中西医结合治疗冠心病的临床效果研究

杜婧 严海英 殷拥军 林望超

摘要：目的 分析中西医结合治疗冠心病的临床效果。方法 选取我院2018年4月至2019年4月收治的100例冠心病患者，采用奇偶数编号分组随机分为研究组与对照组，各组50例。研究组采用中西医结合治疗，对照组采用西药治疗方式。治疗一个月后，比较两组患者的治疗效果。结果 研究组不良反应发生率低于对照组，临床治疗总有效率高于对照组，上述结果差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论 中西医结合治疗冠心病可以减少患者治疗期间不良发生发生情况，促进患者康复，临床疗效更为确切。

关键词：冠心病;中西医结合;疗效;不良反应

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由冠状动脉粥样硬化病变而引起的，使流向心脏的富氧血液减少，导致心脏缺血、缺氧或坏死。冠心病容易诱发心力衰竭、血管炎症反应等严重并发症，可以改变血管壁形状，从而引起栓塞并引起多种心脑血管疾病，对患者的生命造成严重的威胁。临床治疗冠心病大多采用药物控制，但是西药治疗效果有待提升，患者较为容易复发。研究表明，中西医联合治疗冠心病可以取得较好的效果[1]。基于此，本文选取我院2018年4月至2019年4月收治的100例冠心病患者作为研究对象，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月至2019年4月收治的100例冠心病患者，采用奇偶数编号分组随机分为研究组与对照组，各组50例。研究组男性患者28例，女性患者22例;患者的年龄均在42～75岁范围内，患者的平均年龄为（54.96±2.04）岁;患者病程均在2～10年范围内，平均病程为（6.30±2.05）年。对照组男性患者27例，女性患者23例;患者的年龄均在41～78岁范围内，患者的平均年龄为（55.70±2.13）岁;患者病程均在2～10年范围内，平均病程为（6.20±2.11）年。本研究经过我院伦理会批准，所有患者均签署了知情同意书，均符合冠心病诊断标准[2]。本研究排除严重血液疾病者、家族遗传病史者、认知功能障碍者、肝肾功能不全者。两组患者在性别、年龄、病程等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用西药治疗方式。给予对照组患者单硝酸异山梨酯缓释片（鲁南贝特制药有限公司生产，H19991039，20mg*48片），患者每日口服2～3次，每次1片。患者每日口服阿司匹林肠溶片（石药集团欧意药业有限公司生产，H20153035，100mg*36片）一次，每次一片。给予患者酒石酸美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司生产，H32025390，50mg*20片），每日口服12，.5毫克，每日两次。同时，准备0.9%的氯化钠溶液、20毫升冬氨酸钾镁注射液以及爱倍注射液，剂量分别为250毫升、20毫升以及15毫克，行静脉滴注。连续治疗一个月。

研究组在对照组的基础上加用中药治疗。辩证分型后，对于瘀血内停型患者，采用15克桃仁、15克红花，同等剂量的生地黄、川芎、赤白芍，两倍剂量的丹参以及20克当归，并配以6克的檀香与砂仁。每日一剂，一日服用两次。对于气阴两虚型患者，加用9克芍药与桂枝以及黄芪，加入两倍剂量的生姜以及红枣。对于痰湿瘀阻型患者，加用9克半夏、薤白，配以12克的栝蒌实以及70毫升的黄酒。连续服用一个月。

1.3评价标准

密切观察两组患者治疗期间的不良反應，出现不良反应立即处理，并做好相关记录。疗效判定标准：治疗后，患者临床症状基本消失，心绞痛发作频率减少9成，发作时间较短视为显效;治疗后，患者临床症状明显好转，心绞痛发作频率降低，发作持续时间缩短视为有效;治疗后，患者临床症状无改善，心绞发作时间与频率无明显变化视为无效。

1.4统计学方法

利用SPSS 21.0软件包处理两组患者数据。计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以（n）表示，采用X2检验。以P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗期间，研究组不良反应发生率为6.00%，低于对照组的16.00%，P<0.05，差异具有统计学意义。详情如表1所示。

治疗后，研究组治疗的总有效率为96.00%，高于对照组，差异具有统计学意义。详情见表2。

3.讨论

冠心病是心内科较为常见的疾病，多见于中老年群体，患者发病时多表现为前胸区、上腹部疼痛等症状，若不及时干预极有可能导致患者死亡。冠心病发病机制过度复杂，但一般是基于管腔狭窄或闭塞，从而阻碍正常血液循环。临床上治疗冠心病以药物控制为主，实践证明，单纯地中药或西药治疗效果有限，难以有效控制。祖国医学认为，冠心病是因气虚、气血瘀滞引发的，因此采用黄芪、当归等活血药材治疗。在此基础上，配合西药硝酸酯类药物可以增强心脏供血量，能够有效降低血栓形成的可能性。

本研究结果显示，研究组不良反应发生率为6.00%，低于对照组;研究组治疗的总有效率为96.00%，高于对照组，差异具有统计学意义，本文研究结果与朱红玲学者的研究结果基本一致[3]。由此可见，中西医结合治疗冠心病可以减少患者治疗期间不良发生发生情况，降低心绞痛发作频率，临床疗效更为确切。

参考文献：

[1]张志强，范立华，张志国. 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果分析[J]. 实用中西医结合临床，2018，18（2）：59-60.

[2]牛红，李岩. 中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，v.6（10）：151-152.

[3]朱红玲. 中西医结合治疗冠心病的临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（1）：157-158.