探讨乡镇卫生院对糖尿病患者的心理护理策略

梁远梅

[摘要]目的：探讨糖尿病患者在乡镇卫生院的心理护理策略。方法：选取2018年1月-2019年2月期间本乡镇卫生院收治的糖尿病患者56例作为研究对象，应用数字标注法随机分组，常规组28例应用基础护理，观察组28例在基础护理的基础上应用心理护理，对比两组护理效果。结果：护理后观察组患者的抑郁评分和焦虑评分明显低于常规组，差异呈统计学意义（P<0.05）：观察组护理满意度为96.43%，明显高于常规组的78.57%，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论;乡镇卫生院给予糖尿病患者心理护理，有助于改善患者的焦虑和抑郁等不良情绪，还能提升护理满意度，值得全方位推广。

[关键词]乡镇卫生院，糖尿病，心理护理

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0147-02

乡镇卫生院是乡镇居民疾病预防和保健的重要场所，随着糖尿病人群的壮大，乡镇卫生院承担起更大的责任，由于很多患者对疾病认知度不够，在漫长病程发展过程中，会越来越焦虑、沮丧，甚至绝望，所以乡镇卫生院要做好护理工作，通过心理护理消除患者的心理问题，让其以积极的心态面对治疗。为了探究心理护理的应用效果，本卫生院进行了深入研究，详情如下：

1资料和方法

1.1一般资料选取2018年1月-2019年2月本乡镇卫生院收治的56例糖尿病患者为研究对象，随机分组方法为数字标注法，每组28例。观察组男女比例为16：12，年龄段31-76岁，均值（53.18±4.56）岁，病程1年-15年，均值（7.27±1.08）年;常规组男女比例为15：13，年龄段33-75岁，均值（53.42±4.37）岁，病程1年-14年，均值（7.06±1.15）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法常规组仅应用基础性护理，内容包含用药指导、饮食指导、血糖测量、体育锻炼、病情监测等;观察组在此基础上进行心理护理，详情如下：

1.2.1加强沟通交流由于糖尿病属于病程较长的疾病，加乡镇患者经济条件参差不齐，患者会有严重的心理压力，容易出现忧郁、孤独感等;护理人员要与患者进行密切的沟通，并适时的进行心理疏导，让患者能正确发泄隋绪，缓解苦闷感。

1.2.2提高疾病认知度很多乡镇的糖尿病患者因为自身知识水平、接受程度的影响，对疾病的认知度不高;所以护理人员要耐心的为患者讲解糖尿病症状、病因、治疗、并发症、预后等相关知识，让患者对疾病有客观认识，进而积极的配合治疗，规范用药。

1.2.3心态指导护理人员要告知患者心态需要平和，如情绪暴躁、焦虑等负性情绪会让交感神经兴奋，大量释放儿茶酚胺、去甲肾上腺素，增强全身小动脉收缩，提高胰高血糖素和血压，进一步加重病情。

1.2.4告知疾病详情为患者讲解其实际病情，以及病情未来发展，耐心回答患者的提问，让患者对自己的疾病有正确认知，还要鼓励患者倾诉心内感受，给予患者尊重和安慰，稳定患者的情绪。

1.2.5纠正思想观念很多患者在治疗期间情绪较为敏感，某次或某项检查结果异常，就会认为病情加重，于是私自增加服药剂量;护理人员要耐心讲解不同检查指标所反映的问题，讲解规范用药的重要性，叮嘱患者不要私自增减剂量或停药。

1.3观察指标评估两组患者护理后的心理状态，用抑郁自评量表（SDS）评估抑郁情况，SDS≥53分表示有抑郁症状，用焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情况，SAS≥50分表示有焦虑症状。同时，用本卫生院设计的问卷进行护理满意度调查，总分100分，不足70分为不满意，79-90分为比较满意，超过90分为非常满意。

1.4统计学分析用SPSSl9.0软件处理所有研究数据，计数资料用[n（%）]表示，行x²检验;计量资料用（±s）表示，行t檢验;P<0.05表示组间差异显著，呈现统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后的抑郁和焦虑评分对比观察组患者的抑郁评分和焦虑评分明显低于常规组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1

2.2两组患者的护理满意度对比观察组患者护理总满意度为96.43%，明显高于常规组组的78.57%，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2

3讨论

乡镇卫生院属于基层医疗机构，医疗设施、医疗技术、医疗观念等相对比较滞后，无法为糖尿病患者提供优质的服务，所有患者往往心理压力较大，负性情绪较严重，一方面会降低依从性，另一方面还容易加重病情。所以说在糖尿病患者康复期间，乡镇卫生院给予心理护理有着重要作用，能缓解心理压力，提高患者的认知，更积极的控制血糖、规范用药。

本次研究中，应用心理护理的观察组患者，与单纯基础护理的常规组相比较，抑郁评分和焦虑评分更低，观察组的护理总满意高达96.43%，而常规组仅为78.57%。由此可知，应用心理护理能减轻患者的抑郁、焦虑症状，提高护理满意度，这是因为在护理中通过交流沟通、心态指导、纠正思想观念、健康教育等方法，让患者有情绪宣泄的渠道，稳定情绪，正确面对和认识自己的疾病，进而积极配合治疗。

综上所述，在乡镇卫生院中对糖尿病患者展开心理护理，能稳定患者的情绪，并保持良好的护理满意度，值得普及推广。