、紫菜等降脂食物，且每日以“少吃多餐”为原则进食;同时发放饮食知识手册，借助图片、通俗语言为患者讲解饮食相关知识，提高患者对健康饮食重视程度，并及时解答患者疑惑，提升其自我管理意识及能力。

1.3观察指标通过饮食知识问卷调方式，调查两组患者饮食内容、每餐进食量、进餐方式等饮食相关知识知晓认知程度，各项内容共10分;综合评估患者对饮食相关知识知晓率。知晓率=各项问卷调查得分/总分X100%。并由科室管理人员及患者共同从工作积极性、责任性、解决问题能力、服务态度方面评估圈员综合能力，共100分。

1.4统计学方法数据纳入SPSS22.0软件分析，（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组饮食知晓率对比进行QCC活动后，研究组患者饮食相关知识知晓率明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2无形成果经QCC活动后，护理人员综合能力评分（91.37±2.12）分，相比QCC活动前评分（80.25±5.36）分明显更高，差异显著（t=6.683，P=0.000）。

3讨论

冠心病为中老年人群常见心血管疾病，主要因冠状动脉粥样硬化，使得冠动脉阻塞，进而引起心肌缺血、坏死致病。患者多以多发性心绞痛、突发性前心疼痛等为主要症状，且具有病症危重、致死率高等特点，与中风、癌症同为我国三大死亡疾病，该病症病因尚未明确，但多与人体胆固醇增高及脂质代谢异常等因素关系密切，因此需加强饮食干预控制。

在冠心病患者饮食管理中，受护士对饮食知识掌握程度低下、患者对饮食知识认识不足等影响，使得饮食管理效果并不理想，患者对饮食知识知晓率较低。而本次我院成立QCC小组，开展Qcc活动方式，通过头脑风暴、集思广益方式对护士进行饮食健康知识培训，并加强患者饮食知识教育，提高其对日常饮食控制管理意识，结合患者病症制定合理饮食方案，使得患者对饮食知识知晓率显著提高（P<0.05），且各圈员饮食知识掌握情况、工作积极性等综合素质也得到显著提升（P<0.05）。

综上所述，对冠心病患者进行QCC管理，可显著提高饮食知识知晓率，同时可进一步提升护理人员综合护理、管理能力，为医院树立了良好社会形象，可推广。