乳腺癌手术患者应用循证心理护理的方法及效果探讨

翁春莲 刘惠 魏艳波 王景凤

[摘要]目的：探讨循证心理护理在乳腺癌手术患者中的应用方法和效果。方法：选取2017年3月至2018年1月在我院进行乳腺癌手术的患者86例作为实验对象，将其分为试验组（n=43）和对照组（n=43），对照组采用常规护理，实验组采用循证心理护理，对两组患者的护理方法和效果进行对比和统计。结果：实验组患者中出现不良心理的例数明显比对照组少，不良心理产生的概率为20.93%，明显低于对照组的4419%，同时实验组患者对护理工作的满意率为83.72，远高于对照组患者的67.44%，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：循证心理护理在乳腺癌手术患者的治疗中效果显著，对患者的身体健康恢复有较大的促进作用。

[关键词]乳腺癌手术，循证心理护理，方法和效果

[中图分类号]R473.73;R-03 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0115-02

乳腺癌是我国妇科比较常见的恶性肿瘤疾病之一，对患者的生命安全有着极为重大的威胁。目前在临床治疗上主要是通过手术结合化疗对肿瘤进行切除，但乳腺癌的治疗和康复周期都比较长，患者要承担相当大的身体心理压力以及经济压力，尤其是在手术过程中可能会切除整个女性乳房，使患者很容易产生恐惧和抑郁情绪。而这些不良情绪又会影响到手术的顺利进行以及患者康复后的生活质量，因此循证心理护理在近年来受到越来越多护理人员的关注和应用嘲。本文通过对比试验探讨了循证心理护理在乳腺癌手术患者中的应用方法和效果，现将试验结果总结整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年3月至2018年1月在我院进行乳腺癌手术的患者86例作为研究样本，所有患者符合相关诊断和治疗标准。在保证患者知情权的基础上，将患者分为实验组（n=43）和对照组（n=43）两个小组。其中实验组患者的年龄在34-49岁之间，平均年龄为（43.6±2.5）岁，病程在2-23个月之间，平均病程为（14.7±3.4）个月，单侧乳腺癌有29例，双侧乳腺癌有14例;对照组患者的年龄在32-51岁之间，平均年龄为（44.7±1.9）岁，病程在3-27个月之间，平均病程为（15.1±4.1）个月，单侧乳腺癌有27例，双侧乳腺癌有16例。两组患者的基本临床资料差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2方法对对照组患者给予常规护理，观察并记录好患者的各项生命体征和病情变化情况，对患者的疑问做好解答工作。实验组患者在常规护理的基础上进行循证心理护理，主要护理措施如下：①建立患者档案。通过问卷调查等方式与患者进行良好沟通，对患者的疾病原因、治疗情况和家庭信息等资料进行总结评估，为患者制定科学合理的循证心理护理方案，保证后续治疗的正常进行。②宣传医学知识。患者的专业性不足导致其面对疾病时显得手忙脚乱，这时护理人员就要为患者耐心讲解乳腺癌相关医学知识，缓解患者的紧张焦虑情绪。对于疾病的治疗方案也要让患者有一个整体的了解，指导患者遵守医嘱，进行相关治疗措施。③改正患者不良生活习惯。不良的生活习惯会导致疾病的产生，对人的身体造成伤害，乳腺癌患者为应对长期的手术治疗和化疗，必须要有一个强健的体魄。对于乳腺癌患者，护理人员可以为其提供采光充足、通风良好的病房，使患者在干净舒适的环境中作术前准备。同时也要注意给患者提供高蛋白、高维生素的食物，提醒患者避免熬夜。④缓解患者心理压力。患者在面对恶性肿瘤疾病时很容易出现伤心、焦躁不安、抑郁和孤单等不良情绪，此时患者的心理压力极大。护理人员要多多与患者交流谈心，关注患者的真实想法，对患者给予鼓励支持和陪伴，帮助患者树立信心，改善心理问题。

1.3观察指标经过手术治疗和相关护理后，对两组患者的中存在自卑心理、抗药心理、焦虑心理和其他不良心理的患者进行统计，并得出产生不良心理的概率;同时通过问卷形式调查两组患者对护理工作的满意程度。

1.4统计学分析实验数据使用SPSS24.0软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示并采用f检验，计数资料采用%表示并通过x²检验，若P<0.05则表示数据差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者产生的不良心理对比经过护理后，实验组的不良心理产生的概率（20.93%）远低于对照组（44.19%），P<0.05，差异显著，具有统计学意义。具体数据见表1。

2.2两组患者对护理的满意程度对比实验组的總体满意率（83.72%）高于对照组（67.44%），P<0.05，差异显著，有统计学意义。具体数据见表2。

3讨论

相比于其他手术，乳腺癌手术对患者身体和心理造成的伤害更加严重和持久，因此对乳腺癌患者进行科学合理的护理是非常有必要的。循证心理护理是从临床医学中衍生出来的一种新型护理理论，具有显著的专业性、科学性和规范性。在进行循证心理护理的过程中必须结合患者自身病情资料和实际特点制定个性化的合理方案，并在实施过程中进行适当调整和改进，以使护理效果得到最大化。国外已经有相关实验研究表明循证心理护理在乳腺癌手术患者中的护理效果是十分突出的，相比于其他常规护理方式有着不可替代的优势，值得在临床治疗中进一步推广。

本次实验通过数据对比可以看出，实验组患者采用循证心理护理，产生不良心理的例数较少，整体概率也比对照组明显更低，这说明循证心理护理能够在乳腺癌手术治疗过程中起到积极的作用，帮助患者早日恢复身体和心理健康，摆脱疾病的困扰。另一方面，实验组患者对护理工作的满意程度也比对照组高出许多，这表明循证心理护理对患者更加友好，在护理工作中有较大的优势，受到患者的支持和欢迎。

综上所述，在乳腺癌手术患者中应用循证心理护理是一种护理效果显著的护理方式.通过循证心理护理，患者的健康能够得到更快的恢复，对护理人员的满意率也能够得到较大的提升，在临床推广中应该获得更大的支持。